康惠爾滲液吸收貼治療壓瘡療效觀察及護(hù)理

【摘要】  目的：探討康惠爾滲液吸收貼在壓瘡護(hù)理中的應(yīng)用。方法：對(duì)16例壓瘡患者給予康惠爾滲液吸收貼護(hù)理，結(jié)果：II壓瘡11處，7-14d全部愈合；III期壓瘡8處。25d-45d愈合。結(jié)論：康惠爾滲液吸收貼用于Ⅱ～Ⅲ期壓瘡護(hù)理，效果顯著，方便簡(jiǎn)易。
【關(guān)鍵詞】  滲液吸收貼；壓瘡；療效；護(hù)理

        壓瘡是由于局部組織長(zhǎng)期受壓、血液循環(huán)障礙，局部缺血缺氧營(yíng)養(yǎng)不良而致皮膚和皮下組織發(fā)生的潰爛或壞死，好發(fā)部位為經(jīng)常受壓的骨隆突處。
        我院神經(jīng)外科于2010年4月—2011年4月對(duì)II、III期壓瘡患者應(yīng)用丹麥康樂(lè)保公司生產(chǎn)的康惠兒滲液吸收貼進(jìn)行治療，效果滿(mǎn)意。報(bào)道如下：
        1  資料與方法
        本組壓瘡患者16例，其中外院帶入13例，男10例，女6例；年齡35-80歲；壓瘡部位：骶尾部11處，股骨粗隆5處，足跟、踝部3處，計(jì)19處； II期壓瘡11處，III壓瘡8處；面積小1cmX1cm，大7cmX9cm。
        2  材料
        康惠爾滲液吸收貼由聚氨酯泡沫墊和聚氨酯薄膜為主要原料加工制成，由對(duì)皮膚友好的水膠體黏膠和中央泡沫吸收墊組成，背襯為防水性半透膜，是具有高吸收性能的泡沫敷料。 
        3  治療方法
        3.1   II期壓瘡創(chuàng)面的處理，首先用0.5%碘伏消毒，用生理鹽水擦拭，并輕輕蘸干傷口周?chē)钠つw，選用比傷口邊緣大1-2厘米的敷料平整覆蓋于傷口上。
        3.2   III期壓瘡創(chuàng)面的處理，應(yīng)盡可能的清除壞死組織和分泌物，周?chē)つw用碘伏消毒，也可配合使用康惠爾清創(chuàng)膠，以啟動(dòng)自溶性清創(chuàng)，有效清除傷口壞死腐爛組織，然后黏貼好敷貼。更換敷料根據(jù)傷口類(lèi)型、傷口滲出量的多少和敷料本身保持的好壞情況而定，當(dāng)滲出液接近輔料邊緣1-2厘米處時(shí)需要及時(shí)更換。視傷口滲出量的多少、敷料本身情況和傷口類(lèi)型的不同，該敷料長(zhǎng)可在傷口上敷貼7天。
        4  壓瘡治療輔助護(hù)理
        4.1  基礎(chǔ)護(hù)理  為患者使用氣墊床；定時(shí)翻身，每2小時(shí)翻身一次，皮膚微循環(huán)差的患者每1小時(shí)翻身一次，對(duì)受壓部位勤按摩，保持床單位整潔、無(wú)碎屑[1]。
        4.2  飲食護(hù)理  加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，進(jìn)高蛋白、高維生素、高熱量、易消化的食物，不能進(jìn)食者給予鼻飼飲食，必要時(shí)實(shí)施支持療法，如補(bǔ)液、靜脈輸入高能量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，有利于組織修復(fù)[1]。
        4.3  心理護(hù)理及健康教育  使病人及家屬能積極參與自我護(hù)理，樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，自覺(jué)配合醫(yī)護(hù)治療，盡早從疾病和傷痛的負(fù)性情緒中解脫出來(lái)，以促進(jìn)機(jī)體免疫機(jī)制的恢復(fù)。
        5  結(jié)果
        II壓瘡11處，7-14d全部愈合；III期壓瘡8處。25d-45d愈合。
        實(shí)踐證明，康惠爾滲液吸收貼治療壓瘡，治愈率高，治愈時(shí)間短，病人無(wú)痛苦，并減輕了醫(yī)療費(fèi)用，也減輕護(hù)理工作量，值得在臨床推廣使用。
參考文獻(xiàn)
[1]  申屠雄芽、吳偉琴 水膠體敷料聯(lián)合3M透明敷貼治療壓瘡的效果觀察       護(hù)理與康復(fù)2011，1（10）61-62