資訊
頻道
當(dāng)前位置:首頁 > 醫(yī)療器械資訊 > 學(xué)術(shù)論文 > ACC 中國之聲 | 經(jīng)導(dǎo)管三尖瓣修復(fù)術(shù)后患者的死亡率、圍手術(shù)期發(fā)病率和護理成本均較低

ACC 中國之聲 | 經(jīng)導(dǎo)管三尖瓣修復(fù)術(shù)后患者的死亡率、圍手術(shù)期發(fā)病率和護理成本均較低

文章來源:醫(yī)脈通發(fā)布日期:2023-03-06瀏覽次數(shù):61

三尖瓣反流是一種常見的心臟瓣膜疾病,發(fā)病率和死亡率均高,但目前治療選擇很少。為此,陜西省人民醫(yī)院王軍奎教授團隊進行了一項基于國家住院樣本(NIS)數(shù)據(jù)庫的真實世界調(diào)查研究,旨在比較經(jīng)導(dǎo)管三尖瓣修復(fù)術(shù)(TTVr)與外科三尖瓣置換術(shù)(STVR)或外科三尖瓣修復(fù)術(shù)(STVr)的人口統(tǒng)計學(xué)、并發(fā)癥和結(jié)局。該研究結(jié)果將在2023年美國心臟病學(xué)會科學(xué)年會(ACC 2023)上公布,讓我們一起先睹為快!

 

研究方法


該研究選取了2016年至2018年NIS數(shù)據(jù)庫中接受STVr、STVR和TTVr治療的三尖瓣功能不全患者分別92例、26例和14例。

 

研究結(jié)果


患者平均年齡分別為65.03歲(STVr)、65.19歲(STVR)和71.00歲(TTVr),TTVr組患者年齡高于STVr組(P<0.05)。

 

接受STVr(8.7% vs 0%)或STVR(3.8% vs 0%)治療的患者死亡率高于接受TTVr治療的患者。

 

接受STVr或STVR的患者更可能發(fā)生圍手術(shù)期并發(fā)癥,包括三度房室傳導(dǎo)阻滯(8.7% STVr vs. 0% TTVr,P=0.309;38.5% STVR vs. 0% TTVr,P<0.05)、呼吸衰竭(5.4% STVr vs. 0% TTVr,P=0.372;15.4% STVR vs. 0% TTVr,P<0.05)、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥(6.5% STVr vs. 0% TTVr, P=0.325;19.2% STVR vs. 0% TTVr,P<0.05)、急性腎損傷(40.2% STVr vs. 28.6% TTVr,P=0.405;34.6% STVR vs. 28.6% TTVr,P=0.697)以及水電解質(zhì)紊亂(44.6% STVr vs. 21.4% TTVr,P=0.102;50% STVR vs. 21.4% TTVr,P<0.05)。

 

此外,與TTVr相比,STVr或STVR的平均護理成本較高(379994美元 STVr vs. 198396美元 TTVr,P<0.05;470947美元 STVR vs. 198396美元 TTVr,P<0.05)、平均住院時間更長(15.41天 STVr vs. 9.57天 TTVr,P=0.267;24.69天 STVR vs. 9.57天 TTVr,P<0.05)。

 

研究結(jié)果


與STVr或STVR相比,TTVr與較低的死亡率、圍手術(shù)期發(fā)病率和資源使用相關(guān)。需要更多的研究和臨床試驗來幫助制定基于導(dǎo)管的三尖瓣疾病管理的循證指南。