“深圳已經(jīng)開始進行調研,希望能在全國率先針對‘解決醫(yī)患矛盾’來立法,下個月將在市人大常委會上有個說明,具體法規(guī)爭取明年能出臺。”針對近年來傷醫(yī)殺醫(yī)事件頻發(fā),特別是前段時間浙江溫嶺殺醫(yī),以及上周深圳一名導診護士因阻止患者插隊而遭拳打腳踢等事件,市人大昨日專門召開“創(chuàng)建和諧醫(yī)療環(huán)境、維護正常醫(yī)療秩序”座談會,市人大常委會副主任蔣宇揚在會上表示,深圳擬立法保護正常的醫(yī)療秩序。市人大代表、醫(yī)護人員代表、患者代表及相關部門負責人均出席昨天的座談會,規(guī)模之大、參與人員之多尚屬。
傷醫(yī)事件一線醫(yī)生受傷
今年前10月,僅媒體報道的傷醫(yī)事件就有30多起,4人不治身亡。在全國醫(yī)患關系趨緊的局面下,深圳也未能例外。
“深圳的醫(yī)療環(huán)境不容樂觀。”市醫(yī)師協(xié)會常務副會長王天星說,據(jù)不完全統(tǒng)計,2001年7月至2013年10月已有31名醫(yī)務工作者在工作中被患者殺害身亡,1人因受殺醫(yī)事件刺激自殺身亡,平均每年都有2—3名被殺。而深圳7月以來,已發(fā)生了5起傷醫(yī)事件,近的一起為11月6日,市中醫(yī)院一名導診護士,因阻止患者插隊而遭到拳打腳踢。
“這種狀況如再不引起高度重視,今后醫(yī)院可能不是醫(yī)患共同對付疾病的場所,而成為醫(yī)患相互對打的戰(zhàn)場。”王天星表示,中國醫(yī)師協(xié)會等機構的調查表明,傷醫(yī)事件大多數(shù)集中在三級醫(yī)院,一線醫(yī)生占75%、護士25%,而網(wǎng)上調查,65%的人竟感到高興。“這樣一來,病人就會無醫(yī)生醫(yī)治,終受害的還是病人。”
“醫(yī)院一定要去行政化”
盡管暴力傷醫(yī)殺醫(yī)事件,受到代表們一致聲討,但不少代表也直言,要反思醫(yī)患矛盾背后所凸顯的資源配置不合理、醫(yī)保制度不完善等深層次問題。
“今天的醫(yī)患關系是歷史問題的總爆發(fā),是患者長期對這一社會問題的不滿引發(fā)的。完全通過公安來解決,我覺得可能還解決不了,根子上還是要綜合治理。”市人大代表鄭學定說。市人大代表楊勤則提到過度醫(yī)療問題,認為如果醫(yī)護人員不用考慮創(chuàng)收的問題,讓診療和創(chuàng)收剝離關系,醫(yī)院真正回歸公益性,才是解決問題的根本。
醫(yī)院去行政化也是熱議問題之一,代表們建議打破公立醫(yī)院所處的行政等級體制。“要把醫(yī)療系統(tǒng)既是裁判員,又是運動員的角色分開。醫(yī)院一定要去行政化,如果變成官僚機構,就會官本位地考慮。”楊勤說。
“要養(yǎng)成尊重醫(yī)生和醫(yī)學的氛圍,現(xiàn)在一些醫(yī)院并不尊重專家、不重視引進人才,部分有水平的專家得不到重用,導致大批原來深圳引進的專家型人才不斷流失。”鄭學定曾是一名大學教師,他認為醫(yī)院和大學可類比,都是要靠一些專家來帶動在某個學科的領域研究。
引入第三方處理醫(yī)療糾紛
市人大代表肖幼美則表示,自己是人大計劃預算委的委員,該委曾經(jīng)專門針對財政資金的醫(yī)療投入做過調研,當時即已指出醫(yī)療投入不足、分配不均衡等問題,因此連續(xù)在三屆人大會上都呼吁財政投入要落實,要增加醫(yī)療投入,但是喊了多年仍得不到重視。“為什么涉及面這么廣的醫(yī)療民生投入總是不足呢?”肖幼美認為,很多矛盾實際是人為造成的。
這一觀點得到不少代表支持。“政府加大醫(yī)療投入、保證民生,這應該成為執(zhí)政理念的重要標準。”楊勤說。鄭學定則認為,辦醫(yī)應以政府投入為主,但要解決的不是醫(yī)院硬投入,而是要軟投入,即提高醫(yī)生工資,還包括醫(yī)療有限性的宣傳教育等。
此外,代表們還提到要暢通患者建議、批評和投訴的渠道,建立第三方鑒定和調解機制,并建議在醫(yī)療事故鑒定和醫(yī)患糾紛調解中引入第三方。“在醫(yī)院現(xiàn)場設置醫(yī)療調解機構,而且讓公安部門參與。”肖幼美說。王天星則建議,政府出資為醫(yī)院、醫(yī)師購買醫(yī)療責任保險,建立有效的醫(yī)療糾紛第三方處理、第三方理賠機制,保護醫(yī)患雙方的合法權益。