健康保障是鄉(xiāng)村振興應(yīng)有之義
文章來(lái)源：健康報(bào)發(fā)布日期：2022-11-28瀏覽次數(shù)：52
健康保障是鄉(xiāng)村振興的基礎(chǔ)條件和重要標(biāo)志，是實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興應(yīng)有之義。鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接工作會(huì)議對(duì)持續(xù)鞏固拓展基本醫(yī)療有保障成果、大力推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)、服務(wù)保障鄉(xiāng)村振興工作作出部署。
牢牢守住“兩條底線”
進(jìn)入鄉(xiāng)村振興階段，各地統(tǒng)籌謀劃、扎實(shí)工作，守住了不發(fā)生規(guī)模性因病返貧和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋“兩條底線”，基本醫(yī)療有保障成果得到鞏固。
國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家鄉(xiāng)村振興局，指導(dǎo)各地摸排脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶等易返貧致貧人口健康和保障情況，建立了完善防止因病返貧監(jiān)測(cè)和幫扶機(jī)制。衛(wèi)生健康領(lǐng)域現(xiàn)有支持脫貧地區(qū)的各類(lèi)投入政策、資金和項(xiàng)目保持總體穩(wěn)定，并向國(guó)家鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣傾斜，農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善。各級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員變化情況，加強(qiáng)巡診、派駐和鄰村衛(wèi)生室延伸服務(wù)，確保鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員空白點(diǎn)動(dòng)態(tài)清零。
會(huì)議指出，健全防止返貧動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和幫扶機(jī)制是鞏固銜接工作的基礎(chǔ)和前提。各地要對(duì)易返貧致貧人口開(kāi)展定期摸排、動(dòng)態(tài)管理，持續(xù)跟蹤患病情況，及時(shí)落實(shí)分類(lèi)救治，確保做到應(yīng)治盡治、應(yīng)簽盡簽。要加強(qiáng)與民政、醫(yī)保、鄉(xiāng)村振興等有關(guān)部門(mén)的數(shù)據(jù)和政策聯(lián)動(dòng)，定期集中研判風(fēng)險(xiǎn)，有針對(duì)性地落實(shí)幫扶政策。
會(huì)議明確，保持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員空白點(diǎn)動(dòng)態(tài)清零是衛(wèi)生健康鄉(xiāng)村振興的基礎(chǔ)。下一步，應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持空白點(diǎn)清零，確保鄉(xiāng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。對(duì)于不適宜配置固定鄉(xiāng)村醫(yī)生或短期內(nèi)找不到合格鄉(xiāng)村醫(yī)生的村，以及沒(méi)有設(shè)置基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的易地扶貧搬遷集中安置點(diǎn)，要進(jìn)一步加強(qiáng)巡診、派駐和鄰村衛(wèi)生室延伸服務(wù)，確保群眾及時(shí)獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障。同時(shí)，要加大對(duì)脫貧地區(qū)特別是易地扶貧搬遷集中安置區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)的支持力度，全面改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，提升設(shè)備配置水平，進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
持續(xù)增強(qiáng)服務(wù)能力
持續(xù)提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)水平，是實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村宜居宜業(yè)、農(nóng)民富裕富足的基礎(chǔ)和重要支撐。相關(guān)負(fù)責(zé)同志介紹，國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同有關(guān)部門(mén)，持續(xù)加強(qiáng)政策供給，完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，組織三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶全國(guó)940個(gè)縣的1496家縣級(jí)醫(yī)院，持續(xù)提升縣級(jí)醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)能力。以江西省于都縣為例，近年來(lái)該縣先后選派1500余名業(yè)務(wù)骨干到知名三甲醫(yī)院進(jìn)修，與北京大學(xué)人民醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院等18家醫(yī)院簽訂對(duì)口幫扶協(xié)議，人才隊(duì)伍得到全面強(qiáng)化。
從會(huì)議交流情況看，各地也積極探索衛(wèi)生健康領(lǐng)域推進(jìn)鄉(xiāng)村振興的路徑與策略。浙江省衛(wèi)生健康委印發(fā)《衛(wèi)生健康領(lǐng)域推進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)實(shí)施方案（2021—2025年）》，創(chuàng)造性探索衛(wèi)生健康領(lǐng)域建設(shè)共同富裕美好社會(huì)的路徑；江西省將推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理納入地方黨委、政府鄉(xiāng)村振興考核內(nèi)容一體推進(jìn)；福建省、廣西壯族自治區(qū)等地在鄉(xiāng)村一體化、編制管理使用、人才引進(jìn)等方面大膽創(chuàng)新，有效解決人才引進(jìn)難問(wèn)題；河北省指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與養(yǎng)老院聯(lián)合創(chuàng)建省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位。
