經(jīng)研究,上海市衛(wèi)健委制定了《上海市傳染病臨床診治網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)工作方案》。具體內(nèi)容如下:
上海市傳染病臨床診治網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)工作方案
為進(jìn)一步聚焦城市公共衛(wèi)生安全,健全重大公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系,加強(qiáng)上海市傳染病突發(fā)事件應(yīng)對(duì)處置能力,根據(jù)《關(guān)于完善重大疫情防控體制機(jī)制健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的若干意見(jiàn)》《上海市加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃(2020-2022年)》,制定本工作方案。
一、主要目標(biāo)
進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)新冠肺炎等新發(fā)、輸入、罕見(jiàn)及不明原因感染引起的傳染病的救治能力,推動(dòng)醫(yī)防融合綜合服務(wù)能力,強(qiáng)化公立醫(yī)院公共衛(wèi)生職責(zé),提升綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病診治能力,建立健全平急結(jié)合、分層分類(lèi)、定位明確、高效協(xié)作的傳染病救治網(wǎng)絡(luò)。
二、組織架構(gòu)
上海市傳染病臨床診治網(wǎng)絡(luò)體系主要由示范診治中心(組長(zhǎng)單位)、市級(jí)診治中心、區(qū)域診治中心組成,根據(jù)工作需要設(shè)置副組長(zhǎng)單位。
組長(zhǎng)單位由國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心設(shè)置單位復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院承擔(dān)。市級(jí)診治中心由相關(guān)市級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院和綜合醫(yī)院組成,區(qū)域診治中心由區(qū)級(jí)傳染病專(zhuān)科醫(yī)院和相關(guān)綜合醫(yī)院組成;分別從相關(guān)市級(jí)和區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中遴選。設(shè)置專(zhuān)家決策咨詢(xún)委員會(huì)和市、區(qū)兩級(jí)質(zhì)控中心和質(zhì)控小組。
三、職責(zé)任務(wù)
示范診治中心是本市傳染病救治服務(wù)體系的技術(shù)指導(dǎo)單位,主要負(fù)責(zé)引領(lǐng)全市傳染病救治的臨床、教學(xué)、科研、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面工作,推動(dòng)全市傳染病醫(yī)學(xué)發(fā)展,牽頭制訂本市各項(xiàng)傳染病救治標(biāo)準(zhǔn)和診療規(guī)范,組織相關(guān)培訓(xùn)。
市級(jí)診治中心主要負(fù)責(zé)全市傳染病患者隔離救治、分片區(qū)會(huì)診和人員培訓(xùn)等技術(shù)支持,接受相應(yīng)區(qū)域轉(zhuǎn)運(yùn)的傳染病危重病例的隔離和搶救,為全市傳染病臨床救治中心。區(qū)域診治中心主要負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)傳染病病例的臨床監(jiān)測(cè)、隔離收治和輕中度病例救治等工作,并開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。在重大疫情救治中,市級(jí)和區(qū)級(jí)診治中心能夠利用傳染病院區(qū)或者其他病區(qū)迅速擴(kuò)充傳染病救治床位,提升疫情救治能力。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),承擔(dān)對(duì)疑似病人的發(fā)現(xiàn)、上報(bào)和轉(zhuǎn)診,及基本的隔離和應(yīng)急處置等醫(yī)療服務(wù)工作。
專(zhuān)家決策咨詢(xún)委員會(huì)主要負(fù)責(zé)對(duì)體系建設(shè)、發(fā)展戰(zhàn)略、科研攻關(guān)等提出決策咨詢(xún)意見(jiàn)。市級(jí)感染病質(zhì)控中心主要負(fù)責(zé)制定質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)劃,開(kāi)展質(zhì)控督查,督促整改落實(shí);各區(qū)質(zhì)控小組在市級(jí)質(zhì)控中心技術(shù)指導(dǎo)下開(kāi)展工作。
四、運(yùn)行管理
