北京市在天壇醫(yī)院、友誼醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、世紀(jì)壇醫(yī)院、同仁醫(yī)院等5家市屬醫(yī)院所在的區(qū)域醫(yī)聯(lián)體內(nèi),將啟動(dòng)醫(yī)聯(lián)體慢病專家團(tuán)隊(duì)服務(wù)試點(diǎn)工作。 曾鼐 攝
12日記者從北京市衛(wèi)生計(jì)生委、北京市醫(yī)院管理局了解,北京市在天壇醫(yī)院、友誼醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、世紀(jì)壇醫(yī)院、同仁醫(yī)院等5家市屬醫(yī)院所在的區(qū)域醫(yī)聯(lián)體內(nèi),啟動(dòng)醫(yī)聯(lián)體慢病專家團(tuán)隊(duì)服務(wù)試點(diǎn)工作,選取高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病等慢性病專業(yè),試點(diǎn)組建29個(gè)醫(yī)聯(lián)體慢病專家團(tuán)隊(duì)。
同時(shí),啟用北京市醫(yī)院管理局社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約掛號(hào)平臺(tái),用于醫(yī)聯(lián)體慢病專家團(tuán)隊(duì)內(nèi)轉(zhuǎn)診。經(jīng)社區(qū)首診的慢病患者,因病情需要專家診治的,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可幫助盡快預(yù)約到醫(yī)聯(lián)體內(nèi)三級(jí)醫(yī)院的專家號(hào)。
29位三級(jí)醫(yī)院專家領(lǐng)銜 涉高血壓、糖尿病等
據(jù)介紹,醫(yī)聯(lián)體慢病專家團(tuán)隊(duì)由醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院,即市屬三級(jí)醫(yī)院的專家與社區(qū)醫(yī)生共同構(gòu)成。本次試點(diǎn)共有29位三級(jí)醫(yī)院領(lǐng)銜醫(yī)生,與33個(gè)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的122名社區(qū)醫(yī)生,組建醫(yī)聯(lián)體慢病專家團(tuán)隊(duì)。
醫(yī)聯(lián)體核心三級(jí)醫(yī)院,在高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病等慢病領(lǐng)域內(nèi)確定少1名領(lǐng)銜專家,要求具有副及以上技術(shù)職稱。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)選派相應(yīng)數(shù)量醫(yī)生,作為醫(yī)聯(lián)體慢病專家團(tuán)隊(duì)成員醫(yī)生。
在一個(gè)慢病專家團(tuán)隊(duì)內(nèi),將形成分級(jí)協(xié)同1+N服務(wù)模式。領(lǐng)銜專家與社區(qū)醫(yī)生共同加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè),專家會(huì)采取定期巡診、定時(shí)出診、帶教查房、專業(yè)培訓(xùn)等方式,到所聯(lián)系的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展診療指導(dǎo)工作和慢病管理工作,對(duì)成員醫(yī)生起到“傳、幫、帶”作用。
據(jù)介紹,首批試點(diǎn)工作以高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等慢病為重點(diǎn)領(lǐng)域,朝陽醫(yī)院在4類慢病之外增加適合本院專業(yè)特色的慢性阻塞性肺疾病專家團(tuán)隊(duì),同仁醫(yī)院增加腫瘤、風(fēng)濕免疫病等專家團(tuán)隊(duì)滿足患者的需求。
據(jù)了解,為了幫扶社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提升診療能力,讓常見病、多發(fā)病、慢性病患者放心在家門口看病,從2012年起市醫(yī)院管理局就探索以三級(jí)醫(yī)院為龍頭,聯(lián)合若干個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和一、二級(jí)醫(yī)院,組成醫(yī)聯(lián)體,積極推動(dòng)建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的合理就醫(yī)秩序。目前已在北京朝陽醫(yī)院等6家醫(yī)院成立區(qū)域縱向醫(yī)聯(lián)體。
專家號(hào)優(yōu)先投放社區(qū)
為了讓醫(yī)聯(lián)體慢病專家團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式更好發(fā)揮作用,三級(jí)醫(yī)院領(lǐng)銜專家在本院出診的專家號(hào),將優(yōu)先向社區(qū)的團(tuán)隊(duì)成員醫(yī)生投放。
患者先在社區(qū)就診,解決常見、多發(fā)、一般病情;遇疑難問題,社區(qū)團(tuán)隊(duì)醫(yī)生因?yàn)楦煜ず土私馊?jí)醫(yī)院領(lǐng)銜專家的專業(yè)特長(zhǎng)、所在科室的特色優(yōu)勢(shì)和醫(yī)院的資源,將依據(jù)病情向三級(jí)醫(yī)院更、更快捷地轉(zhuǎn)診患者。
據(jù)介紹,這種轉(zhuǎn)診服務(wù),不僅方便患者,而且減少了優(yōu)質(zhì)專家資源的浪費(fèi)。社區(qū)和三級(jí)醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診,將通過北京市醫(yī)院管理局社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)。
具體流程是:社區(qū)醫(yī)師根據(jù)病情需要,將疑難病患者通過平臺(tái)預(yù)留號(hào)源,直接轉(zhuǎn)診至合作三級(jí)醫(yī)院的專家。轉(zhuǎn)診預(yù)約成功的患者,只需要在就診當(dāng)日約定時(shí)間內(nèi),到三級(jí)醫(yī)院自助機(jī)上完成繳費(fèi)取號(hào)即可就診,極大地簡(jiǎn)化了轉(zhuǎn)診流程,方便了患者。
據(jù)市醫(yī)院管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,完善分級(jí)診療制度是當(dāng)前健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的重要任務(wù)。北京正緊抓改革關(guān)鍵契機(jī),轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)理念,從以醫(yī)療需求、醫(yī)院需求為主,轉(zhuǎn)變?yōu)橐越】敌枨?、患者需求為主線。
該負(fù)責(zé)人說,依托醫(yī)聯(lián)體的分工協(xié)作機(jī)制,利用“互聯(lián)網(wǎng)+”等信息化手段,探索推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體慢病專家團(tuán)隊(duì)服務(wù)試點(diǎn)工作,就是創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給的有益探索;力求形成較強(qiáng)的全科技術(shù)力量和的專科專家相結(jié)合,提高基層醫(yī)療能力,將常見病、普通病“放下去”,將疑難病、危重癥“接上來”,形成合理就醫(yī)秩序。(記者 曾鼐)