遼寧省衛(wèi)生計(jì)生工作亮點(diǎn)：試點(diǎn)緊密型醫(yī)聯(lián)體模式

        亮點(diǎn)一全面推行新農(nóng)合大病保險(xiǎn) 
       2013年3月1日，我省農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)正式啟動。至去年末，全省共為3.22萬人次新農(nóng)合大病患者補(bǔ)償資金1.38億元。 
       我省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)實(shí)行“四統(tǒng)一”的運(yùn)行模式，即統(tǒng)一承辦機(jī)構(gòu)、統(tǒng)一補(bǔ)償政策、統(tǒng)一報(bào)銷服務(wù)、統(tǒng)一監(jiān)督管理。通過公開招標(biāo)，確定了中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司遼寧分公司承辦新農(nóng)合大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，統(tǒng)籌辦理全省新農(nóng)合大病報(bào)銷;明確全省新農(nóng)合大病報(bào)銷在新農(nóng)合合規(guī)自付金額1萬元以上部分按50%賠付，且不設(shè)賠付封頂線，保證不同地區(qū)參合農(nóng)民公平享有獲得補(bǔ)償?shù)臋?quán)利;建立新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助的一站式服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付、患者出院即時(shí)結(jié)算;引入保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理模式，強(qiáng)化了審核準(zhǔn)確性，把控了資金風(fēng)險(xiǎn)。 
       在黨的群眾路線教育實(shí)踐活動中，省衛(wèi)生計(jì)生委積極促進(jìn)為民、便民、惠民措施有效落實(shí)，深入開展推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)和保障體系建設(shè)工程，進(jìn)一步提高全省人民健康水平。通過實(shí)施建設(shè)工程，我省新農(nóng)合保障能力大幅提升。新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)從2012年的年人均290元提高到350元(其中各級政府補(bǔ)助280元)，縣域內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到75%，報(bào)銷封頂線達(dá)到低8萬元。重大疾病保障病種達(dá)到22種，報(bào)銷比例統(tǒng)一提高到70%以上。《國家基本藥物目錄》(2012年版)藥品全部納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍。 
       亮點(diǎn)二試點(diǎn)緊密型醫(yī)聯(lián)體模式 
       在醫(yī)療資源縱向整合的基礎(chǔ)上，2013年，省衛(wèi)生計(jì)生委批準(zhǔn)成立了中國醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院和附屬盛京醫(yī)院兩大醫(yī)院集團(tuán)，在建立基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式方面又作出了新探索。 
       我省衛(wèi)生資源擁有量全國領(lǐng)先，但由于醫(yī)院、專家、設(shè)備等醫(yī)療資源配置不均衡，特別是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足，“看病難、看病貴”問題仍較突出。醫(yī)院集團(tuán)成立后針對每一家接管醫(yī)院的特點(diǎn)采取了針對性的舉措，使其由松散的聯(lián)盟協(xié)作體變成緊密聯(lián)合的實(shí)質(zhì)性利益共同體。 
       中國醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)院集團(tuán)包括8家合作醫(yī)院，幾乎覆蓋半個(gè)遼寧省。中國醫(yī)大一院作為疑難急重癥診治中心，協(xié)助集團(tuán)成員醫(yī)院解決生存和發(fā)展中的人才、技術(shù)設(shè)備以及管理等瓶頸問題，采取臨床服務(wù)、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等方式，迅速提高成員醫(yī)院的醫(yī)療水平。集團(tuán)成員市級大型綜合性醫(yī)院，重點(diǎn)處理常見病、多發(fā)病及重癥病人，并作為醫(yī)大一院與縣(區(qū))級醫(yī)院連接的樞紐?？h(區(qū))協(xié)作醫(yī)院重點(diǎn)處理常見病與多發(fā)病。醫(yī)院集團(tuán)省內(nèi)共享96120急診電話，以保證集團(tuán)醫(yī)院危重患者快速到達(dá)中國醫(yī)大一院就診，大程度保障患者生命安全。鞍山醫(yī)院在醫(yī)大一院醫(yī)院集團(tuán)的支持下，2013年末門診量、出院人數(shù)增長、手術(shù)例數(shù)均創(chuàng)新高，取得了跨越式的發(fā)展。 
       中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院醫(yī)院集團(tuán)首批簽約8家醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)了完全兼并、托管、醫(yī)療合作、資源合作等多種模式。集團(tuán)設(shè)置董事會，監(jiān)事會，充分發(fā)揮管理優(yōu)勢，降低運(yùn)營成本，提升運(yùn)營效率。在運(yùn)營中，盛京醫(yī)院在實(shí)現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)支持、人才培養(yǎng)和科研研發(fā)等方面起到了極大的輻射帶動作用。中國醫(yī)大盛京撫順第二醫(yī)院由中國醫(yī)大盛京醫(yī)院集團(tuán)接管后，各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)都得到了顯著提升，醫(yī)療服務(wù)能力得到了明顯增強(qiáng)，創(chuàng)下歷史高紀(jì)錄。
