改善醫(yī)患關(guān)系，只能寄希望于醫(yī)改

      雖然致使醫(yī)患關(guān)系惡化的原因是多方面的，但根本的原因，還是醫(yī)療機構(gòu)的供給機制、分配機制引起的。如果醫(yī)療機構(gòu)要自負盈虧，不多賺錢，醫(yī)療機構(gòu)就沒有發(fā)展的資金，醫(yī)務(wù)人員的工資、福利就沒有保障，更不可能得到更多的獎金，醫(yī)務(wù)人員要跳槽，醫(yī)療設(shè)備不能及時添置和更新，醫(yī)院也就難以為繼了。如果說醫(yī)療機構(gòu)要大限度地追求利潤，把經(jīng)濟指標分解到每個科室、每個醫(yī)務(wù)人員頭上，科室及醫(yī)務(wù)人員如果不能完成任務(wù)，就要扣工資，就沒有福利待遇和獎金，如果醫(yī)務(wù)人員完成的經(jīng)濟任務(wù)越多獎金就越高，他們能不大限度地從患者衣兜里掏錢嗎？再加上這些年來媒體報道的那么多的“天價住院費”和不時出現(xiàn)的醫(yī)療事故，患者自然產(chǎn)生了對醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的不信任感，并逐漸升級為一種隔閡甚至對立。

      要說建立良好醫(yī)患關(guān)系的道理，除了游醫(yī)騙子之外，大凡正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)，從院長到每個醫(yī)務(wù)人員，是無一不明白的。只是在遭遇經(jīng)濟利益驅(qū)使的時候，誰都不能保證自己不做出違心的行為來。
改善醫(yī)患關(guān)系，關(guān)鍵在于醫(yī)務(wù)人員是“以人為本”，還是“以錢為本”；醫(yī)務(wù)人員到底是“以人為本”，還是“以錢為本”，又全在于醫(yī)療機構(gòu)的教育和管理；醫(yī)療機構(gòu)到底是“以人為本”，還是“以錢為本”，又在于政府對醫(yī)療機構(gòu)的管理體制。正如鄧小平同志曾經(jīng)指出的那樣：“制度好可以使壞人無法任意橫行，制度不好可以使好人無法充分做好事，甚至會走向反面。”

      因此，改善醫(yī)患關(guān)系，只能寄希望于醫(yī)改。即將出臺的醫(yī)改方案，必須充分考慮到要改變公立醫(yī)療機構(gòu)的分配機制。加大政府投入，確保醫(yī)療機構(gòu)的事業(yè)發(fā)展和醫(yī)務(wù)人員的基本工資福利，控制醫(yī)療機構(gòu)的獎金分配額度，決不能掙得多就分得多。對醫(yī)務(wù)人員的考核不能以經(jīng)濟指標衡量。只有從管理體制和機制上下功夫，醫(yī)患關(guān)系才能具備從根本上改善的客觀條件。