近日,市一院泌尿外科成功完成首例后腹腔鏡腎部分切除術(shù)?;颊撸磁?,46歲,安慶市人,因腰部不適、檢查發(fā)現(xiàn)右腎占位5年余,腫塊近期增大較明顯,曾經(jīng)在省、市多家醫(yī)院就診?;颊叻浅OM苡梦?chuàng)手術(shù)治療,在患者及家屬準(zhǔn)備到外地就醫(yī)時(shí),有朋友建議其到安慶市人民醫(yī)院看看,故于9月10日到市一院泌尿外科咨詢,接診大夫畢滿華副主任醫(yī)師仔細(xì)查看患者病情和近年來(lái)的影像資料,考慮該患者診斷為“右腎錯(cuò)構(gòu)瘤”,診斷明確,有手術(shù)指征,應(yīng)患者要求,同意擬行“后腹腔鏡腎部分切除術(shù)”。
泌尿外科醫(yī)護(hù)人員對(duì)該患者高度重視,考慮后腹腔鏡腎部分切除術(shù)是該地區(qū)首例,積極給予術(shù)前檢查,請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診,科內(nèi)組織了細(xì)致的病例討論,精心術(shù)前準(zhǔn)備,確定手術(shù)方案,周密準(zhǔn)備好各種應(yīng)急措施,克服自身心理壓力,于2012年9月16日在手術(shù)麻醉科積極配合下成功為該患者實(shí)施了“后腹腔鏡右腎部分切除術(shù)”。術(shù)中分離、阻斷腎動(dòng)脈、切割腫瘤、縫合切面、標(biāo)本取出,一切都是那么順暢。手術(shù)非常順利,手術(shù)時(shí)間約2小時(shí)10分,術(shù)中出血約50ml,未輸血,術(shù)后患者恢復(fù)良好,48小時(shí)拔除引流管,術(shù)后四天拔除尿管,可以下床活動(dòng),術(shù)后一周康復(fù)出院。
該手術(shù)的技術(shù)難度大,主要在于:1.術(shù)中行腎動(dòng)脈阻斷2.腎臟切割3.創(chuàng)面縫合,這三項(xiàng)關(guān)鍵技術(shù)都要求操作者必須有嫻熟的腹腔鏡操作技能才能夠順利完成。市一院多次安排泌尿外科醫(yī)生到北京、上海、武漢等地大醫(yī)院學(xué)習(xí)微創(chuàng)技術(shù),通過(guò)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和鉆研,已經(jīng)成功開(kāi)展了近百例腹腔鏡手術(shù),一些難度大的手術(shù),如后腹腔鏡腎癌術(shù)、輸尿管上段切開(kāi)取石術(shù)、腎切除術(shù),均是該地區(qū)領(lǐng)先手術(shù)。后腹腔鏡腎部分切除術(shù)的成功開(kāi)展,標(biāo)志著該院泌尿外科腹腔鏡技術(shù)又實(shí)現(xiàn)了新的突破,已達(dá)到本地區(qū)領(lǐng)先水平。