國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《國家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核操作手冊(cè)(2022版)》。《操作手冊(cè)(2022版)》延續(xù)《操作手冊(cè)(2020修訂版)》的績(jī)效考核范圍、指標(biāo)架構(gòu)和順序。指標(biāo)名稱、指標(biāo)屬性、計(jì)算公式、指標(biāo)來源和指標(biāo)導(dǎo)向等內(nèi)容基本不變。
本次操作手冊(cè)修訂內(nèi)容共涉及41個(gè)指標(biāo):
增設(shè)或修訂延伸指標(biāo)。
一是在指標(biāo)18-19原有內(nèi)容之上,增設(shè)對(duì)于基本藥物處方使用品種數(shù)量占比的考核內(nèi)容;在指標(biāo)21原有內(nèi)容之上,增設(shè)國家組織藥品集中采購中選藥品完成比例的考核內(nèi)容;在指標(biāo)45原有內(nèi)容之上,增設(shè)感染性疾病科醫(yī)師占比的考核內(nèi)容。
二是在指標(biāo)37延伸指標(biāo)基礎(chǔ)上,剔除有關(guān)項(xiàng)后的醫(yī)療收入增幅。用于反映剔除散裝中藥飲片、小包裝中藥飲片、中藥配方顆粒劑、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、罕見病用藥收入,長(zhǎng)期處方產(chǎn)生的藥品收入,以及納入國家醫(yī)保目錄中談判類藥物收入后的醫(yī)療收入增幅情況,并將剔除項(xiàng)應(yīng)用于指標(biāo)38-41。
補(bǔ)充及更新相關(guān)政策文件。
將新規(guī)范性文件作為指標(biāo)意義的依據(jù),如加入《關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)(2021-2025年)的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕27號(hào))、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號(hào))、《深入推廣福建省三明市經(jīng)驗(yàn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》(國醫(yī)改發(fā)〔2021〕2號(hào))、《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2020年版)的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2020〕26號(hào))、《2021國家衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》等文件。涉及指標(biāo)1-3、8、10-13、17、20、22-24、28、31、33、37、42-43、46、48-49、53、55共24個(gè)指標(biāo)。
進(jìn)一步明確指標(biāo)內(nèi)涵。
根據(jù)醫(yī)院在填報(bào)中提出的相關(guān)問題,一是細(xì)化指標(biāo)42的佐證材料清單;二是指標(biāo)增1中分母由“同期耗材總收入”修訂為“同期衛(wèi)生材料收入”,并與《醫(yī)院執(zhí)行<政府會(huì)計(jì)制度——行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)科目和報(bào)表>的補(bǔ)充規(guī)定》保持一致。三是根據(jù)工作情況,進(jìn)一步細(xì)化指標(biāo)說明,涉及指標(biāo)10、12、17-21、28、30-31、33、36-42、45-46、49-50、增1共23個(gè);更新或增加指標(biāo)腳注,涉及指標(biāo)1、8、10-12、21、25-26、28、33-35、37、49共14個(gè);更新指標(biāo)解釋,涉及指標(biāo)21、50、52共3個(gè);更新指標(biāo)來源,涉及指標(biāo)21、28、30、37-41共8個(gè)。