鄭州市正式啟動實施了新農(nóng)合參保農(nóng)民“二次報銷”政策,參保農(nóng)民在保險年度內(nèi)的醫(yī)療費用經(jīng)新農(nóng)合報銷后,個人自付超過2萬元的部分,將按照50%的比例再給予補償。
“二次報銷”指的是參合農(nóng)民生病后的費用經(jīng)過新農(nóng)合報銷后,再次進行報銷,目前這一政策在河南鄭州和新鄉(xiāng)兩地進行試點。
根據(jù)政策,參合農(nóng)民在保險年度內(nèi),住院累計發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用,扣除新農(nóng)合累計補償及各項社會救助等第三方支付金額后,個人自付超過2萬元的部分,按照50%的比例給予補償。參加該保險的農(nóng)村居民在保險年度內(nèi)可享受的高保障金額為20萬元。
這一政策還規(guī)定,如果是非經(jīng)正常轉(zhuǎn)診至統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī),發(fā)生的超過大病保險賠付額度的住院費用,將降低10%比例給予補償。
據(jù)了解,當?shù)卣霸谠圏c范圍內(nèi),已經(jīng)為每位參合農(nóng)民購買了大病保險,二次報銷的費用由保險公司承擔。同時,鄭州市80多家新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)將爭取在年底前全部啟動即時結(jié)報,使符合條件的患者在出院時即可拿到“二次報銷”款。