“醫(yī)保支付“低”標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)......”
01采購“聯(lián)盟”再次擴(kuò)圍,15個(gè)省份全面價(jià)格聯(lián)動(dòng)
近日(9月11日),山西省醫(yī)保局、山西省衛(wèi)健委以及山西省藥監(jiān)局三部門聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步做好藥品和醫(yī)用耗材掛網(wǎng)采購省際動(dòng)態(tài)聯(lián)動(dòng)工作的通知》(以下簡稱《通知》)。
《通知》中,山西省表示,未來山西省將聯(lián)動(dòng)天津、陜西等14省聯(lián)盟采購目錄及價(jià)格全面聯(lián)動(dòng)的方式進(jìn)行參考價(jià)掛網(wǎng)。將陜西聯(lián)盟醫(yī)用耗材采購目錄作為省內(nèi)采購平臺(tái)醫(yī)用耗材采購目錄,同步聯(lián)動(dòng)采購限價(jià)價(jià)格作為醫(yī)用耗材參考價(jià)。
這也就意味著,未來山西省內(nèi)醫(yī)用耗材的采購以及價(jià)格調(diào)整,將與其他15個(gè)省份直接掛鉤。
02全國“低價(jià)”直接采購,協(xié)同醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)
與此同時(shí),山西省將聯(lián)合國家、省際聯(lián)盟以及省內(nèi)(包括市級(jí)聯(lián)盟)組織的集中帶量采購進(jìn)行分類采購。上述組織中的中選醫(yī)用耗材,醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接按照限定價(jià)采購。
換句話說,未來山西省除了聯(lián)動(dòng)天津、陜西14省聯(lián)盟的醫(yī)用耗材“低價(jià)”之外,未來國家?guī)Я坎少彽闹袠?biāo)價(jià)格也將直接作為山西省內(nèi)醫(yī)用耗材的采購價(jià)格。
此外值得注意的是,山西省還特別提出,要實(shí)行醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)協(xié)同。
醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)用耗材,原則上根據(jù)省采購平臺(tái)參考價(jià)確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)并進(jìn)行聯(lián)動(dòng)調(diào)整。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際采購價(jià)格低于支付標(biāo)準(zhǔn)的,原則上醫(yī)?;鹨罁?jù)實(shí)際采購價(jià)格按規(guī)定支付;高于支付標(biāo)準(zhǔn)的,高出的部分醫(yī)保基金不予支付。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他醫(yī)保定點(diǎn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行統(tǒng)一的支付標(biāo)準(zhǔn)。
其中,國家、省際聯(lián)盟以及省內(nèi)(包括市級(jí)聯(lián)盟)組織的集中帶量采購中選醫(yī)用耗材,以中選價(jià)格或談判價(jià)格為支付標(biāo)準(zhǔn)。
這也就意味著,未來醫(yī)保的支付也將按照全國范圍內(nèi)醫(yī)保談判價(jià)格的“低標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行支付??上攵氖?,隨著“低”支付標(biāo)準(zhǔn)的出臺(tái),對(duì)于院內(nèi)耗材的使用將會(huì)產(chǎn)生很大的影響。
毫無疑問的是,為了保證醫(yī)?;鸬恼J褂?,醫(yī)療機(jī)構(gòu)勢必也會(huì)倒逼耗材企業(yè)進(jìn)行降價(jià)控費(fèi)。
03國務(wù)院總理發(fā)聲,全國高值耗材帶量采購勢在必行
事實(shí)上,就在9月10日,國務(wù)院副總理韓正剛剛組織召開了藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購工作座談會(huì),會(huì)上對(duì)于未來的高值耗材帶量采購工作進(jìn)行了指示和部署。
對(duì)于醫(yī)用耗材帶量采購,韓正明確,要加快擴(kuò)大集采范圍,著力破解醫(yī)用耗材標(biāo)準(zhǔn)不一、分類不清等問題,扎實(shí)做好心臟支架集中帶量采購工作。
并且,還要加強(qiáng)中選產(chǎn)品全生命周期質(zhì)量監(jiān)管,對(duì)質(zhì)量問題實(shí)行“零容忍”,依法依規(guī)查處。要按規(guī)定采購并使用中選藥品、耗材,防止出現(xiàn)招而不采、采而不用。
顯然,本次國務(wù)院本次會(huì)議的召開,正是在為此后即將開展的醫(yī)用耗材全國集采做準(zhǔn)備和鋪墊。
自2020年開年以來,全國范圍內(nèi)已經(jīng)有多個(gè)省份陸續(xù)開展了醫(yī)用耗材的帶量采購工作。
截止到目前為止,跨區(qū)域省際帶量采購聯(lián)盟也已經(jīng)出現(xiàn)了4個(gè),分別是京津冀“3+6”9省聯(lián)盟、陜西10省聯(lián)盟、渝貴云豫4省聯(lián)盟以及渝貴瓊3省聯(lián)盟。
此外,國家醫(yī)保局要求的11個(gè)試點(diǎn)省份((江蘇、安徽、福建、青海、上海、浙江、湖南、重慶、四川、陜西和寧夏))的高值耗材帶量采購工作也已經(jīng)相繼落地,其余23個(gè)省份也在積極跟進(jìn),平均降幅均超50%。
可以說,隨著醫(yī)用耗材以量換價(jià)范圍的的不斷擴(kuò)大,全面降價(jià)的速度也在不斷地加快。
無論是全國耗材價(jià)格聯(lián)動(dòng)、醫(yī)保“低”支付標(biāo)準(zhǔn)還是全國醫(yī)用耗材帶量采購,背后無疑都是指向耗材市場的全面降價(jià)。
在耗材集中采購的不斷深入后,耗材的中標(biāo)價(jià)格不斷降低,不斷地?cái)D壓之下,行業(yè)的洗牌和重塑也在不斷地深入。
毫無疑問的是,醫(yī)??刭M(fèi)將持續(xù)作為國家的首要任務(wù),對(duì)于械企和經(jīng)銷商而言,挑戰(zhàn)仍在繼續(xù)......