"生大寶的時候辦理參保要等兩三個月戶口下來,才能拿著戶口簿去醫(yī)保局辦理參保?,F(xiàn)在只要有出生證明,在微信小程序上就可以給孩子參保,還沒出院就辦下來了,真是太方便了!"蘭州市城關區(qū)劉女士對醫(yī)保高效服務豎起了大拇指。
提升服務效能 持續(xù)推進"高效辦成一件事"
為有效破解新生兒參保堵點,省醫(yī)保局以"高效辦成一件事"為引領,以數(shù)字化為驅動,積極對接公安、大數(shù)據(jù)中心、衛(wèi)生健康委、稅務等部門,打通數(shù)據(jù)信息壁壘,實現(xiàn)新生兒憑出生醫(yī)學證明即可參加醫(yī)保,簡化了新生兒參保流程,辦理新生兒參保從原來的2-3個月縮短至2天內,真正實現(xiàn)了"出生即享保障"。
同時,依托甘肅醫(yī)保公共服務平臺,建立"新生兒服務專區(qū)",為新生兒父母提供參保登記、繳費、信息變更、醫(yī)保政策查詢等"新生兒參保一件事"集成辦理,讓醫(yī)保服務更加貼心、高效。
"零距離"結算 異地就醫(yī)有"醫(yī)靠"
"辦理出院不需要到各個窗口排隊奔波,在病房就可以進行結算,真的太方便了。"在甘肅省人民醫(yī)院心內科病區(qū),護士程璐正通過自助機為來自金昌市的患者辦理出院結算,高效、快捷的辦理服務讓患者家屬連連稱贊。
醫(yī)院在病區(qū)護士站開設"一站式"出院服務,患者只需要提供身份證或醫(yī)保碼,通過自助機3分鐘就能完成出院結算,同時還可以打印電子結賬發(fā)票和電子費用明細清單,真正提升了患者的就醫(yī)體驗。
"真是太好了,慢特病在門診治療可以跨省直接結算,再也不用跑回寧夏辦理報銷了。"提及甘肅實行的5種門診慢特病實現(xiàn)跨省直接結算政策,在門診做放療后費用可直接在醫(yī)院結算報銷,吳女士贊不絕口。異地就醫(yī)直接結算是一項為人民謀福祉的重要民生工程,甘肅省醫(yī)療保障服務中心精簡備案手續(xù),優(yōu)化備案流程,推出一系列切實有效的服務舉措,方便參保群眾異地就醫(yī)需求。2024年,全省跨省、省內異地就醫(yī)住院費用直接結算率分別為86%、98%,累計為患者減少墊資超302億元。
健全服務體系 打通服務群眾"后一公里"
"以前來醫(yī)保服務大廳辦業(yè)務,需要到兩三個窗口走手續(xù),趕上辦業(yè)務的人多,就得一兩天。現(xiàn)在只需要在大廳的任何一個窗口提交上材料,很快就能辦結",前不久,到省直服務大廳醫(yī)保窗口辦理業(yè)務的呂女士說。
甘肅省積極推進"綜合柜員制"和"多跑一次",實現(xiàn)一窗受理、一站式服務,有效提升群眾體驗感。在鄉(xiāng)村兩級設置醫(yī)保服務站(點),將18項經辦服務事項下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、12項事項下沉村(社區(qū));將門診慢特病審核認定工作下沉到有條件的定點醫(yī)療機構,打通服務群眾的"后一公里"。推動醫(yī)保經辦服務數(shù)字化轉型,向參保單位和個人提供"網上辦"經辦服務66項,為參保個人提供"掌上辦"服務40項,醫(yī)保政務服務更加便捷便民。