濟(jì)南出入境檢驗(yàn)檢疫局檢驗(yàn)處機(jī)電化礦科副科長魏筱潔表示,由于少數(shù)外資品牌掌控中高端醫(yī)療器械產(chǎn)品,導(dǎo)致該類產(chǎn)品價(jià)格長期虛高。“通用、飛利浦、西門子的醫(yī)療設(shè)備在我國的售價(jià)普遍比歐、美、日等原產(chǎn)國高50%~。例如Tomo放射治療設(shè)備在歐美日等國家多為250萬美元,在我國則為500萬美元以上;同樣,螺旋CT產(chǎn)品在國際市場報(bào)價(jià)150萬美元,而國內(nèi)市場報(bào)價(jià)往往是200萬至250萬美元。”
據(jù)了解,進(jìn)口醫(yī)療器械經(jīng)銷商對(duì)檢查類器械通常采用“免費(fèi)贈(zèng)送設(shè)備、捆綁使用耗材”的營銷模式,搶占中國市場,用耗材盈利。這種模式雖然讓醫(yī)院免費(fèi)獲得了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,但卻將高昂的耗材成本轉(zhuǎn)嫁給了病人和醫(yī)保資金,對(duì)剛起步的國產(chǎn)高端醫(yī)療器械行業(yè)產(chǎn)生巨大沖擊。“以血透機(jī)為例,捆綁使用的耗材價(jià)格每套比普通耗材至少高100元,這樣國外品牌從1臺(tái)血透機(jī)上每年可多收耗材費(fèi)至少12萬元,而進(jìn)口1臺(tái)血透機(jī)價(jià)格只有12~15萬元。”
值得注意的是,目前各大醫(yī)院的大型設(shè)備,如CT機(jī)、核磁共振儀等,基本只能依賴購買保修合同來保證設(shè)備運(yùn)行,年保修價(jià)格更是從十幾年前占合同費(fèi)用的6%飆漲到目前的近15%。售后市場長期處于被外資企業(yè)壟斷狀態(tài)中,導(dǎo)致維修、耗材等價(jià)格昂貴,成為外資企業(yè)在中國經(jīng)營醫(yī)療器械利潤的主要來源。
魏筱潔表示,進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備價(jià)格、維修、耗材費(fèi)用居高不下,直接導(dǎo)致醫(yī)療成本不斷攀升。此外,目前,進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備的售后與維修均由國外公司專門人員實(shí)施,一旦由于單方面原因?qū)е戮S修延時(shí),耗材供應(yīng)中斷,設(shè)備的使用將面臨癱瘓。再者,高端醫(yī)用設(shè)備核心技術(shù)掌握在國外企業(yè),醫(yī)療診斷、治療數(shù)據(jù)和患者醫(yī)療檔案等信息安全同樣面臨風(fēng)險(xiǎn)。3帶“病”入境時(shí)有發(fā)生
在儀器診療已成為主要手段的當(dāng)下,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)把擁有進(jìn)口醫(yī)療器械、尤其是高端進(jìn)口醫(yī)療器械作為增強(qiáng)實(shí)力水平和提升競爭力的優(yōu)先選擇。出于吸引患者,增加醫(yī)院收入,相互競爭攀比等多種原因,一些醫(yī)院陷入了“設(shè)備至上”慣性思維,競相購買各類高端進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備。
然而,這些高端進(jìn)口醫(yī)療器械并非沒有風(fēng)險(xiǎn)。魏筱潔告訴記者,近年來進(jìn)口醫(yī)療器械帶“病”入境的問題時(shí)有發(fā)生。據(jù)了解,高端醫(yī)療器械具有高技術(shù)、高難度、高風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn),進(jìn)口商往往將符合歐美國家地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品直接輸入中國,忽視了中國的強(qiáng)制性技術(shù)法規(guī)要求。近幾年,各地檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)在對(duì)進(jìn)口醫(yī)療器械實(shí)施檢驗(yàn)時(shí),多次發(fā)現(xiàn)電源插頭是歐式插頭,銘牌上醫(yī)療器械注冊(cè)證號(hào)印錯(cuò),無安全警告標(biāo)識(shí)、警告標(biāo)語,無中文使用說明書及操作手冊(cè)等不合格情況。
針對(duì)洋品牌壟斷帶來的諸多亂象,檢驗(yàn)檢疫部門建議,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備市場的管控,針對(duì)國外大品牌掌控市場、壟斷售后,擾亂市場秩序的行為,相關(guān)部門適時(shí)開展反壟斷調(diào)查;加大對(duì)國產(chǎn)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的政策支持力度,鼓勵(lì)推動(dòng)三甲醫(yī)院盡可能使用國產(chǎn)醫(yī)療器械,促進(jìn)民族醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展;盡快出臺(tái)政策措施補(bǔ)貼醫(yī)院成本,避免出現(xiàn)在打破以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制后,醫(yī)院通過提高診療費(fèi)來變相增加收入的情況;加強(qiáng)部門間協(xié)作,實(shí)現(xiàn)監(jiān)管部門間信息共享。完善檢測(cè)手段,提高檢測(cè)能力,形成進(jìn)口醫(yī)療器械全過程檢驗(yàn)監(jiān)管機(jī)制,保護(hù)患者生命財(cái)產(chǎn)安全。