全面推廣家庭醫(yī)生 利好區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)建設(shè)

　　隨著人口老齡化趨勢(shì)不斷凸顯，各地醫(yī)保經(jīng)費(fèi)已經(jīng)入不敷出，每年支出增速都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于收入增速。目前壓力大的是上海、北京等一線城市，未來(lái)二三線城市都將面臨類似問(wèn)題，因此醫(yī)?？刭M(fèi)已經(jīng)迫在眉睫。上海此次試點(diǎn)采用了北美先進(jìn)的管理理念，可實(shí)現(xiàn)資源的合理分配及費(fèi)用的有效控制：1）初診不出社區(qū)可節(jié)約大量費(fèi)用；2）家庭醫(yī)生可以根據(jù)病情輕重建議病人前往三級(jí)、二級(jí)或一級(jí)醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的有效分配；3）病人轉(zhuǎn)診時(shí)可以通過(guò)區(qū)域醫(yī)療平臺(tái)攜帶此前的診療結(jié)果，避免重復(fù)檢查及用藥，有效節(jié)約費(fèi)用；4）如不服從轉(zhuǎn)診安排可自費(fèi)醫(yī)療，減輕醫(yī)保負(fù)擔(dān)。
　　大量轉(zhuǎn)診促使區(qū)域醫(yī)療平臺(tái)實(shí)際投入使用，建設(shè)數(shù)量及金額不斷加大

　　2012年區(qū)域醫(yī)療平臺(tái)處于試點(diǎn)階段，全國(guó)開(kāi)始建設(shè)的省、市、區(qū)、縣級(jí)平臺(tái)合計(jì)超過(guò)200個(gè)，2013年將進(jìn)入全面推廣階段，建設(shè)數(shù)量將大幅增加。此外，很多發(fā)達(dá)地區(qū)平臺(tái)一期已基本建成，實(shí)現(xiàn)了電子病歷文本數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，目前正在進(jìn)行二期建設(shè)，將實(shí)現(xiàn)圖像數(shù)據(jù)（CT、核磁共振、彩超、B超等）的共享，項(xiàng)目金額將明顯加大。此前浙江省印發(fā)《2013 年全省衛(wèi)生信息化工作要點(diǎn)》，也提出進(jìn)一步完善省級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)功能，加快11個(gè)市級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)進(jìn)度。
　　居民社區(qū)健康管理平臺(tái)也面臨廣闊空間
　　家庭醫(yī)生制度的推廣還將有效管理社區(qū)內(nèi)的慢性病人及有疾病的老年人，使其在社區(qū)內(nèi)完成健康監(jiān)控與干預(yù)，盡量不占用醫(yī)院的寶貴資源。目前信息化廠商已經(jīng)介入這一市場(chǎng)，在各個(gè)社區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)，通過(guò)腕表、運(yùn)動(dòng)背心等介質(zhì)對(duì)慢性病人及老年人的健康情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，并及時(shí)上傳至家庭醫(yī)生及社區(qū)醫(yī)生平臺(tái)進(jìn)行診斷與管理。
　　繼續(xù)看好醫(yī)療信息化，十二五期間“從無(wú)到有”開(kāi)始建設(shè)的區(qū)域醫(yī)療及社區(qū)健康管理平臺(tái)增速要高于醫(yī)院信息化。