通過(guò)制定市級(jí)和區(qū)級(jí)傳染病中心體系建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(見(jiàn)附件1、2),制定救治體系平急結(jié)合、多學(xué)科會(huì)診、協(xié)同救治、雙向轉(zhuǎn)診的工作機(jī)制,確定傳染病患者分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),制定不同級(jí)別的規(guī)范化收治和轉(zhuǎn)診流程,從而提高全市傳染病相關(guān)多學(xué)科協(xié)同能力和重癥救治能力。制定覆蓋相關(guān)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員的培訓(xùn)和考核機(jī)制,開(kāi)展以臨床應(yīng)用為導(dǎo)向的實(shí)用培訓(xùn)課程,組建多學(xué)科的救治團(tuán)隊(duì)及應(yīng)急人才隊(duì)伍建設(shè)。
五、支持政策
以新一輪《上海市加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃(2020-2022年)》為契機(jī),加大公共衛(wèi)生體系和傳染病臨床救治體系建設(shè),市、區(qū)財(cái)政部門(mén)根據(jù)財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分原則,建立市與區(qū)兩級(jí)分擔(dān)機(jī)制,共同對(duì)確定的重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目提供必要經(jīng)費(fèi)保障,確保行動(dòng)計(jì)劃順利推進(jìn)。
附件:1.上海市市級(jí)傳染病臨床診治中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
2.上海市區(qū)域傳染病臨床診治中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
附件1
上海市市級(jí)傳染病臨床診治中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
一、基本要求
(一)三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等)。
(二)設(shè)有獨(dú)立的傳染病病區(qū)或單獨(dú)傳染病大樓,配備有發(fā)熱門(mén)診及留觀病房。在重大疫情救治中,能夠利用傳染病院區(qū)或者其他病區(qū)快速擴(kuò)充傳染病救治床位,迅速提升疫情救治能力。
(三)具備對(duì)常見(jiàn)多發(fā)傳染病的規(guī)范診療能力和專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍;具備對(duì)新發(fā)突發(fā)及疑難危重傳染病的識(shí)別和救治能力;能夠開(kāi)展病原學(xué)診斷、救治、重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)等所涉及的各項(xiàng)傳染病核心技術(shù)。
(四)具備完善應(yīng)對(duì)重大疫情的預(yù)案和機(jī)制;依托傳染病、呼吸病、重癥醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)組建重大疫情應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)和協(xié)同救治專(zhuān)家團(tuán)隊(duì),儲(chǔ)備一定數(shù)量的應(yīng)急救治設(shè)備設(shè)施;接受上級(jí)部門(mén)統(tǒng)一指揮,負(fù)責(zé)跨區(qū)域及區(qū)域內(nèi)病患的收治。
(五)具備承擔(dān)傳染病救治有關(guān)教學(xué)、科研、培訓(xùn)及公共衛(wèi)生服務(wù)等方面的能力和設(shè)施。
二、硬件設(shè)施
(一)病房
1.具有獨(dú)立的、可以和外界隔離的傳染病區(qū)或傳染病大樓,病區(qū)設(shè)計(jì)滿(mǎn)足“三區(qū)兩通道”要求,應(yīng)急狀態(tài)時(shí)可以和周邊環(huán)境相對(duì)隔離(包括空氣、接觸、腸道隔離等),滿(mǎn)足病例觀察隔離的需求。
2.常備的傳染病隔離床位數(shù)不少于20張,有獨(dú)立單間或可用于收治隔離病人房間不少于5間,滿(mǎn)足單間隔離要求;通風(fēng)、空調(diào)、信息和污水污物處理設(shè)施符合傳染病院感防控要求,供氧設(shè)施等滿(mǎn)足全部收治呼吸道傳染病患者時(shí)的氧氣供應(yīng)。
3.在重大疫情發(fā)生時(shí)可快速擴(kuò)充用于隔離床位數(shù)不少于50張,可用于收治隔離病人的獨(dú)立單間不少于10間。
(二)發(fā)熱門(mén)診
