衛(wèi)計委：醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)無需醫(yī)院審批

　　據(jù)悉，衛(wèi)計委日前發(fā)布了《關于印發(fā)推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的若干意見的通知》。相比去年年初發(fā)布的征求意見稿，正式稿明確了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)無需再取得執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構的“書面同意”，同時，在執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構的工作時間和工作量未達到全職醫(yī)師要求的，不能領取全職薪酬。
　　無需取得執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構書面同意

　　北青報記者發(fā)現(xiàn)，正式稿中總體要求進一步凸顯通過放寬條件、簡化程序，優(yōu)化政策環(huán)境推進醫(yī)師合理流動，明確表示擬多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應當獲得執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構的同意，取消了征求意見稿中，醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)，應當征得其執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構的“書面”同意的內(nèi)容。
　　正式稿明確，有條件的地方可探索醫(yī)師向執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構履行知情報備手續(xù)，即可開展多點執(zhí)業(yè)試點。也就是說，醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)取消了“審批”，取而代之的是“報備”。
　　盡管正式稿從準入制度上對醫(yī)師“解綁”，然而為了確保醫(yī)療質量安全，對醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的監(jiān)督管理卻做出了更為嚴格的要求。改變了征求意見稿中簡單的“醫(yī)師應認真完成本職工作”的要求，明確醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構的工作時間和工作量未達到全職醫(yī)師要求的，不能領取全職薪酬。
　　不能因多點執(zhí)業(yè)影響醫(yī)師職稱晉升
　　《意見》明確提出，允許臨床、口腔和中醫(yī)類別醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應當具有中級及以上專業(yè)技術職務任職資格，從事同一專業(yè)工作滿5年。身體健康，能夠勝任醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作；近連續(xù)兩個周期的醫(yī)師定期考核無不合格記錄。
　　同時，將征求意見稿中多點執(zhí)業(yè)人選須“未在醫(yī)療機構擔任臨床、醫(yī)技和行政科室主要負責人及以上領導職務”的要求，明確為在公立醫(yī)院擔任院級領導職務的，除參加城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援、支援基層，或在簽訂醫(yī)療機構幫扶或托管協(xié)議、建立醫(yī)療集團或醫(yī)療聯(lián)合體的醫(yī)療機構間多點執(zhí)業(yè)外，一般不能從事其他形式的多點執(zhí)業(yè)。
　　在薪酬待遇上，《意見》要求，執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構應當支持醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)并完善內(nèi)部管理，醫(yī)療機構應及時根據(jù)實際，合理規(guī)定醫(yī)師崗位職責，完善考核、獎勵、處分、競聘上崗等具體管理辦法，不能因醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)而影響其職稱晉升、學術地位等。
　　鼓勵大醫(yī)院醫(yī)師向基層醫(yī)療機構流動

　　在組織實施中，《意見》要求，加強公立醫(yī)院醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)與事業(yè)單位人事制度和社會保障制度改革的銜接。支持各地結合實際改革創(chuàng)新，探索簡化注冊審批手續(xù)，促進人才流動。
　　鼓勵支持大醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、社會辦醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)。堅持強化基層，對到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構多點執(zhí)業(yè)的，要明確政策給予支持和鼓勵。同時，健全醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)風險保險制度。支持醫(yī)療機構和醫(yī)師購買醫(yī)療責任保險等醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險，醫(yī)師個人購買的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險適用于任一執(zhí)業(yè)地點。
　　針對去年下半年北京、浙江等省市已逐步推出醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)改革方案的動作，國家衛(wèi)計委明確要求各地對涉及的人事管理、收入分配、社會保險等工作盡快研究制訂試點方案，積極開展試點，取得經(jīng)驗后逐步推開。