亮點(diǎn)三對醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)“零容忍” 
       對全省醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)的專項(xiàng)治理，省衛(wèi)生計(jì)生委要求決不能走過場，各地要把專項(xiàng)治理工作作為改善民生、整頓醫(yī)療秩序、維護(hù)群眾利益的一件大事來抓，更要把它作為黨的群眾路線教育實(shí)踐活動的重要載體。
去年4月，原省衛(wèi)生廳(現(xiàn)省衛(wèi)生計(jì)生委)及省糾風(fēng)辦聯(lián)合下發(fā)了《全省醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)治理工作方案》，提出對醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域存在的問題進(jìn)行專項(xiàng)治理。 
       《方案》將工作重點(diǎn)確定為四大內(nèi)容———整治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂、全面整頓過度醫(yī)療、全面治理收受紅包、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)。 
       2013年11月12日，省衛(wèi)生計(jì)生委開展對醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中出現(xiàn)的問題實(shí)施“零容忍”行動，與省糾風(fēng)辦聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加大醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)治理力度的通知》。 
       《通知》要求，對少數(shù)“害群之馬”要果斷采取停止工作、調(diào)離工作崗位、停止相關(guān)資格等措施。對于頂風(fēng)作案或出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害群眾利益的個(gè)別醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)懲不貸，決不手軟，一經(jīng)查實(shí)，立即暫停執(zhí)業(yè);情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。對由于領(lǐng)導(dǎo)不力、監(jiān)督不嚴(yán)、疏于管理，發(fā)生嚴(yán)重行業(yè)作風(fēng)問題、群眾反映強(qiáng)烈或出現(xiàn)問題得不到及時(shí)有效處理的部門和單位要依法依規(guī)嚴(yán)肅查處，追究有關(guān)負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人的責(zé)任。
通過8個(gè)月時(shí)間的治理，患者對醫(yī)院看病就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)護(hù)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等問題的投訴大幅下降。 
       亮點(diǎn)四開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓 
       2013年3月28日，省衛(wèi)生廳(現(xiàn)省衛(wèi)生計(jì)生委)印發(fā)了《遼寧省2013年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作實(shí)施方案》，開始對全省各類基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展為期一年的集中整頓。 
       這次基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓，明確了“3個(gè)”工作目標(biāo)，即對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督覆蓋率達(dá)到、違法違規(guī)行為查處率達(dá)到、無證行醫(yī)取締(停業(yè))率達(dá)到。 
       據(jù)統(tǒng)計(jì)，在復(fù)核清理工作中，全省共對10774家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了監(jiān)督檢查，責(zé)令改正1050家，警告201家，對整頓復(fù)核中不合格的38家醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以注銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。 
       在“藍(lán)盾五號行動放心就醫(yī)藍(lán)盾護(hù)航”———2013年遼寧省打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動、“藍(lán)盾六號行動放心用血藍(lán)盾護(hù)航”———2013年遼寧省血液安全專項(xiàng)行動中，全省各級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)明確工作職能，把握工作重點(diǎn)，創(chuàng)新工作模式，行之有效地開展了全省打擊無證行醫(yī)和非法采供血重點(diǎn)監(jiān)督檢查工作。 
       據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2013年10月31日，全省共取締無證行醫(yī)677戶，行政處罰719戶，罰款167.16萬元，沒收違法所得金額19.6883萬元，移送刑事案件11起。對全省14家血站共進(jìn)行了48次監(jiān)督檢查。 
