實(shí)體醫(yī)院開“網(wǎng)店”，四成市民表示接受，你呢？

剛剛過(guò)去的電商促銷，不少市民都在網(wǎng)店上瘋狂“買買買”了吧。而未來(lái)出現(xiàn)“doctor shopping”還會(huì)吸引您瘋狂“買買買”嗎？互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的出現(xiàn)，可以預(yù)見將來(lái)廣州會(huì)有更多的實(shí)體醫(yī)院開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)。那么，對(duì)于這種新生事物，市民的接受程度如何呢？根據(jù)信息時(shí)報(bào)官微調(diào)查，超過(guò)七成的市民認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是未來(lái)的趨勢(shì)，但現(xiàn)階段下對(duì)于使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，市民還是有所顧忌，有一成的被調(diào)查者明確表示目前不會(huì)使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的服務(wù)，近四成則明確表示“會(huì)使用”，還有五成市民表示“看情況，不得已的情況下選擇使用”?？傮w看來(lái)，現(xiàn)階段市民還是更愿意和醫(yī)生面對(duì)面交流。對(duì)此，廣州艾力彼醫(yī)院管理研究中心主任莊一強(qiáng)博士認(rèn)為，未來(lái)已來(lái)，慢進(jìn)則退?！凹磳⒌絹?lái)的醫(yī)院的第三次變革即是‘智慧醫(yī)院’的時(shí)代”。

調(diào)查：實(shí)體醫(yī)院開“網(wǎng)店” 你買賬嗎？

根據(jù)信息時(shí)報(bào)官網(wǎng)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的出現(xiàn)，知道的人比不知道的人略多，而且對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展，大多數(shù)市民是看好的，并表示是未來(lái)的趨勢(shì)，非常支持，持這種態(tài)度的占到近七成。僅有個(gè)別人選擇“不鼓勵(lì)出現(xiàn)”。而沒(méi)有接觸到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或不知道的原因，主要是因?yàn)椤安淮蠖?，一旦有了了解后還是很愿意接觸。

盡管市民對(duì)未來(lái)趨勢(shì)非常看好，但現(xiàn)階段下，愿意選擇互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的市民并不占主流。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，參與調(diào)查的市民中10%明確表示不會(huì)選擇互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的服務(wù)；39%的市民則表示“會(huì)”，此外，還有50%的人表示，“看情況不得已才選擇”。市民張小姐選擇的就是“看情況不得已才選擇”，她告訴記者，一般情況下，她還是會(huì)去實(shí)體醫(yī)院看病，但緊急情況下，比如，人在外地，不能趕往醫(yī)院去看固定的醫(yī)生，會(huì)選擇互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院看病。“我個(gè)人對(duì)身體健康是比較謹(jǐn)慎的態(tài)度，所以還是會(huì)比較保守，選擇去實(shí)體醫(yī)院看。但互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的出現(xiàn)，畢竟讓市民多了一個(gè)選擇，所以我還是很支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的出現(xiàn)?！?span lang="EN-US">

據(jù)了解，在不愿選擇互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)的市民中，大多數(shù)還是擔(dān)心“不能進(jìn)行身體檢查，不能保證診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性”，選擇這類的市民占到26%，其次則認(rèn)為目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還存在制度設(shè)計(jì)上的缺陷，比如沒(méi)有醫(yī)保保險(xiǎn)，持這類看法的占到25%。認(rèn)為不能保證醫(yī)生水平的約占一成，大多數(shù)市民還是認(rèn)為實(shí)體醫(yī)院開設(shè)的“網(wǎng)店”，醫(yī)生水平還是可靠的，主要是在制度設(shè)計(jì)、客觀局限性方面影響了市民做出的選擇。

此外，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院打破時(shí)間和空間限制是吸引市民的優(yōu)勢(shì)，而且優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源可以更廣泛的被更多市民選擇，也是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院吸引市民的一大特點(diǎn)。

