隨著心血管微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,已經(jīng)能治愈很多疑難雜癥。近日,鄭州人民醫(yī)院心臟外科,查女士在做完“動(dòng)脈導(dǎo)管未閉”手術(shù)三天后康復(fù)出院,而常見的心臟手術(shù)則需要七天。心臟外科楊再珍主任介紹,這是因?yàn)榻o查女士采用了一種叫“經(jīng)胸彩超引導(dǎo)下先心封堵術(shù)”的新技術(shù),切口只有2cm,恢復(fù)快,安全性高,一般只需三天就能出院。
和查女士同天手術(shù)的還有1歲7個(gè)月的小兵,他在出生后就發(fā)現(xiàn)心臟雜音,彩超顯示室間隔缺損,如不及時(shí)治療容易造成心肺功能損害、呼吸道感染、心衰等,但家長(zhǎng)擔(dān)心手術(shù)會(huì)對(duì)孩子造成較大損傷而遲遲沒有下定決心。這次聽說鄭州人民醫(yī)院正在開展先心病的救助活動(dòng)而前來求診。楊再珍主任詳細(xì)給他檢查后,根據(jù)家長(zhǎng)的擔(dān)憂,說可以采用“經(jīng)胸彩超引導(dǎo)下先心封堵術(shù)”這一先進(jìn)的技術(shù),終小兵手術(shù)成功并很快康復(fù)出院。
據(jù)楊再珍主任介紹,常規(guī)的先天性心臟病手術(shù)主要有兩種方式,一是開胸或腋下切口手術(shù),切口較大影響美觀,特別是要在手術(shù)中依靠體外循環(huán),存在著腦、腎等重要臟器發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。另一種方式是心臟介入手術(shù),在數(shù)字減影的連續(xù)投照下,從腿部大血管通過特定的心臟導(dǎo)管操作技術(shù)對(duì)心臟病進(jìn)行確診和治療,由于需要X射線的引導(dǎo),醫(yī)生和患者會(huì)受到輻射損害。
而“經(jīng)胸彩超引導(dǎo)下先心封堵術(shù)”則是在食道插入超聲探頭采集心臟超聲信號(hào),然后在心臟彩超的引導(dǎo)下,在胸部左緣或右緣做一個(gè)2cm的切口,經(jīng)肺動(dòng)脈或右心房進(jìn)行缺損的封堵或狹窄處的擴(kuò)張。在整個(gè)過程中,心臟不停跳,不用建立體外循環(huán),十幾分鐘就可完成。
楊再珍主任說,這種手術(shù)方法具有五大明顯的優(yōu)勢(shì):
一、切口小,原來的正中切口和側(cè)切口長(zhǎng)度都在6cm以上,而此技術(shù)切口只有2cm?! ?/p>
二、避免了原常規(guī)手術(shù)建立體外循環(huán)可能引起的血細(xì)胞破壞,腦、腎等臟器的嚴(yán)重并發(fā)癥。
三、完全在彩超下進(jìn)行,超聲對(duì)人體幾乎沒有任何損害,避免了介入手術(shù)時(shí)X射線可能引起的血細(xì)胞減少等損害,避免了照影劑腎病的發(fā)生。
四、手術(shù)時(shí)間短,ICU監(jiān)護(hù)和住院時(shí)間等大大縮短;恢復(fù)快,一般三天就可出院,大大節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用?! ?/p>
五、手術(shù)的時(shí)間提前,符合適應(yīng)癥的三個(gè)月以上先心病患兒都可以手術(shù),而心臟介入手術(shù)一般要在5歲以后才能手術(shù)。
楊再珍主任介紹說,鄭州人民醫(yī)院開展的這種手術(shù)在省內(nèi)處于領(lǐng)先水平,使心臟手術(shù)也進(jìn)入了微創(chuàng)時(shí)代。為幫助更多的先心患兒恢復(fù)健康,鄭州人民醫(yī)院不僅繼續(xù)開展“千名先心患兒免費(fèi)救助”和“福彩公益金救助先心病項(xiàng)目”,而且組織強(qiáng)的專家團(tuán)隊(duì),采用新、先進(jìn)的技術(shù),保證患兒達(dá)到理想的手術(shù)效果。“經(jīng)胸彩超引導(dǎo)下先心封堵術(shù)”這一新技術(shù)將廣泛用于房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄等心臟病的治療,為廣大心臟病患者造福。