安徽將培訓(xùn)血透專業(yè)人員 未經(jīng)培訓(xùn)者不能上崗

　　繼去年11月安徽霍山縣發(fā)生血透病人感染丙肝事件后僅一個(gè)多月，安慶市宜城醫(yī)院再次爆出血透治療患者院內(nèi)感染丙肝事件。兩次重大醫(yī)院內(nèi)感染事故讓人們對(duì)醫(yī)療和管理部門的質(zhì)疑愈加強(qiáng)烈：對(duì)“問題血透”到底能不能“動(dòng)真格”的？

　　記者從安徽省衛(wèi)生廳獲悉，針對(duì)相繼發(fā)生的血透病人感染丙肝事件，省衛(wèi)生廳已在全省部署開展血液透析管理專項(xiàng)檢查工作，1月中旬還將開展全省血透專業(yè)人員培訓(xùn)，未經(jīng)培訓(xùn)不能上崗。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，安徽目前共有142家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展血液透析診療工作。其中三級(jí)醫(yī)院29家，二級(jí)醫(yī)院104家，一級(jí)醫(yī)院9家；總計(jì)擁有1417臺(tái)血液透析機(jī)、379名醫(yī)生、1141名護(hù)理人員，平均每月透析約18萬人次。

　　去年11月份，在霍山縣醫(yī)院進(jìn)行血液透析治療的多名病人相繼發(fā)現(xiàn)感染丙肝，終確認(rèn)28名血透病人為丙肝病毒感染者，19例病人初步診斷為醫(yī)院感染。

　　而今年1月8日，安慶市宜城醫(yī)院再次發(fā)現(xiàn)血透感染事件，在該院進(jìn)行血液透析治療的77名患者中，39人丙肝抗體陽性，其中，15例初步確診為院內(nèi)感染。

　　對(duì)兩次醫(yī)院內(nèi)感染事件的調(diào)查都表明，與“醫(yī)院消毒管理與隔離預(yù)防措施不到位”，“血透室醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生意識(shí)淡薄，缺乏相關(guān)感染知識(shí)培訓(xùn)”等有直接關(guān)系。

　　據(jù)記者了解，霍山縣發(fā)生血透感染丙肝事件以后，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，縣醫(yī)院有關(guān)責(zé)任人受到了處分。安徽省衛(wèi)生廳也于去年12月11日向全省發(fā)出通報(bào)，對(duì)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)血透室的規(guī)范性管理提出要求。12月19日，安徽省衛(wèi)生廳又召開了全省專項(xiàng)檢查大會(huì)，部署了在全省開展血液透析管理專項(xiàng)檢查工作。

　　安徽省衛(wèi)生廳表示，在檢查中發(fā)現(xiàn)，安徽省內(nèi)大部分醫(yī)院的血液透析室能按實(shí)際需要合理布局，嚴(yán)格按功能劃分區(qū)域。但他們也坦承，部分醫(yī)院血透室存在管理漏洞，如血液透析室工作制度、工作規(guī)范和技術(shù)規(guī)程不完善，消毒隔離措施不嚴(yán)格；透析器復(fù)用不規(guī)范，特別是手工復(fù)用存在隱患；部分透析室布局不合理，缺少必要的衛(wèi)生設(shè)施；醫(yī)護(hù)人員配備不足，感染防控培訓(xùn)不夠。透析患者相關(guān)檢測(cè)未按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行首檢和復(fù)查等。

　　根據(jù)檢查的結(jié)果，安徽省衛(wèi)生廳提出，各級(jí)衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)要吸取事件教訓(xùn)，進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度和監(jiān)督機(jī)制，嚴(yán)格加強(qiáng)自查自糾和監(jiān)督管理；衛(wèi)生行政部門要定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)開展血液透析的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)組織整改，對(duì)不符合要求的要立即關(guān)閉，對(duì)于存在重大安全隱患的要及時(shí)停業(yè)整頓，待驗(yàn)收合格后方可收治病人；嚴(yán)格執(zhí)行血透病人首檢和復(fù)檢制度，進(jìn)一步加強(qiáng)血透病人登記和病歷管理制度。衛(wèi)生廳將不定期進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)違規(guī)者將嚴(yán)厲查處。

　　完全杜絕“血透”感染也許是個(gè)世界性難題，但采取一切必要措施保障患者的醫(yī)療安全卻是每一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作者的起碼責(zé)任。接連發(fā)生血透感染事件后，安徽省衛(wèi)生部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)到底能不能真正吸取教訓(xùn)，嚴(yán)格管理，防止此類悲劇再次發(fā)生，人們將拭目以待。