按照《關(guān)于印發(fā)<發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理規(guī)范>和<新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院設(shè)置管理規(guī)范》>的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)〔2021〕80號(hào))要求設(shè)置發(fā)熱門(mén)診。應(yīng)當(dāng)設(shè)有傳染病相關(guān)多學(xué)科團(tuán)隊(duì),并建立院級(jí)專(zhuān)家組對(duì)發(fā)熱門(mén)診篩查發(fā)現(xiàn)可疑傳染病患者的會(huì)診制度。
(三)重癥監(jiān)護(hù)室
具有常備的傳染病重癥監(jiān)護(hù)隔離病房,床位數(shù)≥20張。監(jiān)護(hù)病房按照重癥監(jiān)護(hù)要求建立,同時(shí)滿(mǎn)足傳染病隔離需求,可以收治小規(guī)模暴發(fā)的傳染病重癥病例。
重癥監(jiān)護(hù)隔離病房也可通過(guò)建設(shè)可轉(zhuǎn)換病區(qū)等形式進(jìn)行擴(kuò)增,平時(shí)可作為一般病床,按照不同規(guī)模和功能,配置足夠數(shù)量的高流量濕化治療儀、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀和血液凈化等必要醫(yī)療設(shè)備。在重大疫情發(fā)生時(shí),可快速擴(kuò)充的傳染病重癥監(jiān)護(hù)隔離病房床位數(shù)≥20張。
(四)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)平臺(tái)
所在醫(yī)院有獨(dú)立的病原體檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室,在符合生物安全規(guī)范的前提下,可進(jìn)行常規(guī)病原體檢測(cè)項(xiàng)目并根據(jù)要求增加檢測(cè)項(xiàng)目,可進(jìn)行標(biāo)本保存;建設(shè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò),具備一定的對(duì)新發(fā)突發(fā)病原體的檢測(cè)能力;常備病毒核酸檢測(cè)平臺(tái)≥5套,具備新冠病毒等病毒核酸檢測(cè)能力≥10000人份/日。在重大疫情發(fā)生時(shí),可擴(kuò)充到檢測(cè)能力≥15000人份/日。
(五)院感管理科
明確專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理的部門(mén),建立院感管理與臨床多學(xué)科合作機(jī)制,持續(xù)加強(qiáng)院感管理質(zhì)量。床位數(shù)小于500張的醫(yī)療機(jī)構(gòu),至少配備4名專(zhuān)職感控人員,床位數(shù)在500床以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu),每增加150床配置1名專(zhuān)職感控人員;各科室至少指定1名醫(yī)務(wù)人員作為本科室感控人員。全院院感管理人員中,傳染病專(zhuān)業(yè)人員占比不少于25%,且至少有1名院感管理人員具有傳染病專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)。
三、醫(yī)療服務(wù)能力
(一)應(yīng)當(dāng)具備對(duì)常見(jiàn)多發(fā)傳染病的規(guī)范診療能力,包括對(duì)各甲類(lèi)、按甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病的隔離和規(guī)范診療能力;具備一定對(duì)新發(fā)突發(fā)及疑難危重傳染病的識(shí)別和救治能力;能夠開(kāi)展傳染病病原學(xué)診斷、救治、手術(shù)、重癥監(jiān)護(hù)所涉及的各項(xiàng)傳染病核心技術(shù)。
(二)能夠開(kāi)展常見(jiàn)多發(fā)、新發(fā)突發(fā)和重大傳染病診斷所需的檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目,包括感染性疾病病原學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)等檢驗(yàn)項(xiàng)目,以及病理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等。具備對(duì)各類(lèi)新發(fā)突發(fā)傳染病病原體快速檢測(cè)和救治能力。
(三)能夠建立多學(xué)科融合的現(xiàn)代傳染病防治體系,整合傳染病防控、病原體識(shí)別與檢測(cè)、抗病原體治療、多器官功能支持和院感管理能力。能夠建立多學(xué)科協(xié)同診療模式,由傳染病科(包括腸道、呼吸、肝炎、蟲(chóng)媒病等專(zhuān)業(yè))、重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸病科、消化病科等核心科室和支撐科室組成,建立多學(xué)科傳染病救治隊(duì)伍,開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合治療。
