醫(yī)療影像儀器設(shè)備的維修方法

【摘要】 通過對醫(yī)療儀器長時間的維修，提出一些維護、保養(yǎng)和故障檢測的方法和注意事項。

【關(guān)鍵詞】 維護 保養(yǎng) 故障檢測 注意事項


　　醫(yī)療儀器設(shè)備是醫(yī)療單位的重要物資基礎(chǔ)，也是其綜合實力的體現(xiàn)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對醫(yī)療設(shè)備的依賴性越來越強，醫(yī)療儀器設(shè)備運行的是否正常，直接影響著醫(yī)療單位的醫(yī)療、教學(xué)、科研工作，同時也直接關(guān)系到醫(yī)療單位的服務(wù)質(zhì)量和效益。如：CT、MRI、DSA、超聲診斷儀等，這些價格昂貴的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，對一個醫(yī)療單位的發(fā)展起著重要的保障作用。而醫(yī)學(xué)影像設(shè)備投資大、精度高、系統(tǒng)復(fù)雜、對其工作環(huán)境、安裝使用等方面的要求非常嚴(yán)格，要使其保持良好的運行狀態(tài)，充分發(fā)揮其應(yīng)有效能，做好醫(yī)療儀器設(shè)備維護、維修工作尤為重要。

　　儀器設(shè)備的維護保養(yǎng)

　　儀器設(shè)備的維護保養(yǎng)分為日常維護和定期保養(yǎng)兩部分。

　　日常維護的工作內(nèi)容一般為：①機房及儀器設(shè)備的保潔：注意調(diào)解機房溫度、濕度，使其保持穩(wěn)定。②檢查機器的機械轉(zhuǎn)動及各零部件是否正常，水、氣、油路是否暢通。③檢查儀器控制面板各部及顯示參數(shù)是否正常。④用儀器自檢程序檢測儀器各部狀態(tài)情況，并注意儀器運行中是否有異味、聲音等異?，F(xiàn)象，以便工作有的放矢。⑤督促檢查儀器使用者是否有違規(guī)操作現(xiàn)象。

　　定期保養(yǎng)是對儀器設(shè)備按計劃定期進行的維護保養(yǎng)，一般分為三個等級。

　　一級保養(yǎng)可以每月或每季度進行1次，內(nèi)容是除日常維護外，清除機內(nèi)塵土、污垢、異物、添加潤滑劑，檢查各元器件是否有松動、磨損、變形老化、擊穿等情況，檢查電源及高壓部件運行和接觸情況。

　　二級保養(yǎng)一般0.5～1年進行1次，主要對整機控制臺上的各儀表及操控系統(tǒng)的靈敏度、精度進行測試、校正和計量檢定，更換損耗品，對電路中各測試點的電壓等進行系統(tǒng)檢測、試驗。

　　三級保養(yǎng)一般每2～3年進行1次，視情況可將整機進行拆開以清洗檢修，對過使用期的元器件應(yīng)盡量更換或修復(fù)，同時應(yīng)對儀器、設(shè)備進行全面的調(diào)試，努力使其達到原有的精度和工作性能。

　　儀器設(shè)備的故障檢修

　　故障檢修是指被動維修。

　　儀器設(shè)備的故障檢修方法：①儀器設(shè)備進行負(fù)責(zé)制管理，具體分配到人，簡單故障及時排除。較復(fù)雜的故障，組織有關(guān)人員進行故障分析，制定有效可行方案，責(zé)成專業(yè)人員實施。②故障處理程序：弄清故障起因，熟悉儀器設(shè)備的工作原理，分析確定故障所在部位逐步排查，后修復(fù)及更換部件，并完成局部及整機調(diào)試。③維修的具體做法和應(yīng)遵循的原則是：先尋問，后診斷；先直觀，后檢查；先全面，后局部；先傳動，后電路；先外部，后芯片；先控制，后數(shù)據(jù)；先定性，后定量；故障部位通常是機械部分多于電路部分；強電部分多于弱電部分；高溫部分多于低溫部分；電源部分多于主體部分；傳動部分多于靜止部分；按插部分多于固定部分；阻容器件多于半導(dǎo)體器件；模擬電路多于數(shù)字電路。

