砍掉112家耗材供應商
當前,醫(yī)改進入深水區(qū),尤其是藥品(耗材)價格虛高尚未得到根本解決。上海市東方醫(yī)院探索藥品和高值耗材采購新模式,2012年東方醫(yī)院南院開業(yè),將全院藥品、高值耗材的采購權都委托給一家供應商,終選擇了與資質、業(yè)績、服務能力都比較強的國藥集團藥業(yè)股份有限公司簽約。國藥集團承擔了藥物流通場地租金、分發(fā)藥及檢驗設備投入、藥事人員薪酬及培訓等費用,東方醫(yī)院的運營成本大大減少。
在保證臨床需求的前提下,東方醫(yī)院大幅壓縮了廠家規(guī)模。在耗材方面,統(tǒng)一集中采購之前,骨科、心內科、檢驗科分別對接廠商 23家、43家、51家;統(tǒng)一采購后,骨科類僅對接2家,心臟支架2家,檢驗科1家。由原來的117家,縮減至5家,減少了96%。
院方認為,通過與供應商簽訂集中采購與服務合同,不但節(jié)約了運營成本、給予患者優(yōu)惠減免,還初步遏制了過度醫(yī)療,提升合理用藥水平。
備受詬病的托管
托管、藥房托管對行業(yè)內人士來說并不陌生。特別是去年11月15日,湖北衛(wèi)計委聯(lián)合工商局、物價局、食藥監(jiān)局等部門聯(lián)合下發(fā)《關于加強全省公立醫(yī)院藥房托管工作管理的指導意見(試行)》。該指導意見的出臺,被認為是湖北省意在以行政手段強推藥房托管。隨后湖北省當?shù)?9家醫(yī)藥企業(yè)聯(lián)名上書,更是引爆了公眾對藥房托管的爭議。
2014年全國“兩會”期間,就有20余名代表、委員聯(lián)合建議規(guī)范藥房托管,防止其衍變?yōu)樽兿嗟?ldquo;以藥補醫(yī)”。在今年“兩會”上,全國人大代表、花紅藥業(yè)董事長韋飛燕也指出,藥房托管是“一個很糟糕的做法”。