(四)具備開(kāi)展和參與多中心臨床研究,及將科研成果向臨床轉(zhuǎn)化的能力;具備較為完善的傳染病科研支持平臺(tái),能夠開(kāi)展傳染病相關(guān)基礎(chǔ)研究和檢測(cè)。
四、應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生事件能力
(一)承擔(dān)傳染病協(xié)同救治網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)
承擔(dān)全市范圍內(nèi)開(kāi)展的建設(shè)傳染病協(xié)同救治三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系任務(wù),能夠接受上級(jí)單位統(tǒng)一指揮并可指導(dǎo)所屬區(qū)域內(nèi)網(wǎng)絡(luò)成員單位,定期進(jìn)行質(zhì)量控制、專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、績(jī)效評(píng)估等工作,發(fā)揮技術(shù)輻射及帶動(dòng)作用,提升網(wǎng)絡(luò)內(nèi)傳染病救治能力。構(gòu)建覆蓋傳染病救治三級(jí)體系以及發(fā)熱門(mén)診、基層機(jī)構(gòu)等哨點(diǎn)單位的傳染病疫情檢測(cè)和報(bào)告系統(tǒng)。加強(qiáng)與疾病控制、檢驗(yàn)檢疫等部門(mén)協(xié)作,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)同監(jiān)測(cè)機(jī)制。
(二)應(yīng)對(duì)重大疫情及組建應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)
制訂應(yīng)對(duì)重大疫情的預(yù)案體系,通過(guò)設(shè)置可轉(zhuǎn)換病區(qū),擴(kuò)增重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)床位等方式,在應(yīng)急狀態(tài)下迅速擴(kuò)增隔離床位。病區(qū)和影像檢查用房可在應(yīng)急狀態(tài)達(dá)到“三區(qū)兩通道”的防護(hù)要求,水電氣按照隔離收治中心要求進(jìn)行改造。
在重大疫情發(fā)生時(shí),市級(jí)中心能夠在24小時(shí)內(nèi)騰空并提供隔離床位不少于50張,重癥監(jiān)護(hù)床位不少于20張,能夠組建大于50人的包括傳染病、呼吸、重癥醫(yī)學(xué)、精神衛(wèi)生、護(hù)理等專(zhuān)業(yè)在內(nèi)的重大疫情應(yīng)急醫(yī)療隊(duì),覆蓋醫(yī)療救治、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查等領(lǐng)域,并配備應(yīng)急救治設(shè)備設(shè)施。
(三)完善應(yīng)急物資儲(chǔ)備機(jī)制
建立應(yīng)對(duì)重大傳染病疫情防控與醫(yī)療救治相適應(yīng)的醫(yī)用防護(hù)與救治物資、設(shè)備、藥品儲(chǔ)備、調(diào)配等動(dòng)態(tài)機(jī)制,應(yīng)急狀態(tài)下,至少能夠滿(mǎn)足重大傳染病100人級(jí)救治一周以上需要。
五、教學(xué)及培訓(xùn)能力
(一)能夠承擔(dān)院校醫(yī)學(xué)教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,教學(xué)能力與硬件設(shè)施能滿(mǎn)足教學(xué)需求,充分利用數(shù)字化教學(xué)模式開(kāi)展傳染病能力培訓(xùn)。
(二)能夠承擔(dān)國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專(zhuān)業(yè)考核任務(wù)。床位數(shù)量、收治的病種與數(shù)量應(yīng)當(dāng)符合院校教育和國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有關(guān)法定標(biāo)準(zhǔn)要求。具備相應(yīng)的虛擬現(xiàn)實(shí)教學(xué)資源和模擬教學(xué)設(shè)備。
(三)能夠開(kāi)展并指導(dǎo)所屬區(qū)域內(nèi)傳染病防控與救治相關(guān)健康教育、健康咨詢(xún)指導(dǎo)等工作。通過(guò)多種途徑開(kāi)展面向公眾及患者的常見(jiàn)或重大傳染病預(yù)防、醫(yī)療保健等科普教育。
(四)有可進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療及會(huì)診、教學(xué)、交流的獨(dú)立會(huì)議區(qū)域和設(shè)備。
六、人才隊(duì)伍建設(shè)和儲(chǔ)備
