近日,北辰區(qū)醫(yī)保局組織轄區(qū)新增定點醫(yī)藥機構開展法律法規(guī)宣傳和醫(yī)保誠信建設宣講培訓,旨在增強新增醫(yī)保定點醫(yī)藥機構切實擔負起主體責任,加強對醫(yī)?;鹗褂靡?guī)范管理,提升定點醫(yī)藥機構及其從業(yè)人員的法律意識、誠信意識和法治觀念。
學習培訓期間,區(qū)醫(yī)保局詳細解讀《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》、《國務院辦公廳關于加強醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實施意見》、《醫(yī)療保障基金飛行檢查管理辦法》和《規(guī)范天津市醫(yī)療保障行政處罰裁量權實施辦法》等醫(yī)保相關法規(guī)政策知識,深入淺出地講解常見醫(yī)保違法違規(guī)典型行為及相關法律責任等,學習培訓北辰區(qū)醫(yī)保監(jiān)管信用分級分類評價與年度自查自糾報告、參與國家藥品集采和“京津冀3+N”帶量采購、申請異地聯(lián)網(wǎng)結算、醫(yī)保服務有關投訴解答等內(nèi)容,解答各機構提出醫(yī)保相關問題,發(fā)放印制的醫(yī)保宣傳單、知識問答手冊、基金監(jiān)管相關法律法規(guī)等宣傳資料,9家新增機構醫(yī)保負責人現(xiàn)場簽訂文明守法、守信經(jīng)營自律《承諾書》。同時,加強警示教育以案釋法,通報了近期對北辰龍怡門診部存在串換診療項目的醫(yī)保違法違規(guī)行為立案查處情況。區(qū)醫(yī)保局對該案例公開通報,約談門診部醫(yī)保負責人,督促整改落實。
通過此次宣傳培訓和警示教育,使新增醫(yī)保定點醫(yī)藥機構進一步了解和學習醫(yī)保法律法規(guī),進一步強化機構及其從業(yè)人員的法律意識、責任意識和誠信意識,進一步督促新增定點醫(yī)藥機構正確合規(guī)執(zhí)行醫(yī)保法律法規(guī)、誠信經(jīng)營、合法經(jīng)營,不斷規(guī)范機構醫(yī)保服務行為,提高依法依規(guī)服務群眾的自覺性、自律性。
下一步,北辰區(qū)醫(yī)保局將繼續(xù)開展普法宣傳與誠信培訓活動,持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,不斷推動我區(qū)醫(yī)保領域誠信體系建設,多渠道廣泛開展醫(yī)保普法宣傳和警示教育,不斷強化各定點醫(yī)藥機構和參保人員的法治意識,推動打擊欺詐騙保宣傳工作常態(tài)化、長效化。