據(jù)悉,國務(wù)院辦公廳28日下發(fā)了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年重點(diǎn)工作任務(wù)》(以下簡稱《任務(wù)》),提出了藥品跨省聯(lián)合招標(biāo)采購、政府回購大型醫(yī)療設(shè)備等新概念,并配發(fā)了各主管部門落實(shí)任務(wù)的時(shí)間表。記者注意到,時(shí)間表中的多數(shù)任務(wù)安排到了今年下半年,但公立醫(yī)院藥品集中采購、發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)措施、短缺藥品定點(diǎn)生產(chǎn)等四項(xiàng)工作要求6月底前完成。
《任務(wù)》指出,降低藥品和高值醫(yī)用耗材價(jià)格,降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療價(jià)格,已貸款或集資購買的大型設(shè)備原則上由政府回購,回購有困難的限期降低價(jià)格。價(jià)格調(diào)整政策要與醫(yī)保支付政策相銜接。
“老百姓抱怨看病貴的問題能夠真正緩解了。”一位不愿透露姓名的業(yè)內(nèi)人士指出,多年來患者抱怨看病貴,主要集中在診療費(fèi)用上包括大型設(shè)備的檢查費(fèi)用等方面。政府也讓醫(yī)院降價(jià),當(dāng)大型設(shè)備的成本、維修費(fèi)用都擺在那里,成本必然分?jǐn)偟交颊叩臋z查費(fèi)用中。
記者28日致電衛(wèi)計(jì)委新聞宣傳司副司長宋樹立了解具體的回購政策,但截至記者發(fā)稿前,電話一直無法接通。
記者從食藥總局主辦的醫(yī)療器械質(zhì)量萬里行活動(dòng)中了解到,國內(nèi)大約近70%的大型醫(yī)療設(shè)備從銷售到售后服務(wù)均被G E、西門子、飛利浦等跨國公司壟斷。這體現(xiàn)在技術(shù)和耗材上的壟斷直接導(dǎo)致市場(chǎng)競爭不充分,價(jià)格虛高。為了追求更高的利潤,生產(chǎn)廠家從提供維修的配件中賺取高額差價(jià)成為主要盈利手段,售后服務(wù)提供商實(shí)際上變成了醫(yī)療設(shè)備配件銷售商。
據(jù)對(duì)山東菏澤一家醫(yī)院的調(diào)查,目前醫(yī)療設(shè)備廠家售后保質(zhì)期一般都是一年,之后的維修有全保、技術(shù)保和單次維修3種情況。廠家對(duì)幾種設(shè)備的維修報(bào)價(jià)如下:美國產(chǎn)64排V CT,一年全保38萬元,一年技術(shù)保15萬元,單次人工費(fèi)3.1萬元;美國產(chǎn)單排CT一年全保30萬元,一年技術(shù)保13.6萬元,單次人工費(fèi)1.1萬元……由于目前國家沒有一個(gè)大致統(tǒng)一的定價(jià)標(biāo)準(zhǔn),基本上由醫(yī)院和廠家談判,后還是廠家說了算。
“不少進(jìn)口的大型醫(yī)療設(shè)備維修費(fèi)用占產(chǎn)品本身費(fèi)用的三分之一或二分之一,甚至有的已經(jīng)超過了產(chǎn)品價(jià)格。因此,衛(wèi)生局讓醫(yī)院降低檢查費(fèi)用價(jià)格,根本就不可能,而用回購這一手段解決了診療費(fèi)用高的問題。”上述人士指出。