(一)診治中心負(fù)責(zé)人原則上為本市傳染病相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)組織骨干成員,有豐富的感染病臨床診治經(jīng)驗(yàn),在全市傳染病學(xué)界有一定影響力。
(二)具備傳染病救治的梯隊(duì)人才,常備臨床一線專(zhuān)業(yè)醫(yī)生隊(duì)伍不少于20名,護(hù)士不少于60名。
(三)建立不少于10名專(zhuān)家的市級(jí)突發(fā)傳染病診治多學(xué)科專(zhuān)家組,專(zhuān)家組成員必須具有專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)。
(四)傳染病人才隊(duì)伍定期強(qiáng)化知識(shí)儲(chǔ)備和專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)演練,提升先期處理能力。
附件2
上海市區(qū)域傳染病臨床診治中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
一、基本要求
(一)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、中醫(yī)院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等),優(yōu)先考慮區(qū)域性醫(yī)療中心。
(二)具備對(duì)常見(jiàn)多發(fā)傳染病的規(guī)范診療能力,并具備一定對(duì)新發(fā)突發(fā)傳染病的設(shè)備和救治能力。
(三)設(shè)立有傳染科,開(kāi)設(shè)有發(fā)熱門(mén)診及腸道門(mén)診;若無(wú)傳染科病房,需具備由呼吸科、危重癥科或者急診科等學(xué)科設(shè)立的綜合救治病房,用于傳染病病人的隔離收治。在重大疫情發(fā)生時(shí),能夠利用傳染病院區(qū)或者其他病區(qū)快速擴(kuò)充傳染病隔離救治床位,迅速提升救治能力。
(四)具備完善應(yīng)對(duì)重大疫情的預(yù)案和機(jī)制。在重大疫情發(fā)生時(shí),能夠組建重大疫情應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)和協(xié)同救治專(zhuān)家團(tuán)隊(duì),儲(chǔ)備一定數(shù)量的應(yīng)急救治設(shè)備設(shè)施;接受上級(jí)部門(mén)統(tǒng)一指揮,負(fù)責(zé)跨區(qū)域及區(qū)域內(nèi)病患的收治。
(五)具備承擔(dān)傳染病救治有關(guān)教學(xué)、培訓(xùn)及公共衛(wèi)生服務(wù)等方面的能力和設(shè)施。
二、硬件設(shè)施
(一)病房
1.具有獨(dú)立的,設(shè)計(jì)滿(mǎn)足“三區(qū)兩通道”要求的病區(qū)。應(yīng)急狀態(tài)時(shí),可以和周邊環(huán)境相對(duì)隔離(包括空氣、接觸、腸道隔離),滿(mǎn)足病例觀察隔離的需求。
2.常備的傳染病隔離床位數(shù)不少于10張,有獨(dú)立單間或可用于收治隔離病人房間不少于2間,滿(mǎn)足單間隔離要求。
3.在重大疫情發(fā)生時(shí),可快速擴(kuò)充用于隔離床位數(shù)不少于30張;有獨(dú)立單間或可用于收治隔離病人房間不少于5間,滿(mǎn)足單間隔離要求。
(二)發(fā)熱門(mén)診
按照《關(guān)于印發(fā)<發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理規(guī)范>和<新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院設(shè)置管理規(guī)范》>的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)〔2021〕80號(hào))要求設(shè)置發(fā)熱門(mén)診。應(yīng)當(dāng)設(shè)有傳染病相關(guān)多學(xué)科團(tuán)隊(duì),并建立院級(jí)專(zhuān)家組對(duì)發(fā)熱門(mén)診篩查發(fā)現(xiàn)可疑傳染病患者的會(huì)診制度。
(三)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)平臺(tái)
醫(yī)院檢驗(yàn)科有病原體檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室,具備對(duì)常見(jiàn)和規(guī)定病原體的識(shí)別與檢測(cè)能力。在符合生物安全規(guī)范的前提下,可進(jìn)行規(guī)定病原體的獨(dú)立檢測(cè)。配置病毒核酸檢測(cè)平臺(tái)≥2套,具備新冠病毒等病毒檢測(cè)能力≥5000人份/日。在重大疫情發(fā)生時(shí),可擴(kuò)充到檢測(cè)能力≥10000人份/日。
(四)院感管理科
