肚子越大衰老越快？癡呆風(fēng)險(xiǎn)更高？干細(xì)胞改善21種肥胖相關(guān)慢病

你發(fā)現(xiàn)了嗎？似乎年齡越大越容易胖？的確是這樣，數(shù)據(jù)顯示，18~24歲肥胖率低，只有22.4%。25歲則是一個(gè)“分水嶺”，從25歲以后，肥胖率就開始飆升，45~74歲階段肥胖率高。

如果問(wèn)容易發(fā)胖的地方是哪里，相信大多數(shù)人都會(huì)回答“肚子”！

特別是，有些人明明四肢纖細(xì)，體重也正常，但卻隱藏著一個(gè)圓鼓鼓的肚子。就算吃得很少了，也不見肚子小下去......

其實(shí)，肚子上的肉，除了難減，還會(huì)帶來(lái)一大堆隱患。研究表明，這類人群的大腦還會(huì)衰老更快，患慢性病的風(fēng)險(xiǎn)也大，該如何改善呢？

新研究：肚子越大，大腦衰退越快，老年癡呆風(fēng)險(xiǎn)越高

今年4月，在《柳葉刀》子刊《Lancet Reg Health West Pac》上發(fā)表了一項(xiàng)關(guān)于肥胖的重要研究成果，提示肚子越大，腦子衰老更快！

這項(xiàng)研究分析了2018年至2021年間收集的8769名參與者的代謝指標(biāo)和認(rèn)知數(shù)據(jù)。

該研究中，BMI（體重指數(shù)）>27.5kg/m^2 被定義為肥胖癥。數(shù)據(jù)顯示，全部參與者中有23.3%的患有肥胖癥，另有12%的BMI甚至超過(guò)了30kg/m^2。

在排除各種情況后，參與的亞洲人群中，人體脂肪含量是認(rèn)知功能的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素之一。MR（雙樣本孟德爾隨機(jī)化 ）分析顯示，內(nèi)臟脂肪和BMI的升高與認(rèn)知表現(xiàn)下降之間存在因果關(guān)系。

另外，研究發(fā)現(xiàn)，內(nèi)臟脂肪每增加0.27kg，認(rèn)知能力便會(huì)隨之下降，相當(dāng)于認(rèn)知年齡衰退了0.7年。這也提示，合理減肥能延緩大腦衰老，預(yù)防老年癡呆！

8000多例研究數(shù)據(jù)：肥胖與21種慢病有關(guān)

2022年4月，《Lancet Diabetes Endocrinol》刊登了一篇關(guān)于體重指數(shù)和肥胖相關(guān)復(fù)雜多發(fā)病共病的風(fēng)險(xiǎn)研究。

對(duì)11萬(wàn)多人進(jìn)行分析后，研究者發(fā)現(xiàn)肥胖與21種疾病密切相關(guān)，涵蓋心血管代謝、消化、呼吸、神經(jīng)、肌肉骨骼和傳染病等多系統(tǒng)疾病。

該研究數(shù)據(jù)來(lái)源于芬蘭，共納入114657個(gè)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的成年人，平均隨訪時(shí)間為12.1年，其中75.6%為女性，24.4%為男性，平均年齡為42.6歲。

研究發(fā)現(xiàn)，肥胖程度越高，患復(fù)雜共病的風(fēng)險(xiǎn)越大。在患有復(fù)雜共病的肥胖人群中，常發(fā)生的肥胖相關(guān)疾病有21種，常見的是糖尿病、高血壓、睡眠障礙、骨關(guān)節(jié)炎、心律失常、細(xì)菌感染和哮喘，其它的還有心絞痛、心梗、心衰、腦梗、深靜脈血栓形成、肺栓塞、胰腺炎、肝病、痛風(fēng)、背痛、腎癌、皮膚感染、濕疹和貧血等。

肥胖隱患多多，干細(xì)胞對(duì)多種肥胖相關(guān)疾病有效

可見，表面上，肥胖只是破壞了顏值，油膩了形象，實(shí)則“一胖毀所有”關(guān)鍵是容易得病，隱患多多。發(fā)表在《Obesity reviews》上的一篇綜述，概述了間充質(zhì)干細(xì)胞療法應(yīng)用于肥胖及其代謝綜合征的研究進(jìn)展，向人們展示了間充質(zhì)干細(xì)胞在多種肥胖代謝并發(fā)癥中的臨床應(yīng)用潛力。