健康扶貧實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村人口基本醫(yī)療有保障，但要實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的總體目標(biāo)任務(wù)，還面臨一些新的挑戰(zhàn)。例如，鄉(xiāng)村醫(yī)療資源配置不足，基層衛(wèi)生人才短缺、水平不高問(wèn)題尚未得到根本解決，這與鄉(xiāng)村居民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和鄉(xiāng)村振興的總體要求不相匹配。鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的新變化，也對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)資源配置和工作策略提出了新的要求。
會(huì)議強(qiáng)調(diào)，推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)，要堅(jiān)持以深化縣域綜合醫(yī)改為動(dòng)力，持續(xù)提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)水平。促進(jìn)城鄉(xiāng)融合，將縣醫(yī)院作為城鄉(xiāng)融合的樞紐，以三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶為抓手，持續(xù)推動(dòng)人才、技術(shù)、制度等優(yōu)質(zhì)資源逐級(jí)下沉；推進(jìn)縣鄉(xiāng)一體，發(fā)揮緊密型縣域醫(yī)共體的平臺(tái)作用，建立完善分工協(xié)作關(guān)系和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制；發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院縣域龍頭和城鄉(xiāng)紐帶作用，強(qiáng)化急診急救“五大中心”和臨床服務(wù)“五大中心”建設(shè)，努力將患者留在市縣范圍內(nèi)；強(qiáng)化鄉(xiāng)村一體，加快發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，優(yōu)化臨床科室設(shè)置和設(shè)備配備，提升常見(jiàn)病多發(fā)病診治能力、傳染病篩查和防治能力、健康管理能力等；加強(qiáng)縣域醫(yī)療衛(wèi)生人才一體化配置和管理，落實(shí)“兩個(gè)允許”，全面推行“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”，逐步解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇和保障問(wèn)題。
全面提升健康水平
進(jìn)入鄉(xiāng)村振興階段，國(guó)家衛(wèi)生健康委指導(dǎo)各地落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，持續(xù)提升婦女、兒童、老人等重點(diǎn)人群健康水平；深入開(kāi)展脫貧地區(qū)健康促進(jìn)工作，大力推進(jìn)健康知識(shí)普及，推動(dòng)健康教育進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)家庭、進(jìn)學(xué)校，把健康知識(shí)送到群眾身邊；配合農(nóng)業(yè)農(nóng)村部印發(fā)《關(guān)于扎實(shí)推進(jìn)“十四五”農(nóng)村廁所革命的指導(dǎo)意見(jiàn)》，大力推進(jìn)廁所革命。國(guó)家疾控局指導(dǎo)推進(jìn)包蟲(chóng)病綜合防治，支持實(shí)施四川省涼山州艾滋病等重大傳染病防治攻堅(jiān)第二階段行動(dòng)。住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部推進(jìn)農(nóng)村生活垃圾收運(yùn)處置體系建設(shè)。生態(tài)環(huán)境部以大氣、水、土壤污染治理等為重點(diǎn)，推進(jìn)村莊清潔行動(dòng)，構(gòu)建健康環(huán)境。
會(huì)議要求，推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)，要繼續(xù)堅(jiān)持“大衛(wèi)生、大健康”理念，全面提升鄉(xiāng)村居民健康水平。聚焦重點(diǎn)人群，以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，完善重點(diǎn)人群健康服務(wù)保障；持續(xù)推進(jìn)婦女宮頸癌、乳腺癌防治；實(shí)施出生缺陷綜合防治能力提升計(jì)劃，建立完善出生缺陷防治體系；提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力，提升老年醫(yī)療和康復(fù)護(hù)理服務(wù)水平。
會(huì)議指出，聚焦重點(diǎn)疾病，持續(xù)推進(jìn)包蟲(chóng)病綜合防治，提升西藏自治區(qū)和四省（青海省、四川省、云南省、甘肅?。┥娌刂菘h防治能力，鞏固防治成果；支持實(shí)施涼山州艾滋病等重大傳染病防治攻堅(jiān)第二階段行動(dòng)，有效遏制艾滋病等重大傳染病的流行；鞏固新疆維吾爾自治區(qū)結(jié)核病防治工作成效，持續(xù)減少結(jié)核病疫情；深入實(shí)施塵肺病等職業(yè)病綜合防控；加強(qiáng)癌癥、心血管疾病等早期篩查和早診早治，強(qiáng)化高血壓、糖尿病等常見(jiàn)慢性病健康管理。
會(huì)議提出，聚焦健康環(huán)境，加強(qiáng)加快健康促進(jìn)與教育，全面落實(shí)健康知識(shí)普及、合理膳食、全民健身、控?zé)煹冉】荡龠M(jìn)行動(dòng)；持續(xù)推進(jìn)農(nóng)村人居環(huán)境整治，聚焦重點(diǎn)場(chǎng)所、薄弱環(huán)節(jié)，加大農(nóng)村垃圾、污水、廁所等環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，持續(xù)開(kāi)展村莊清潔行動(dòng)，建立長(zhǎng)效管理維護(hù)機(jī)制；發(fā)揮愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)文化優(yōu)勢(shì)與群眾動(dòng)員優(yōu)勢(shì)，引導(dǎo)群眾主動(dòng)參與到改善生態(tài)環(huán)境中來(lái)，營(yíng)造共建共享的良好氛圍。
