全覆蓋、強(qiáng)根基、提質(zhì)效津南區(qū)醫(yī)保局全面啟動2024年度醫(yī)?；鹗褂贸B(tài)化監(jiān)管執(zhí)法專項行動

為維護(hù)醫(yī)保基金安全，保障參保人員合法權(quán)益，津南區(qū)醫(yī)保局全面啟動2024年度醫(yī)?；鹗褂贸B(tài)化監(jiān)管全員執(zhí)法專項行動，嚴(yán)厲打擊各種違法違規(guī)套取醫(yī)?；鸬男袨椤?/span>

一是全覆蓋，強(qiáng)化監(jiān)管預(yù)防。為著力破解醫(yī)?；鸨O(jiān)管點(diǎn)多、線長、面廣的問題，津南區(qū)醫(yī)保局增強(qiáng)監(jiān)管隊伍力量，科學(xué)編排三個執(zhí)法工作組，制定2024年度檢查工作計劃，明確時間表、責(zé)任人、完成時限及檢查流程，組長帶隊深入全區(qū)168家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場檢查，統(tǒng)籌推進(jìn)檢查進(jìn)度，確保常態(tài)化監(jiān)管依法依規(guī)、無死角、全覆蓋。截至目前，已對35家機(jī)構(gòu)開展檢查，排查整改問題45個，下達(dá)監(jiān)督檢查意見書2份。

二是強(qiáng)根基，增強(qiáng)監(jiān)管能力。定期舉辦基金監(jiān)管業(yè)務(wù)輪訓(xùn)，提升依法執(zhí)法水平。每周四開展醫(yī)保基金監(jiān)管大學(xué)習(xí)活動，培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋醫(yī)保政策法規(guī)解讀、醫(yī)?；鸨O(jiān)管的典型案例分析、基金監(jiān)管實務(wù)操作等多個方面，在實際執(zhí)法行動中錘煉過硬執(zhí)法能力，通過“老帶新”“傳幫帶”作用，持續(xù)激發(fā)青年干部活力，打造一支堅實有力的監(jiān)管隊伍，奮力推進(jìn)監(jiān)管工作走深走實。

三是提質(zhì)效，確保監(jiān)管質(zhì)量。注重監(jiān)管實效，嚴(yán)格落實《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》，強(qiáng)化監(jiān)管流程和反饋機(jī)制，重點(diǎn)環(huán)節(jié)全覆蓋，圍繞醫(yī)保管理、藥品服務(wù)、人證相符、虛假購藥等方面開展專項檢查，對藥店、診所等醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)場檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，增強(qiáng)數(shù)據(jù)分析能力，加強(qiáng)對檢查結(jié)果的跟蹤督促，確保整改到位。

下一步，津南區(qū)局將持續(xù)做好醫(yī)?；鸨O(jiān)管飛行檢查、雙隨機(jī)一公開、日常監(jiān)管、社會監(jiān)督等工作，以“零容忍”態(tài)度，堅決守住醫(yī)?；鸢踩拙€。