腹腔鏡的應(yīng)用及特點
文章來源:發(fā)布日期:2008-03-01瀏覽次數(shù):68400 檢查介紹:腹腔鏡是一種帶有微型攝像頭的器械,使用冷光源提供照明,將腹腔鏡鏡頭( 直徑為3-10mm)插入腹腔內(nèi),醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,對患者進行疾病診斷或運用特殊的腹腔鏡器械進行手術(shù)治療。
應(yīng)用范圍:目前主要用于以下幾類疾病的探查與治療:
(1)膽囊結(jié)石及膽道疾?。焊骨荤R膽囊切除術(shù)乃腹腔鏡廣泛使用的一種手術(shù),甚至可做膽道攝影或?qū)⒖偰懝芙Y(jié)石取出。術(shù)后一、二天即可出院。
(2)急性腹痛及腹膜炎:腹腔鏡的使用可避免不必要的剖腹探查及傷口,確立疾病的診斷,并將病變部位加以切除。
(3)消化性潰瘍。
(4)腸阻塞:腹腔鏡可用于腸阻塞之定位及診斷。對于單純性之腸粘連可輕易以腹腔鏡加以處理。
(5)腹股溝疝氣:腹腔鏡疝氣修補術(shù)對于復(fù)發(fā)性疝氣及雙側(cè)性疝氣有很好的治療效果,并可充分辨識疝氣缺損部位及腹內(nèi)器官。
(6)胃腸道良性腫瘤:以腹腔鏡配合術(shù)中內(nèi)視鏡可將胃腸道良性腫瘤切除并做胃腸道吻合,減少病人術(shù)后疼痛,加速病人復(fù)原。
(7)惡性腸胃道腫瘤:以腹腔鏡從事惡性腫瘤之切除在目前并不適宜。但對于癌癥分期、淋巴腺轉(zhuǎn)移情形及腹水之評估則有很大的幫忙。
(8)腹部外傷:對于腹部鈍傷或穿刺傷。腹腔鏡可提供良好的評估及治療,減少不必要的剖腹探查。
(9)婦科:卵巢囊腫,不孕,宮外孕,良性疾病的子宮次全切和全切除,85%以上的傳統(tǒng)婦科手術(shù)均可由腹腔鏡手術(shù)替代。
(10)泌尿外科:腎囊腫,精索靜脈曲張。
(11)胸外科:胸外傷探查,良性疾病的肺葉切除等。
優(yōu)點:
1、手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后疼痛輕,一般病人術(shù)后不再需要止痛藥物。
2、術(shù)后恢復(fù)快。手術(shù)后次日可食半流質(zhì)食物,并能下床活動,術(shù)后一般3天就可出院,一周后恢復(fù)正常生活、工作。
3、腹部不留明顯疤痕。傳統(tǒng)手術(shù)疤痕呈長線狀,影響外觀。如膽囊切除術(shù),傳統(tǒng)做法手術(shù)疤痕長達12cm以上,而腹腔鏡手術(shù)基本不留疤痕,特別適合于女性美容需要。
4、住院時間短,費用與傳統(tǒng)手術(shù)比較,并無大幅度提高,有些手術(shù)甚至降低了費用。
5、術(shù)后無腸粘連等不良并發(fā)癥。