醫(yī)療事故鑒定制度需施“手術(shù)”

醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域似乎從來就是一個(gè)“多事地帶”。除了“看病難”、“看病貴”，另一個(gè)難題也引起了人大代表的注意：近年來，我國醫(yī)療糾紛呈明顯上升趨勢，據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，醫(yī)療糾紛每年以10%至20%的速度遞增。

“醫(yī)療糾紛為何如此頻繁？原因是我國醫(yī)療事故鑒定制度存在眾多缺陷！”廣西社會(huì)科學(xué)院區(qū)域發(fā)展研究所副所長莫小莎代表此次提交了一份建議，認(rèn)為應(yīng)盡快修改缺陷重重的醫(yī)療事故鑒定制度，以有效緩解醫(yī)患矛盾。

莫小莎代表認(rèn)為，2002年出臺的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》在一定程度上改變了原來《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中衛(wèi)生部門“既做運(yùn)動(dòng)員又做裁判員”的游戲規(guī)則，但在6年的實(shí)施過程中，仍暴露出醫(yī)療事故鑒定制度存在的重大疏漏，目前已不能滿足實(shí)際需求。

“首先就是醫(yī)療事故鑒定的主體仍沒有改變，鑒定專家雖非來自同一醫(yī)院，但仍是‘一家人'，屬于‘親族鑒定'。”莫小莎代表解釋，在現(xiàn)行鑒定制度中，參加鑒定的醫(yī)學(xué)專家全都來自于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，雖然在專家?guī)熘须S機(jī)抽調(diào)專家參加鑒定，實(shí)行了“回避制度”，但因各大醫(yī)院醫(yī)生互相鑒定醫(yī)療事故，勢必?zé)o法擺脫“暗箱操作”、“院院相護(hù)”的嫌疑。

而且，醫(yī)療事故法律援助缺失，甚至出現(xiàn)空白。

莫小莎代表認(rèn)為，醫(yī)療事故鑒定涉及的內(nèi)容專業(yè)性強(qiáng)、調(diào)查取證難，而且鑒定過程透明度不高，這些因素對鑒定結(jié)果都會(huì)產(chǎn)生很大影響。在這種鑒定制度缺陷下，“近親鑒定”存在“潛規(guī)則”：對于責(zé)任不是很明顯，可認(rèn)定為、也可不認(rèn)定為醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛，盡量鑒定為不構(gòu)成醫(yī)療事故；對于一些給患者造成嚴(yán)重后果、醫(yī)院過錯(cuò)很明顯的糾紛，則避重就輕地降低事故等級。

如何彌補(bǔ)醫(yī)療事故鑒定制度中這么多的疏漏？莫小莎代表認(rèn)為，完善醫(yī)療事故鑒定主體是改革的主要方向。她建議，應(yīng)該成立醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)，成員主要是掌握一定醫(yī)學(xué)知識的法律專家，輔以醫(yī)療系統(tǒng)離退休專家和媒體工作者。政府必須大力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)法律專家，為醫(yī)療事故鑒定制度改革提供強(qiáng)大的人才保障。

加強(qiáng)醫(yī)療事故法律援助力度也是一個(gè)重要的措施。當(dāng)前，我國只有《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，缺乏解決醫(yī)療事故的專門法律依據(jù)，相關(guān)的法律援助更是匱乏。莫小莎代表建議，政府應(yīng)出臺有關(guān)法律法規(guī)，來加強(qiáng)醫(yī)療事故法律援助建設(shè)。

莫小莎代表認(rèn)為：“還要加強(qiáng)監(jiān)督！包括對事故鑒定的法律監(jiān)督、部門監(jiān)督、輿論監(jiān)督和民主監(jiān)督，鑒定程序和鑒定過程必須公開化、透明化。”