三明 “541” 政策下，醫(yī)院行政后勤薪酬績(jī)效有何變化？看各省市跟進(jìn)情況

“541”薪酬分配政策

四川省

6月，四川省人民政府辦公廳印發(fā)《四川省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展若干措施》，其中，在關(guān)于深化人事和薪酬制度改革方面，《措施》明確：以市(州)為單位開展公立醫(yī)院班子成員和科室主任目標(biāo)年薪制試點(diǎn)。采用年薪制、協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資等方式引進(jìn)高層次人才且入選省級(jí)及以上人才引進(jìn)計(jì)劃的，所需薪酬可按規(guī)定單列管理，計(jì)入當(dāng)年單位薪酬總量，不計(jì)入薪酬總量基數(shù)。同時(shí)，《措施》強(qiáng)調(diào)：落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，探索實(shí)行編制備案或員額管理，實(shí)行按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理。動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平，公立醫(yī)院在核定的薪酬總量?jī)?nèi)自主分配，健全以公益性為導(dǎo)向、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的內(nèi)部分配機(jī)制，統(tǒng)籌考慮編內(nèi)外人酬待遇

江蘇省

2月，江蘇省人民政府出臺(tái)《進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實(shí)施方案》，在推進(jìn)薪酬制度改革任務(wù)中提到：落細(xì)落實(shí)《江蘇省深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實(shí)施方案》，加快建立適應(yīng)我省醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。鼓勵(lì)對(duì)公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制，對(duì)高層次人才實(shí)行年薪工資、協(xié)議工資等多元化分配形式，所需薪酬不計(jì)入單位薪酬總量核定基數(shù)。嚴(yán)禁向科室和醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤

山東省

2023年12月，山東省發(fā)布《山東省進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的實(shí)施方案》，提出要落實(shí)公立醫(yī)院人員控制總量備案制，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院分配自主權(quán)，完善主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的內(nèi)部薪酬分配體系，探索實(shí)行公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員年薪制、協(xié)議工資、項(xiàng)目工資等靈活多樣的分配方式。醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生科室人員收入不低于所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員平均工資水平。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資政策，合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量和水平，逐步達(dá)到縣級(jí)醫(yī)院同職級(jí)人員水平。落實(shí)基層符合條件的高層次人才工資分配激勵(lì)政策。保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。到2025年，符合全省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)實(shí)際的薪酬制度改革不斷深入，公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員薪酬中固定部分比例適度提高。

貴州省

2023年12月，貴州省人民政府網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于深入推進(jìn)全省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的實(shí)施意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》）?！兑庖姟诽岬健疤嵘l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生工資水平，逐步使其與當(dāng)?shù)乜h級(jí)公立醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接。鼓勵(lì)對(duì)醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制?！?/span>

新疆維吾爾族自治區(qū)

2023年12月，新疆維吾爾族自治區(qū)黨委辦公廳、自治區(qū)人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的實(shí)施方案》。其中提到，落實(shí)公立醫(yī)院薪酬制度改革，擴(kuò)大公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)，健全公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)薪酬分配激勵(lì)約束機(jī)制，鼓勵(lì)對(duì)主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制

山西省

2023年10月，山西省發(fā)布《山西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作任務(wù)》的通知提出，“落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部薪酬分配自主權(quán)。在核定的薪酬總量?jī)?nèi)，公立醫(yī)院可繼續(xù)完善崗位績(jī)效工資制度，可借鑒福建‘三明經(jīng)驗(yàn)’探索實(shí)行年薪，也可結(jié)合本單位實(shí)際，自主確定其他更加有效的分配模式?？筛鶕?jù)不同崗位職責(zé)要求，自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目。公立醫(yī)院內(nèi)部分配應(yīng)充分體現(xiàn)醫(yī)、護(hù)、技、藥、管等崗位差異，兼顧不同科室之間的平衡，向關(guān)鍵和緊缺崗位、高風(fēng)險(xiǎn)和高強(qiáng)度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和作出突出成績(jī)的人員傾斜。探索實(shí)行公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制”

安徽省

2023年6月，安徽印發(fā)的《安徽省深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實(shí)施方案的通知》提出，要優(yōu)化內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu)。公立醫(yī)院制定內(nèi)部分配方案，要充分體現(xiàn)醫(yī)、護(hù)、技、藥、管等崗位差異，兼顧不同科室之間的平衡，合理把握醫(yī)生（醫(yī)技）團(tuán)隊(duì)、護(hù)士團(tuán)隊(duì)和行政后勤團(tuán)隊(duì)薪酬總量占比。要向關(guān)鍵和緊缺崗位、高風(fēng)險(xiǎn)和高強(qiáng)度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績(jī)的醫(yī)務(wù)人員傾斜。要向人民群眾用醫(yī)急需且專業(yè)人才短缺的專業(yè)傾斜，確保綜合性醫(yī)院兒科、產(chǎn)科、急診科、感染科等緊缺專業(yè)醫(yī)師的薪酬水平不低于醫(yī)院醫(yī)師薪酬平均水平。適當(dāng)提高低年資醫(yī)生的薪酬水平，低年資醫(yī)生的平均薪酬水平原則上應(yīng)達(dá)到本醫(yī)院醫(yī)師平均薪酬水平的70%。統(tǒng)籌考慮編內(nèi)外人員薪酬待遇。充分體現(xiàn)知識(shí)、技術(shù)、管理等要素的價(jià)值，合理拉開收入差距，避免平均主義。