如何打破市民顧慮：

建議1：市民觀念有一個(gè)接受的過(guò)程

“未來(lái)已來(lái)，慢進(jìn)則退”。廣州艾力彼醫(yī)院管理研究中心主任莊一強(qiáng)博士認(rèn)為，事實(shí)上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)早就存在，比如，網(wǎng)上掛號(hào)，已經(jīng)被市民廣泛接受并在使用，這屬于互聯(lián)網(wǎng)周邊服務(wù)；比如遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)指導(dǎo)專家等，結(jié)合現(xiàn)在的5G和機(jī)器人手術(shù)等高科技，未來(lái)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程直接手術(shù)并非是難事?！熬唧w到目前廣州的8家醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是開設(shè)診療服務(wù)，現(xiàn)階段有些市民不能接受也是可以理解的，對(duì)于新生事物的出現(xiàn)總是有一個(gè)過(guò)程?！彼麑⒒ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院類比成現(xiàn)在的電商，10幾年前人們說(shuō)起網(wǎng)購(gòu)，總是擔(dān)心被騙、買到假貨等，也有人不愿意嘗試?！叭缃裨倏矗蟛糠质忻穸冀邮芰司W(wǎng)店的存在，而且越來(lái)越多的市民選擇了網(wǎng)購(gòu)”。

新生事物、新科技的出現(xiàn)，總是有一個(gè)過(guò)程，先是從懷疑到逐漸接受，再到習(xí)慣并確信的過(guò)程。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，“現(xiàn)在的娃娃們都是在電子時(shí)代、網(wǎng)絡(luò)時(shí)代出生的。無(wú)論我們?cè)覆辉敢饨邮?，現(xiàn)在的孩子都是從小就和手機(jī)、網(wǎng)絡(luò)一起長(zhǎng)大的，他們甚至在還沒(méi)有學(xué)會(huì)說(shuō)話的時(shí)候，就會(huì)用手機(jī)了。因此，將來(lái)的時(shí)代必然是互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，隨著5G的到來(lái)，發(fā)展趨勢(shì)必然會(huì)更緊密的結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，醫(yī)院也一樣”。事實(shí)上，現(xiàn)在的年輕人也越來(lái)越喜歡使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)，“問(wèn)問(wèn)身邊10幾歲的孩子，旁邊有個(gè)超市，你可以選擇到超市購(gòu)買，也可以在網(wǎng)上購(gòu)買，你怎么選？年輕的孩子都回復(fù)說(shuō)，去網(wǎng)上買啊”。莊一強(qiáng)表示，年輕人會(huì)代表未來(lái)的主流，因此也能從中窺見未來(lái)的端倪。

他表示，現(xiàn)階段有的市民有所擔(dān)憂也是正常的，當(dāng)未來(lái)技術(shù)、制度一一完善后，市民的觀念也會(huì)逐步發(fā)生變化。當(dāng)然，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和實(shí)體醫(yī)院并不是非此即彼的，可以同步發(fā)展，同時(shí)存在。就如同現(xiàn)在的實(shí)體店，也有開設(shè)網(wǎng)店，供市民作出不同的選擇?！盎ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院的出現(xiàn)，對(duì)于市民來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是多了一個(gè)選擇。”對(duì)于病人來(lái)說(shuō)，初診進(jìn)行了面對(duì)面的交流、檢查、診斷等，復(fù)診或是出院康復(fù)后進(jìn)行隨訪，則可選擇網(wǎng)上進(jìn)行，尤其是在病情處于穩(wěn)定階段，當(dāng)病情出現(xiàn)加劇或其他變化時(shí)，可以選擇回到實(shí)體醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

建議2：綜合利用高科技收集數(shù)據(jù)為醫(yī)生診斷做參考

針對(duì)市民對(duì)互聯(lián)網(wǎng)診斷存在擔(dān)憂，莊一強(qiáng)認(rèn)為，通過(guò)高科技的手段，這些擔(dān)憂是可以規(guī)避的。他認(rèn)為，未來(lái)五到十年，云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)醫(yī)療和智慧醫(yī)療的應(yīng)用將推動(dòng)醫(yī)院加速洗牌，重塑中國(guó)醫(yī)院格局。