明確專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理的部門(mén),建立院感管理與臨床多學(xué)科合作機(jī)制,持續(xù)加強(qiáng)院感管理質(zhì)量。床位數(shù)小于500張的醫(yī)療機(jī)構(gòu),至少配備4名專(zhuān)職感控人員,床位數(shù)在500床以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu),每增加150床配置1名專(zhuān)職感控人員;各科室至少指定1名醫(yī)務(wù)人員作為本科室感控人員。全院院感管理人員中,傳染病專(zhuān)業(yè)人員占比不少于25%,且至少有1名院感管理人員具有傳染病專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)。
三、醫(yī)療服務(wù)能力
(一)區(qū)級(jí)中心具備對(duì)常見(jiàn)多發(fā)傳染病的規(guī)范診療能力,包括對(duì)各甲類(lèi)、按甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病的隔離和規(guī)范診療能力。
(二)在上級(jí)單位指導(dǎo)下,具備一定對(duì)新發(fā)突發(fā)傳染病的識(shí)別和輕中癥患者的隔離和救治能力。
(三)能夠開(kāi)展常規(guī)傳染病診治所涉及的各項(xiàng)核心技術(shù);能夠提供傳染病常規(guī)病原學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)等檢驗(yàn)項(xiàng)目,以及病理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等檢查項(xiàng)目。
四、應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生事件能力
(一)能夠在上級(jí)單位指導(dǎo)下開(kāi)展重大傳染病與新發(fā)突發(fā)傳染病疫情救治工作。能夠通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診等方式獲取救治指導(dǎo)。能夠收治和隔離新發(fā)、輕癥傳染病人。儲(chǔ)備一定數(shù)量的輕中癥患者救治、監(jiān)護(hù)、設(shè)備等方面物資。
(二)制訂具體的應(yīng)對(duì)重大疫情的預(yù)案體系。平時(shí)滿(mǎn)足醫(yī)院正常使用需求,應(yīng)急狀態(tài)下迅速擴(kuò)增隔離床位。在重大疫情發(fā)生時(shí),區(qū)級(jí)中心能夠在24小時(shí)內(nèi)騰空并提供隔離床位不少于30張,新冠病毒等病毒檢測(cè)能力不少于10000人份/日,能夠組建大于30人的包括傳染病、呼吸、重癥醫(yī)學(xué)、精神衛(wèi)生、護(hù)理等專(zhuān)業(yè)在內(nèi)的重大疫情應(yīng)急醫(yī)療隊(duì),覆蓋醫(yī)療救治、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查等領(lǐng)域,并配備應(yīng)急救治設(shè)備設(shè)施。
(三)完善應(yīng)急物資儲(chǔ)備機(jī)制。建立應(yīng)對(duì)重大傳染病疫情防控與醫(yī)療救治相適應(yīng)的醫(yī)用防護(hù)與救治物資、設(shè)備、藥品儲(chǔ)備、調(diào)配等動(dòng)態(tài)機(jī)制,應(yīng)急狀態(tài)下至少能夠滿(mǎn)足重大傳染病50人級(jí)救治一周以上需要。
五、教學(xué)與培訓(xùn)能力
能夠承擔(dān)一定的傳染病與公共衛(wèi)生的教育和培訓(xùn)任務(wù),教學(xué)能力與硬件設(shè)施能夠滿(mǎn)足基本教學(xué)需求。能夠承擔(dān)覆蓋區(qū)域的傳染病防治協(xié)同研究網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。具備有常規(guī)生物樣本保存和臨床數(shù)據(jù)收集處理的能力。開(kāi)展所在區(qū)域內(nèi)傳染病防控與救治相關(guān)健康教育、健康咨詢(xún)指導(dǎo)等工作。具有可進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療及會(huì)診、教學(xué)、交流的區(qū)域和設(shè)備。
六、人才隊(duì)伍建設(shè)和儲(chǔ)備
(一)診治中心負(fù)責(zé)人須具備專(zhuān)業(yè)職稱(chēng),有豐富的感染病臨床診治經(jīng)驗(yàn)。
(二)建立不少于5人的區(qū)域突發(fā)傳染病多學(xué)科診治專(zhuān)家組,專(zhuān)家組成員必須具有專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)。
(三)具有傳染病診治的梯隊(duì)人才,常備臨床一線具有傳染病救治的梯隊(duì)人才,常備臨床一線專(zhuān)業(yè)醫(yī)生隊(duì)伍不少于10人,護(hù)士不少于30人。
(四)傳染病人才隊(duì)伍定期強(qiáng)化知識(shí)儲(chǔ)備和專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)演練,提升先期處理能力。