激光器在國(guó)內(nèi)外的應(yīng)用已經(jīng)非常廣泛。目前,醫(yī)學(xué)界還將激光用于微創(chuàng)手術(shù)、修補(bǔ)心臟孔洞、焊接角膜、治療視網(wǎng)膜脫落和青光眼、疏通被脂類物質(zhì)阻塞的動(dòng)脈血管等。
國(guó)內(nèi)市場(chǎng)快速增長(zhǎng)
我國(guó)激光醫(yī)療器械的生產(chǎn)始于20世紀(jì)90年代初,近年來(lái)發(fā)展迅猛。我國(guó)已有5個(gè)激光技術(shù)研究中心,有150余家激光器及其配套產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)。這些企業(yè)主要分布在武漢、上海、江蘇、北京、西安等地。值得關(guān)注的是,2005年,全國(guó)激光器市場(chǎng)銷售額超過(guò)300億元人民幣,其中醫(yī)用激光器銷售額超過(guò)7億元。國(guó)產(chǎn)激光治療儀市場(chǎng)年增長(zhǎng)率達(dá)20%~30%。
隨著半導(dǎo)體激光器的問(wèn)世,醫(yī)用激光器趨向于小型化、經(jīng)濟(jì)化和家用化。西方一些激光器廠商已推出價(jià)格適中、適合家庭使用的激光減肥儀、激光減壓儀等小型家用激光醫(yī)療設(shè)備。我國(guó)市場(chǎng)上也相繼出現(xiàn)了一些體積小、操作簡(jiǎn)便、適合小型診所和家庭使用的此類器械。
使用環(huán)節(jié)存有隱患
目前,國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院建立了激光醫(yī)療中心和激光醫(yī)療科室,關(guān)于激光治療的廣告宣傳隨處可見,其中暴露出很多問(wèn)題。
“遏制泛濫的商業(yè)競(jìng)爭(zhēng),維護(hù)患者利益。”眼科專家周行濤博士在全國(guó)屈光手術(shù)高峰論壇上就準(zhǔn)分子激光治療近視存在的問(wèn)題發(fā)出這樣的呼吁。一些專家指出,近年來(lái),在商業(yè)利益的驅(qū)動(dòng)下,出現(xiàn)了一些不恰當(dāng)?shù)膹V告宣傳。例如“手術(shù)效果”、“手術(shù)后絕”等,這些過(guò)分的渲染誤導(dǎo)了患者,很多患者無(wú)從知曉術(shù)前檢查、術(shù)中處理和術(shù)后復(fù)查隨訪的科學(xué)性和復(fù)雜精細(xì)性。
激光器質(zhì)量參差不齊的問(wèn)題更令人擔(dān)憂。以準(zhǔn)分子激光治療儀和角膜刀為例,從1992年發(fā)展到現(xiàn)在,國(guó)內(nèi)新、老設(shè)備并存,質(zhì)量不一。部分醫(yī)院受資金及技術(shù)實(shí)力等因素所限,設(shè)備陳舊,影響了手術(shù)的效果,甚至還出現(xiàn)因機(jī)械故障而無(wú)法完成手術(shù)的事件。
準(zhǔn)分子激光手術(shù)屬于高精密、高成本的眼科手術(shù),對(duì)醫(yī)療設(shè)備的要求很高。一套激光設(shè)備的成本通常高達(dá)數(shù)百萬(wàn),在很大程度上,設(shè)備決定了手術(shù)的質(zhì)量與成敗。然而,一些醫(yī)院為節(jié)約成本,使用安全保護(hù)不完備、性能不穩(wěn)定的激光設(shè)備,給治療帶來(lái)了很大隱患。少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還重復(fù)使用微型角膜刀片。《上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展準(zhǔn)分子激光手術(shù)基本規(guī)范》中嚴(yán)格要求:“手術(shù)用的刀片必須做到一把刀片只能用于一個(gè)人。”另外,部分低價(jià)劣質(zhì)手術(shù)耗材流入醫(yī)院,也增加了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率。
對(duì)此,專家提醒,不要被一些華而不實(shí)的廣告用語(yǔ)所蒙蔽,而要真正了解相關(guān)的治療技術(shù)和激光設(shè)備的品質(zhì)。