在他看來(lái)，醫(yī)院的發(fā)展在我國(guó)有三次洗牌。次洗牌發(fā)生在20世紀(jì)50年代解放初期，國(guó)家對(duì)高校進(jìn)行院系調(diào)整，醫(yī)院也進(jìn)行了拆分，教會(huì)醫(yī)院也經(jīng)歷了調(diào)整和合并。第二次洗牌則發(fā)生在20世紀(jì)90年代后期至今，醫(yī)院主要以規(guī)模擴(kuò)張和服務(wù)能力提升為主要發(fā)展動(dòng)力，不少醫(yī)院駛進(jìn)發(fā)展快車道。即將迎來(lái)的第三次洗牌，他認(rèn)為將是信息化建設(shè)助力醫(yī)院“彎道超車”，“第三次洗牌離不開這五個(gè)字‘云大物移智’，即云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)醫(yī)療和智慧醫(yī)療?！拼笪镆浦恰陌l(fā)展將使得醫(yī)學(xué)、‘去時(shí)空’醫(yī)療、機(jī)器人護(hù)理、全生命周期健康管理等e時(shí)代手段成為可能。”例如，廣東省第二人民醫(yī)院成立的廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院自建立至今的3年內(nèi)已接診逾1000萬(wàn)人次，通過(guò)人工智能推動(dòng)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉；廣州市婦女兒童醫(yī)學(xué)中心通過(guò)互聯(lián)互通、AI技術(shù)、EMR+HRP全面提升醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理。

他認(rèn)為即將到來(lái)的第三次洗牌，醫(yī)院都將建設(shè)成智慧醫(yī)院。“對(duì)于病人的隨訪，可以結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，利用高科技的可穿戴設(shè)備。比如，病人初診回家后，隨身穿戴這些設(shè)備，設(shè)備可以監(jiān)測(cè)脈搏、血糖、體溫等，甚至可以將設(shè)備連接馬桶，監(jiān)測(cè)大小便，生成的數(shù)據(jù)可以傳給醫(yī)生。這樣病人在家，醫(yī)生根據(jù)這些數(shù)據(jù)能做出更準(zhǔn)確的判斷。這樣就避免了網(wǎng)上看病可能出現(xiàn)因?yàn)榫嚯x產(chǎn)生的誤差。”對(duì)于復(fù)診病人來(lái)說(shuō)，如果病情穩(wěn)定，完全可以采取互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的服務(wù)，并且打破時(shí)空限制。

建議3：享受前沿服務(wù)可自費(fèi)買單

對(duì)于現(xiàn)在制度設(shè)計(jì)、銜接問(wèn)題，市民反映的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院暫未納入醫(yī)保的現(xiàn)狀，莊一強(qiáng)表示，醫(yī)保基金為了避免濫用，在目前的階段主要是建立在實(shí)體醫(yī)院的報(bào)銷上，這也是防范基金風(fēng)險(xiǎn)的方式。在莊一強(qiáng)看來(lái)，“醫(yī)保是保基本的服務(wù)，對(duì)于市民需要前沿、高端的服務(wù)，可以采取自費(fèi)的方式”。

未來(lái)，患者可以在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行“doctor shopping”，就好像去商場(chǎng)買衣服，市民可能會(huì)試穿了5次，后購(gòu)買了一件，可以進(jìn)行挑選，再選擇是否購(gòu)買服務(wù)；對(duì)于病患來(lái)說(shuō)，病人將來(lái)可以挑選更多的醫(yī)生進(jìn)行診斷，再確定看哪家醫(yī)院的哪個(gè)醫(yī)生。他認(rèn)為，在目前的情況下，有實(shí)體醫(yī)院，也有快速高效的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，市民可以根據(jù)情況進(jìn)行取舍。