間充質(zhì)干細(xì)胞作用于葡萄糖穩(wěn)態(tài)和肝功能的機(jī)制

大量實(shí)驗(yàn)研究表明，間充質(zhì)干細(xì)胞可以改善胰島細(xì)胞的活力和功能，改善高血糖，提高胰島素敏感性，恢復(fù)肝功能，抵消血脂異常，降低促炎細(xì)胞因子，并減少動(dòng)物模型中的氧化應(yīng)激。

間充質(zhì)干細(xì)胞在改善血脂、減少動(dòng)脈粥樣硬化和恢復(fù)卵巢功能方面的作用機(jī)制

研究證實(shí)，干細(xì)胞治療可以有效改善多種肥胖相關(guān)并發(fā)癥，如IR（全身胰島素抵抗 ）、T2DM（2型糖尿病）、女性不孕癥、血管疾病、NAFLD（非酒精性脂肪性肝病 ）和全身炎癥。

臨床研究證實(shí)，干細(xì)胞幫助擺脫胰島素依賴、減少心絞痛死亡風(fēng)險(xiǎn)

01調(diào)理胰島功能，擺脫胰島素依賴

2022年5月，《Stem Cells Research & Therapy》期刊上公布了間充質(zhì)干細(xì)胞治療2型糖尿病臨床研究結(jié)果

這是一項(xiàng)單中心、隨機(jī)、雙盲對(duì)照的臨床Ⅱ期研究，73名患者隨機(jī)分配接受三次靜脈輸注UC-MSCs（100 mL）或相同體積外觀的安慰劑，回輸細(xì)胞UC-MSCs數(shù)為1×10^6/kg。

在治療后48周，UC-MSCs組20%的患者實(shí)現(xiàn)了HbA1c<7.0%和每日胰島素減少≥50%的目標(biāo)，而安慰劑組為4.55%。安慰劑組中沒(méi)有一名患者脫離胰島素治療，治療組中有5人在治療后10到13個(gè)月內(nèi)擺脫了胰島素依賴。

02修復(fù)心肌，降低心絞痛頻率，減少死亡風(fēng)險(xiǎn)

發(fā)表在《Stem Cells Translational Medicine》雜志的一項(xiàng)研究顯示，在心肌內(nèi)注射干細(xì)胞后的12個(gè)月內(nèi)，與注射前的12個(gè)月相比，醫(yī)院心臟相關(guān)的急診量、住院次數(shù)、介入冠狀動(dòng)脈手術(shù)和相關(guān)住院費(fèi)用減少。

另外，通過(guò)對(duì)患者臨床隨訪發(fā)現(xiàn)，心絞痛患者注射干細(xì)胞后，可降低心絞痛頻率，減少患者死亡率和住院次數(shù)以及治療后一年的手術(shù)費(fèi)用。

小結(jié)

近年來(lái)，隨著干細(xì)胞移植策略和治療方案的改進(jìn)，為多種肥胖相關(guān)慢性病的治療提供了新方法，主要得益于其多向分化的潛能、旁分泌機(jī)制等特點(diǎn)。

比如，間充質(zhì)干細(xì)胞可以分化為心臟祖細(xì)胞或心肌樣細(xì)胞，也可以分泌生物活性因子修復(fù)壞死的心肌組織，改善受損的心功能，從根本上對(duì)心臟功能進(jìn)行修復(fù)和改善。

不論是肥胖引起大腦衰退快，還是引起各種慢性病，我們都已經(jīng)認(rèn)識(shí)到合理控制體重的重要性，應(yīng)及早干預(yù)，減少發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。一旦肥胖發(fā)展成了各種相關(guān)疾病，也不應(yīng)過(guò)于慌亂或焦慮，除了常規(guī)的治療之外，干細(xì)胞療法或許是肥胖代謝并發(fā)癥的一種潛在策略。