       根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委的統(tǒng)一部署，我省2013年10月29日啟動整頓醫(yī)療秩序打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動，并確定了四項(xiàng)主要任務(wù)———嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)行為，其中包括檢查“黑診所”、打擊持假證行醫(yī)、嚴(yán)查假冒軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等行動;嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的違法違規(guī)行為;嚴(yán)肅查處非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為;同時(shí)堅(jiān)決打擊“醫(yī)托”行為。 
       亮點(diǎn)五啟動“單獨(dú)兩孩”政策相關(guān)程序 
       《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》提出了啟動實(shí)施一方是獨(dú)生子女的夫婦可生育兩個(gè)孩子的政策，這一生育政策的調(diào)整，不僅符合我國國情，也符合我省省情。 
       2013年，省衛(wèi)生計(jì)生委啟動相關(guān)數(shù)據(jù)測算和評估工作，在調(diào)研論證的基礎(chǔ)上，向省政府建議啟動相關(guān)程序，提請省人大常委會修改《遼寧省人口與計(jì)劃生育條例》的相關(guān)內(nèi)容或作出規(guī)定，同時(shí)做好相關(guān)政策的銜接工作。一系列堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)性工作，使我省“單獨(dú)兩孩”生育政策在今年3月27日正式啟動實(shí)施。 
       統(tǒng)計(jì)顯示，我省人口出生率、自然增長率由1980年的14.1‰和8.7‰分別下降到2012年的6.15‰和-0.39‰;婦女總和生育率長期穩(wěn)定在1.0水平，處于超低生育水平。人口再生產(chǎn)類型實(shí)現(xiàn)了由高出生、低死亡、高增長到低出生、低死亡、低增長的歷史性轉(zhuǎn)變。遼寧人口轉(zhuǎn)變進(jìn)程早于全國10年。 
       綜合考慮我省近5年的人口出生計(jì)劃情況，放開“單獨(dú)兩孩”的生育政策后，我省出生人口數(shù)仍會在各年度的計(jì)劃控制數(shù)之內(nèi)，人口總量控制在既定的規(guī)劃目標(biāo)之內(nèi)，不會出現(xiàn)出生人口大的波動，也不會給我省衛(wèi)生、教育、就業(yè)、社會保障等基本公共服務(wù)帶來大的壓力。 
       亮點(diǎn)六創(chuàng)新全媒體宣傳方式

       《遼寧衛(wèi)生計(jì)生手機(jī)報(bào)》是國內(nèi)份高端衛(wèi)生手機(jī)報(bào)，也是我省省直機(jī)關(guān)創(chuàng)辦的份電子機(jī)關(guān)報(bào)，是省衛(wèi)生計(jì)生委強(qiáng)化行業(yè)引領(lǐng)和指導(dǎo)職能的一項(xiàng)創(chuàng)新舉措。 
       自2013年1月創(chuàng)刊以來，《遼寧衛(wèi)生計(jì)生手機(jī)報(bào)》搭建了全省衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)省、市、縣、鄉(xiāng)信息網(wǎng)絡(luò)通道，以及時(shí)快捷、定向發(fā)送、方便閱讀，易下載、轉(zhuǎn)發(fā)、儲存等優(yōu)勢，時(shí)間發(fā)布全省衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)的新聞信息和工作動態(tài)，成為各級衛(wèi)生計(jì)生工作者必不可少的新聞小秘書和工作小助手。截至去年年底，手機(jī)報(bào)共刊發(fā)正刊134期、特刊20期，覆蓋全省6萬名衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)管理干部，400多家基層醫(yī)療單位，成為向戰(zhàn)線迅速傳播全國、全省工作動態(tài)，引領(lǐng)宣傳輿論導(dǎo)向的重要抓手?！哆|寧衛(wèi)生計(jì)生手機(jī)報(bào)》還喜獲《中國新媒體領(lǐng)軍榜》--“2013年中國具傳播價(jià)值(行業(yè))新媒體”大獎(jiǎng)，也是全國衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)獲得年度新媒體領(lǐng)軍榜殊榮的新媒體。 
       2013年，省12320衛(wèi)生熱線正式開通。熱線電話可為市民提供人工、語音、傳真和留言服務(wù)，滿足百姓對疾病預(yù)防控制和健康衛(wèi)生知識咨詢，衛(wèi)生政策咨詢、解讀，突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報(bào)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投訴以及公眾對衛(wèi)生工作意見和建議等訴求。為更好地著眼民生與和諧社會構(gòu)建，省12320衛(wèi)生熱線還向電視、網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)、微博、LED顯示屏等新載體拓展。 
       一年來，12320衛(wèi)生熱線已經(jīng)成為我省主要的政民互動媒介之一，不僅搭建起公眾參與的有效平臺，也打通了一條維護(hù)群眾利益的高效綠色通道。在2013年對全國63條熱線中的12320行業(yè)熱線暗訪考核中，我省12320熱線獲得名，并榮獲央視網(wǎng)政務(wù)微博年度評選“受歡迎十大政務(wù)微博”，是其中的衛(wèi)生和計(jì)生系統(tǒng)政務(wù)微博，也是全省榮獲獎(jiǎng)項(xiàng)的政務(wù)微博。