信息化助上海醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通

        上海市醫(yī)改開(kāi)展4年來(lái)，除了做好“規(guī)定動(dòng)作”外，上海市注重頂層設(shè)計(jì)，以信息、人才和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為支撐，推出了一系列“自選動(dòng)作”，形成了獨(dú)特的深化醫(yī)改路徑。
信息化： 創(chuàng)新衛(wèi)生管理模式

        據(jù)了解，上海健康信息網(wǎng)項(xiàng)目于2011年啟動(dòng)，目前已實(shí)現(xiàn)全市17個(gè)區(qū)(縣)、500多家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在授權(quán)范圍內(nèi)可調(diào)取患者健康檔案的有關(guān)信息，避免不必要的重復(fù)檢查、重復(fù)用藥。上海市還建設(shè)了檢驗(yàn)、影像、心電、超聲等區(qū)域性診斷中心，利用信息化手段，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診斷水平。 
        上海醫(yī)療信息化利用網(wǎng)絡(luò)的實(shí)時(shí)、公開(kāi)、透明的特點(diǎn)，提高了精細(xì)化管理水平，發(fā)揮“制度+科技”協(xié)同作用，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、效率、行為、費(fèi)用等進(jìn)行實(shí)時(shí)、全程、智能化監(jiān)管，提高了監(jiān)管效率，推動(dòng)了衛(wèi)生管理模式創(chuàng)新。
規(guī)范化培訓(xùn)： 提升整體臨床水平

        自2010年起，上海在全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行統(tǒng)一招錄、統(tǒng)一培訓(xùn)、統(tǒng)一考核、統(tǒng)一保障的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，對(duì)提升各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生整體水平，保障醫(yī)療質(zhì)量起到重要作用。 
        規(guī)范化培訓(xùn)打破了以往醫(yī)學(xué)生一畢業(yè)就成為“體制人”的傳統(tǒng)。培訓(xùn)對(duì)象以“行業(yè)人”身份接受培訓(xùn)，培訓(xùn)費(fèi)用由政府、培訓(xùn)醫(yī)院和用人單位共同分擔(dān)，培訓(xùn)期間計(jì)算工齡，按所在醫(yī)院同類人員標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放基本工資和績(jī)效工資，依法參加并享有養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育、工傷、公積金等社會(huì)保障。 
        同時(shí)，上海的規(guī)范化培訓(xùn)與專業(yè)學(xué)位相銜接，實(shí)行“三個(gè)結(jié)合”，即研究生入學(xué)招生和住院醫(yī)師招錄相結(jié)合，研究生培養(yǎng)和住院醫(yī)師培訓(xùn)相結(jié)合，學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)與臨床醫(yī)師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)相結(jié)合。目前，該市有39家大學(xué)附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院獲得住院醫(yī)師培訓(xùn)資格。 
        優(yōu)化布局： 三級(jí)醫(yī)院覆蓋區(qū)縣

        上海市于2009年啟動(dòng)郊區(qū)三級(jí)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目(即“5+3+1”項(xiàng)目)，通過(guò)新建5家、提升等級(jí)3家、遷建1家的方式，在郊區(qū)建設(shè)9家三級(jí)醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)了每個(gè)區(qū)(縣)都擁有1家三級(jí)醫(yī)院的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃目標(biāo)。
        目前，上海市在郊區(qū)建設(shè)的9家三級(jí)醫(yī)院中，已有8家投入使用，形成了“1560”就醫(yī)圈，即市民步行15分鐘到達(dá)近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)公共交通工具60分鐘到達(dá)三級(jí)醫(yī)院;提升了郊區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平，郊區(qū)居民能就近獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。目前，4家郊區(qū)新建醫(yī)院已率先探索醫(yī)藥分開(kāi)、法人治理結(jié)構(gòu)、總會(huì)計(jì)師委派、工資總額核定、藥品供應(yīng)物流服務(wù)外包等改革試點(diǎn)，發(fā)揮示范效應(yīng)。