“我確診了腸易激綜合征。”王燦發(fā)微博表示，自己一直以來(lái)太瘦且備受困擾，嘗試過(guò)暴飲暴食但是適得其反。王燦在博文中寫(xiě)道，自己大的癥狀就是肚子脹氣，吃很多但一會(huì)兒就去廁所，“所以增肥失敗了”。近期因脹氣再次就醫(yī)，終于確診了腸易激綜合征。
“腸易激綜合征是一種常見(jiàn)的消化道疾病?！蹦暇┐髮W(xué)醫(yī)學(xué)院附屬泰康仙林鼓樓醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)生姬美子介紹，很多人有腹痛、腹瀉或是便秘、大便性狀改變等癥狀，但是經(jīng)過(guò)臨床檢查并沒(méi)有查出明確可以解釋癥狀的病因，就叫做腸易激綜合征。
姬美子告訴記者，該病發(fā)病年齡一般在20~50歲之間，相對(duì)而言，年輕人比老年人發(fā)病率更高一些。按照大便的性狀分為腹瀉型、便秘型、混合型和不定型四種，其中以腹瀉型較為多見(jiàn)。專家指出，診斷腸易激的病人在合并以下情況下還存在器質(zhì)性疾病的可能，比如說(shuō)年齡大于40歲、便血、糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性等，這些都是值得重視的“警報(bào)癥狀”。
那么是不是得了腸易激綜合征就像王燦一樣會(huì)暴瘦，這個(gè)病和胖瘦有啥關(guān)系？姬美子直言，腸易激綜合征與胖瘦并沒(méi)有什么明確的因果關(guān)系?！安皇钦f(shuō)胖人或者瘦人才會(huì)得這一類疾病，它是一個(gè)多因素的作用。但是有些人因?yàn)榧膊“Y狀影響了飲食，不怎么想吃或者吃了不舒服導(dǎo)致吃得少，可能會(huì)有體重下降?！?/span>
據(jù)專家介紹，目前腸易激綜合征的病因還并不明確，與飲食結(jié)構(gòu)、情緒等都有相關(guān)性。因此尚且沒(méi)有藥物，多以控制癥狀、提高生活質(zhì)量為目的進(jìn)行對(duì)癥治療。例如，腹痛患者可以選擇匹維溴銨、馬來(lái)酸曲美布汀等內(nèi)臟感覺(jué)調(diào)節(jié)類藥物。腹脹患者則可以選用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，如多潘立酮、莫沙必利等。而腹瀉患者可以選用蒙脫石散、復(fù)方洛哌丁胺等止瀉劑。便秘患者可選用乳果糖、聚乙二醇顆粒、開(kāi)塞露等導(dǎo)瀉劑。
記者注意到，王燦稱自己在確診后就采用“益生菌+消化酶+低FODMAP飲食+心情調(diào)節(jié)”的手段進(jìn)行干預(yù)，目前身體癥狀已經(jīng)得到了緩解，感到“前所未有的清爽舒適”。其中，“低FODMAP飲食”也引起了不少網(wǎng)友的關(guān)注。
對(duì)此，姬美子解釋，“低FODMAP飲食”是一種特殊的飲食方式?！癋ODMAP”代表五種類型的短鏈碳水化合物，分別是：“F”（fermentable）可發(fā)酵的、“O”（oligosaccharides）低聚糖/寡糖、“D”（disaccharides）雙糖、“M”（monosaccharides）單糖，以及“A”（AND）、“P”（polyols）多元醇。上述這些物質(zhì)在腸道內(nèi)容易被產(chǎn)氣細(xì)菌發(fā)酵，可能導(dǎo)致腸腔內(nèi)液體和氣體增多，進(jìn)而引起腹痛、腹脹、大便不規(guī)律等一系列消化道癥狀。因此，“低FODMAP飲食”通過(guò)減少這些物質(zhì)的攝入，來(lái)幫助緩解腸道敏感癥狀。常見(jiàn)的“低FODMAP飲食”比如燕麥、小米、葡萄、柚子、土豆、地瓜以及無(wú)乳糖牛奶、燕麥奶等。
姬美子提醒，腸易激綜合征的確診也需要基于癥狀及化驗(yàn)檢查。她建議，如果出現(xiàn)相關(guān)“報(bào)警”癥狀后應(yīng)及時(shí)于醫(yī)院就診排除器質(zhì)性疾病，切忌自己妄下結(jié)論耽誤診斷的治療。生活中，應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒，減少不良情緒對(duì)腸動(dòng)力的影響，規(guī)律飲食，平衡膳食結(jié)構(gòu)，減少腸易激綜合征的發(fā)生。
