近,美國《時(shí)代》周刊“2009年度十佳”盤點(diǎn)出爐,涉及新聞、政治、科學(xué)、藝術(shù)、娛樂、商業(yè)、科技、體育、流行文化9大領(lǐng)域共50類500項(xiàng)“年度十佳”。
在各種年終盤點(diǎn)中,醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)是人們關(guān)注的焦點(diǎn)之一,在 《時(shí)代》評(píng)出的2009年度“十大醫(yī)學(xué)突破”中,在美國掀起軒然大波的 “乳房X光造影檢查新規(guī)定”居首,中國科學(xué)家利用成年老鼠的皮膚組織成功克隆出小老鼠也榜上有名。
1乳房X光造影檢查新規(guī)定
在美國,要想將婦女的乳房列入政治議程,通常需要華盛頓發(fā)生一個(gè)什么緋聞才行。
但在11月,美國政府醫(yī)療顧問小組公布的一個(gè)有關(guān)乳腺癌檢查的新指導(dǎo)意見,卻在美國公眾間引起軒然大波。“美國女性沒有必要像以前一樣,從40歲開始做乳房X光檢查。”該小組對(duì)女性乳房X光例行檢查進(jìn)行了新評(píng)估后,建議女性在50歲后開始檢查,兩年一次,甚至還建議女性不用再做乳房自檢。
消息一出,美國的醫(yī)生、患者、政治家強(qiáng)烈反對(duì)這一指導(dǎo)意見,擔(dān)心這會(huì)成為醫(yī)療保健“配給制”的前兆,保險(xiǎn)公司因而不再報(bào)銷年輕女性乳腺癌篩查費(fèi)用。
12月,華盛頓終于平息了這一風(fēng)波。美國參議院對(duì)奧巴馬政府提出的醫(yī)療保健改革進(jìn)行了次投票,批準(zhǔn)了確保醫(yī)療報(bào)銷覆蓋乳房X光檢查和預(yù)防性篩查費(fèi)用的修正案。
2成功研制抗艾滋病“準(zhǔn)疫苗”
人類獲得具有一定免疫效果的艾滋病疫苗,被認(rèn)為具有里程碑意義。
今年9月,美國和泰國研究人員聯(lián)合宣布,一種新型試驗(yàn)疫苗可使人體感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)降低31.2%。在此以前,人類為抗擊HIV已苦戰(zhàn)近30年,屢戰(zhàn)屢敗讓研究人員們幾近絕望。
研究人員在泰國挑選了年齡在18歲到30歲之間的共1.6萬名志愿者參與試驗(yàn),志愿者HIV病毒檢測均呈陰性,沒有特別的感染風(fēng)險(xiǎn)。這也是人類規(guī)模大的艾滋病疫苗試驗(yàn),總耗資1.05億美元。
盡管免疫效果有限,但鑒于其他疫苗對(duì)艾滋病病毒毫無預(yù)防作用,這一新發(fā)現(xiàn)終于實(shí)現(xiàn)了艾滋病免疫從無到有的飛躍,值得慶祝。
3美國解除干細(xì)胞研究限制
3月9日,美國總統(tǒng)奧巴馬在白宮簽署行政命令,推翻布什政府在2001年做出的對(duì)聯(lián)邦經(jīng)費(fèi)資助人類胚胎干細(xì)胞研究進(jìn)行限制的規(guī)定,實(shí)現(xiàn)了他要把科學(xué)與政治分離的競選承諾。
對(duì)美國政府而言,干細(xì)胞研究從限制到取消只有8年時(shí)間,但對(duì)研究人員來說,卻好像有數(shù)百年之久。
在開展干細(xì)胞研究以前,科學(xué)家還必須等待美國國家衛(wèi)生研究院的工作組對(duì)干細(xì)胞系進(jìn)行評(píng)估,確保它們按照嚴(yán)格的道德和科學(xué)原則進(jìn)行培育。
從12月開始,美國科學(xué)家可以使用批通過這種審核的干細(xì)胞系。
4甲型H1N1流感疫苗研發(fā)成功
甲型H1N1流感在2009年席卷全球,當(dāng)流感季在秋天正式來臨時(shí),甲型H1N1流感疫苗成為美國以及北半球其他所有國家炙手可熱的東西。
盡管臨床試驗(yàn)表明只需注射1劑疫苗就可以有效預(yù)防流感,但在10月份的頭幾周,美國甲流疫苗仍然供不應(yīng)求。
在美國許多地區(qū),甲流疫苗的數(shù)量甚至達(dá)不到政府確定的兒童、孕婦等高危人群的注射量。
不過,據(jù)新民意調(diào)查,仍然有55%的美國人表示,出于安全考慮,他們不會(huì)注射新疫苗。
5中國用干細(xì)胞培育老鼠
實(shí)驗(yàn)老鼠的誕生已變得不值一提,除非它是用干細(xì)胞技術(shù)培育出來的,便立刻能登上年度醫(yī)學(xué)突破排行榜。
