DC疫苗為乳腺癌、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、腸癌患者帶來希望

樹突狀細(xì)胞(DC細(xì)胞)是先天免疫細(xì)胞，1973年，由拉爾夫·斯坦曼（Ralph Steinman）發(fā)現(xiàn)并證實(shí)其具有抗原遞呈功能，相當(dāng)于"信使"，可以將抗原信息傳遞給T細(xì)胞，并激活T細(xì)胞。DC可與各種細(xì)胞聯(lián)合應(yīng)用，增強(qiáng)抗腫瘤免疫效果，且可以制成DC疫苗。數(shù)年來，DC作為抗腫瘤疫苗對(duì)如乳腺癌、肝細(xì)胞癌、腎細(xì)胞癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌、胃癌和非小細(xì)胞肺癌等均進(jìn)行了臨床試驗(yàn)，相關(guān)研究表明，DC疫苗是治療腫瘤安全且有前景的療法。

DC細(xì)胞疫苗聯(lián)合新輔助化療在早期HER2陰性乳腺癌患者中安全有效 2021年12月，《Therapeutic Advances in Medical Oncology》發(fā)表了一項(xiàng)DC細(xì)胞疫苗聯(lián)合新輔助化療用于早期HER2陰性乳腺癌患者的臨床結(jié)果。

共39例未接受過治療的患者接受DC細(xì)胞疫苗聯(lián)合新輔助化療治療，結(jié)果顯示：DC細(xì)胞疫苗聯(lián)合新輔助化療組病理完全緩解（tpCR）率為28.9%，而單獨(dú)新輔助化療組病理完全緩解（tpCR）率為9.1%。

生存率方面：DC細(xì)胞疫苗聯(lián)合新輔助化療組5年生存率高達(dá)94.87%,7年生存率高達(dá)91.36%，單獨(dú)新輔助化療組5 年和 7 年生存率分別為90.41%和87.58%。

結(jié)果表明，DC細(xì)胞疫苗聯(lián)合新輔助化療是安全有效的。 DC疫苗聯(lián)合療法實(shí)現(xiàn)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者長達(dá)69個(gè)月的無進(jìn)展生存 膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（GBM）是致命的癌癥類型之一，有效的治療選擇有限。2023年4月，《ScienceDirect》報(bào)告了1例膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（GBM）患者接受包含DC疫苗的聯(lián)合免疫療法實(shí)現(xiàn)長達(dá)69個(gè)月的無進(jìn)展生存期的病例。

該患者是一名 37 歲的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者，于 2017 年 7 月 17 日表現(xiàn)為語言不流利和找詞困難。檢查顯示左額葉有大小3.8 cm × 5.8 cm × 3.6 cm的病灶，2017 年 7 月 20 日接受了手術(shù)切除，隨后接受了 6 周的標(biāo)準(zhǔn)放化療和 12 個(gè)周期的輔助化療。2017 年 10 月 17 日至 2022 年 5 月 4 日，患者接受了42支DC細(xì)胞疫苗。并使患者言語和找詞困難癥狀逐漸緩解，截至2022年11月仍舊沒有復(fù)發(fā)跡象，實(shí)現(xiàn)長達(dá)69個(gè)月的無進(jìn)展生存期，達(dá)到狀態(tài)。

WT1 和 MUC1 脈沖樹突狀細(xì)胞和活化T細(xì)胞的過繼細(xì)胞療法成功治療十二指腸癌的腹膜播散和惡性腹水 2024年11月30日，《Cureus》報(bào)告了一例對(duì)化療無效的十二指腸癌腹膜播散和惡性腹水患者接受腎母細(xì)胞瘤 1（WT1）和粘蛋白 1 （MUC1）肽脈沖樹突狀細(xì)胞 （WT1/MUC1-DC）和 CD3 活化的 T 淋巴細(xì)胞（CAT）治療后，惡性腹水消失，并且腫瘤54個(gè)月沒有復(fù)發(fā)的病例。

該患者因惡心和嘔吐而就診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)2型腫瘤從十二指腸上角延伸到十二指腸降部，左鎖骨上和縱隔區(qū)域淋巴結(jié)腫大，確診為十二指腸癌。2016年6月開始化療并成功減小了原發(fā)性病變和轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的大小。

然而，5個(gè)月后發(fā)生腹膜播散，于是接受伊立替康二線化療，但病腹膜播散、惡性腹水和惡病質(zhì)在第二個(gè)月迅速進(jìn)展。 截圖源于參考資料3 2020 年 1 月，該患者開始接受WT1/MUC1-DC和 CAT，第6次治療后，該患者癥狀得到明顯改善，第 8 次注射后患者腹脹和腿部水腫完全消失，胃口完全恢復(fù)了?；颊吲c癌癥相關(guān)的癥狀消退，原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的大小一直減小。

結(jié)語 DC疫苗的發(fā)現(xiàn)與進(jìn)展為人類抗癌史上寫下了濃墨的一筆，在往后的數(shù)年間，科學(xué)家將會(huì)更加深入挖掘，讓人類抗癌技術(shù)能夠更進(jìn)一步。單一的治療手段或已無法滿足要求，免疫療法聯(lián)合放化療等手段或可達(dá)到提高患者生存質(zhì)量、延長生存期的目的。隨著新型抗癌技術(shù)的不斷進(jìn)展，癌癥成為像高血壓一樣的"慢病"的愿景將很快實(shí)現(xiàn)。