故障檢測一般采用：直觀法、測量法、敲擊法、比較法、替換法、變溫法、信號跟蹤法、信號輸入法、前后合追法、負(fù)載分離法等。

　　如何修復(fù)無電路圖的儀器設(shè)備

　　首先維修工程技術(shù)人員要具備一定的理論水平及外語基礎(chǔ)，只有這樣才能保證維修工作的順利進行。根據(jù)多年的實踐經(jīng)驗摸索了一些方法，供參考。

　　(1)流程框圖分析法：依據(jù)操作說明書的流程框圖、基本原理，可大體了解儀器設(shè)備的內(nèi)部結(jié)構(gòu)、線路走向、信號傳遞方式及每部分的功能和作用，結(jié)合說明書給出的操作程序、故障提示、調(diào)整方法及儀器設(shè)備電路板上給出的檢測點，配合示波器、檢測儀等儀器對輸出的信號、波形等數(shù)據(jù)進行檢查，通過反復(fù)詳細(xì)的檢查，可以達到修復(fù)目的。

　　(2)排除故障的方法：當(dāng)儀器發(fā)生故障時，不要急于拆開儀器。應(yīng)本著先易后難、先外后內(nèi)的原則，逐步進行。很多故障是由于震動、灰塵等原因所造成，表現(xiàn)為儀器設(shè)備工作中時好時壞，這類故障首先應(yīng)考濾接觸不良，可采取除塵、按壓、敲擊、拔插等方法查出故障部位。

　　(3)利用儀器自檢系統(tǒng)排除故障：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像儀器設(shè)備借助于計算機系統(tǒng)軟件程序?qū)x器工作狀態(tài)進行檢測，并以代碼形式顯示故障原因，借助該系統(tǒng)，也可以比較方便地查出故障位置及原因，排除一般故障。

　　(4)利用示波器、檢測儀查找故障：查找無電路圖的儀器設(shè)設(shè)備故障，應(yīng)必備上述兩種設(shè)備，便于查尋故障范圍及部件，實現(xiàn)元件級維修。

　　討論

　　醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)已是現(xiàn)代疾病診斷的重要手段之一。通過影像設(shè)備采集患者的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是當(dāng)今疾病診斷的重要手段。通過影像設(shè)備采集處理的醫(yī)學(xué)影像信息，已成為醫(yī)生專家診斷和研究疾病的重要依據(jù)。如何全面解決影像資料的存儲、歸檔、統(tǒng)計、資料共享、管理和通訊等問題，在影像管理工作中顯得尤為重要。

　　先進的醫(yī)療儀器設(shè)備是醫(yī)療單位開展醫(yī)療、教學(xué)、科研工作的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，是其綜合實力的體現(xiàn)；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對醫(yī)療儀器的依賴性越來越強，特別是CT、MRI、DSA、超聲診斷儀、SPECT等在內(nèi)的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，更是重點和骨干設(shè)備。醫(yī)學(xué)影像儀器設(shè)備投資大，系統(tǒng)復(fù)雜，科技含量高，工作環(huán)境要求高，對其安裝操作使用等方面均有嚴(yán)格要求；保證儀器經(jīng)常處于良好工作狀態(tài)，發(fā)揮其應(yīng)有效能，對提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)帚和實現(xiàn)預(yù)期效益意義重大：而積極搞好設(shè)備維修工作，就尤為重要。

　　影像儀器設(shè)備的維修，對醫(yī)療單位的醫(yī)療工作和發(fā)展起著重要的保障作用。這就要求維修專業(yè)技術(shù)人員必須不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和水平，在實踐中積累經(jīng)驗，積極主動做好醫(yī)療影像儀器設(shè)備的維修工作。