腰椎間盤突出是臨床經(jīng)常能夠遇到的脊柱退行性疾病,患者人數(shù)眾多。目前,臨床在腰椎間盤突出患者的治療中,以保守治療為主要方式,但是并不是是所有的患者都能夠通過(guò)保守治療治愈。據(jù)統(tǒng)計(jì),約不到10%的腰椎間盤突出患者是非手術(shù)不能治愈的! 腰椎間盤突出的手術(shù)治療在臨床上可以簡(jiǎn)單分為開(kāi)放性手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),其中微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少破壞脊柱穩(wěn)定性少,更受到患者朋友和醫(yī)生的喜愛(ài)。那么,椎間孔鏡技術(shù)在腰椎間盤突出治療中到底有哪些優(yōu)勢(shì)呢,我們通過(guò)一個(gè)病例來(lái)看。
病情介紹
患者男性,23歲,主訴左側(cè)下肢疼痛1月余。 查體:左下肢直腿抬高試驗(yàn)(+),抬高30度。左足趾背曲力量減弱。影像:
術(shù)前診斷:腰4/5,腰5骶1椎間盤突出 手術(shù):經(jīng)皮內(nèi)鏡下經(jīng)椎間孔入路腰4/5髓核摘除
手術(shù)切口
術(shù)后:患者下肢疼痛癥狀立即緩解,直腿抬高角度明顯改善。 可能有的朋友在看到上述病例之后會(huì)有疑問(wèn):醫(yī)生,不是說(shuō)椎間孔鏡技術(shù)嗎?病例中沒(méi)有提到??!
事實(shí)上,椎間孔鏡技術(shù)只是通俗的說(shuō)法,椎間孔鏡技術(shù)的官方稱呼為“經(jīng)皮內(nèi)窺鏡下髓核摘除技術(shù)”(以下依舊稱椎間孔鏡技術(shù))。 椎間孔鏡技術(shù)是目前微創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)的手術(shù),是微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥的佳選擇。椎間孔鏡技術(shù)屬于脊柱內(nèi)窺鏡技術(shù),醫(yī)生在手術(shù)過(guò)程中能夠以小的代價(jià)獲取大的收益,在盡可能小的切除髓核的情況下達(dá)到神經(jīng)減壓的目的。 是不是所有的腰椎間盤突出患者都可以選擇椎間孔鏡技術(shù)治療呢? 當(dāng)然不是! 臨床上一般認(rèn)為當(dāng)腰椎間盤突出患者手術(shù)適應(yīng)癥存在時(shí),才建議椎間孔鏡手術(shù)治療。那么。腰錐孔鏡技術(shù)在腰椎間盤突出治療中到底有哪些優(yōu)勢(shì)呢?
1、手術(shù)切口?。?mm左右)符合神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)理念 2、創(chuàng)傷小患者恢復(fù)速度度快(上述患者術(shù)后第二天就出院)
3、患者接受度和滿意度高 4、能夠更清晰的看到內(nèi)部結(jié)構(gòu),手術(shù) 5、局麻,有效減少對(duì)全身器官的干擾
6、能夠適用于絕大多數(shù)腰椎間盤突出的治療,適應(yīng)癥廣