7月,中國科學(xué)家宣布,他們在兩個(gè)不同的實(shí)驗(yàn)室培育出的新老鼠,是采用誘導(dǎo)多能干細(xì)胞培育出來的。
這種誘導(dǎo)多能干細(xì)胞通常都來自成年皮膚細(xì)胞,科學(xué)家通過引入四種基因?qū)⑵渲亟M為胚胎狀態(tài),并長成老鼠。在此之前,實(shí)驗(yàn)老鼠的高技術(shù)就是使用胚胎干細(xì)胞培養(yǎng)。
科學(xué)家表示,新培育出的老鼠本身具有繁殖能力,這表明誘導(dǎo)多能干細(xì)胞或許同胚胎干細(xì)胞一樣有用,可以作為治療各種疾病的潛在來源。
6前列腺癌篩查
篩查還是不篩查?當(dāng)涉及癌癥,醫(yī)生通常會(huì)說在早期篩查是好的預(yù)防手段。但如果是前列腺癌,問題就會(huì)有些復(fù)雜。
因?yàn)?,在大量前列腺患者的案例中,他們的病情進(jìn)展緩慢,甚至可能不需要積極治療。
3月,美國國家癌癥研究所一項(xiàng)歷時(shí)10年、涉及7.6萬男性的前列腺實(shí)驗(yàn),似乎傾向于讓前列腺癌癥患者靜觀其變。
實(shí)驗(yàn)表明,篩查并不能降低前列腺癌的死亡率。因此,專家不建議對(duì)75歲以上的男性進(jìn)行前列腺癌篩查。
7孤獨(dú)癥新研究
有人說孤獨(dú)癥(也稱自閉癥)是疫苗注射導(dǎo)致的,還有人說是水銀導(dǎo)致的。但究竟真相是什么,孤獨(dú)癥病例近年來又為什么迅速攀升,沒有人知道。
美國政府10月份新公布,在美國有1%的兒童患有孤獨(dú)癥,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于之前估計(jì)的1/150。
不過,研究人員今年發(fā)現(xiàn)了一個(gè)可能的遺傳線索:5號(hào)染色體變異。
8骨質(zhì)疏松癥新藥
髖骨骨折和脊柱骨折是導(dǎo)致老年人健康問題的主要原因,而預(yù)防骨質(zhì)疏松則是避免髖骨骨折和脊柱骨折的佳方法。
之前,治療骨質(zhì)疏松癥的藥物,主要是作用于阻滯破壞骨骼的細(xì)胞,這種細(xì)胞會(huì)隨著人年齡增長而增多。
目前,一種正在接受美國食品藥品監(jiān)督管理局審查的新藥,能以另外一種方式處理這個(gè)問題:抑制破壞骨骼的細(xì)胞生成。
9確認(rèn)早老性癡呆新基因
在阿茲海默癥(早老年性癡呆癥)這樣的復(fù)雜疾病上,我們對(duì)基因的了解越多越好。9月,美國科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了一組可能引發(fā)阿茲海默癥的新基因??茖W(xué)家們在對(duì)相關(guān)三種基因進(jìn)行了研究后發(fā)現(xiàn),晚發(fā)性老年癡呆癥主要影響60歲以上的老年人,占到美國阿茲海默癥病例的90%。
科學(xué)家希望,對(duì)越來越多遺傳因子的深入了解,將終有助于他們研制出更有效的治療阿茲海默癥的方法。
10增加褐色脂肪打造減肥熔爐
人們一直視脂肪為造成肥胖的罪魁禍?zhǔn)住2贿^科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),雖然白色脂肪會(huì)儲(chǔ)藏卡路里,造成肥肉囤積,但另一種褐色脂肪組織卻能燃燒卡路里,可能有助減肥。
科學(xué)家數(shù)十年來對(duì)褐色脂肪認(rèn)識(shí)有限,今年4月,瑞典研究人員在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的研究論文上發(fā)表的研究報(bào)告說,只需增加一點(diǎn)褐色脂肪存量就能起到減肥效果。如果人體內(nèi)有約85克褐色脂肪,一旦這些脂肪被充分激活,就能每天燃燒400至500卡路里。
中國落點(diǎn)
小鼠數(shù)量已增加到20多只
北京生命科學(xué)研究所高紹榮領(lǐng)導(dǎo)的研究小組是培育出實(shí)驗(yàn)鼠的兩個(gè)中國小組之一。
高紹榮說,研究小組接下來的任務(wù)就是用這些小鼠建立模型,為治療“地中海性貧血癥”提供一個(gè)依據(jù)。
身處北京的讀者可能對(duì)“地中海性貧血癥”感到陌生,但這種病在廣州等南方城市卻是很常見、危害性非常大的遺傳病,有些嚴(yán)重的患者只能活到一二十歲。
高紹榮表示,如果小鼠的模