2011年,我省推行醫(yī)用耗材的集中采購機(jī)制,打破了原有利益的格局,依據(jù)原有采購體系獲利的組織和個人利益受到了損害,所以新政推行起來遇到了許多阻礙。
“因為之前沒有經(jīng)驗,還摸不清降價的幅度該是多少,所以納入集中采購的四大類介入類醫(yī)用耗材的降價幅度只定在原有價格的10%-15%左右,但是沒想到還是遭遇到了許多供應(yīng)商的反對和抵制。”省藥械采購中心的相關(guān)負(fù)責(zé)人說。
比如,有一家專門給浙江提供心臟支架的美國企業(yè),當(dāng)時他們的心臟支架是浙江臨床上廣泛使用的品牌,了解到這個降價政策后,這家企業(yè)直接以不降價來抵制。面對這種情況,原浙江省衛(wèi)生廳分管藥械集中采購的負(fù)責(zé)人召集各大醫(yī)院負(fù)責(zé)人開會統(tǒng)一思想,堅決支持以省為單位的醫(yī)用耗材集中采購政策,要求凡進(jìn)入醫(yī)院臨床使用的醫(yī)用耗材必須是集中采購目錄里的,沒有進(jìn)入目錄的一律不得使用。
經(jīng)過反復(fù)的交鋒,今年我省啟動第二輪四大類醫(yī)用耗材和骨科耗材批、第二批集中采購,都獲得了廣泛認(rèn)可和支持,供應(yīng)商紛紛報名參加。省藥械采購中心給出的參考價的降價幅度比2011年更進(jìn)一步,不少新產(chǎn)品的報價都被腰斬定價,醫(yī)用耗材的價格水分被進(jìn)一步擠壓。
為什么一定要把這些水分?jǐn)D壓出來呢?“醫(yī)用耗材種類繁多,和老百姓關(guān)系密切,不少品種的價格都比藥品貴,雖然現(xiàn)在醫(yī)保政策越來越好,但是除去報銷的部分,余下的自費部分都需要患者自己承擔(dān)。我們把這個價格下壓,不但能夠幫醫(yī)?;鹗″X,還可以讓患者自己掏的錢也大幅度下降。”省藥械采購中心負(fù)責(zé)人說。
未來醫(yī)用耗材價格
將進(jìn)一步降低
百姓看病費用趨于合理
醫(yī)用耗材種類繁多,為了讓集中采購的進(jìn)度能夠更快一些,讓我省患者能更快地享受到改革的成果,省藥械采購中心還將根據(jù)省衛(wèi)計委的工作部署,于今年年底在全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行陽光采購政策。
所謂陽光采購政策,就是類似于醫(yī)用耗材的淘寶采購模式,除了七大類醫(yī)用耗材逾萬個品種外,其他暫未納入集中采購目錄范圍的醫(yī)用耗材,都將采用掛網(wǎng)采購的方式,即各大醫(yī)用耗材生產(chǎn)供應(yīng)商將自己的產(chǎn)品掛在省藥械采購中心網(wǎng)站上,讓省內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)院的臨床需求進(jìn)行網(wǎng)上采購,集中支付,配送公司送貨上門。
這樣的模式有什么好處呢?省藥械采購中心的負(fù)責(zé)人介紹,在各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)下單后,該網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)將抓取同類產(chǎn)品的不同采購價格數(shù)據(jù),形成紅、黃、綠三檔價格提醒。當(dāng)一家醫(yī)院在某個產(chǎn)品上和供應(yīng)商談定采購價上網(wǎng)提交后,如果這個采購價處于紅色區(qū)域,表明這個價格嚴(yán)重高于全省平均價,醫(yī)院出價過高了,要考慮進(jìn)一步壓價;如果采購價處于綠色區(qū)域,表明這個價格處于全省較低水平范圍內(nèi),醫(yī)院議價水平較高。
“通過這樣的價格發(fā)現(xiàn)機(jī)制,依靠市場交易主體力量來形成產(chǎn)品的價格中樞,給全省相關(guān)醫(yī)用耗材價格集中采購提供合理的價格參考。”省藥械采購中心負(fù)責(zé)人說。
過高的價格在增加患者負(fù)擔(dān)的同時,也給商業(yè)賄賂留下了空間;過低的價格則會讓生產(chǎn)企業(yè)失去進(jìn)一步研發(fā)新產(chǎn)品的動力,同時也帶來了產(chǎn)品供應(yīng)問題。所以,通過這樣的陽光采購方式,可以讓品種繁多的醫(yī)用耗材形成一個較為合理的價格體系。
未來,我省的醫(yī)用耗材價格將有望進(jìn)一步下降,經(jīng)過幾輪集中采購后,價格將趨于平穩(wěn),老百姓看病支付的費用將趨于合理。