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“五花大綁”竟是“保護(hù)性約束”，你知道嗎？

文章來源：健康界發(fā)布日期：2025-04-02瀏覽次數(shù)：4
在ICU（重癥監(jiān)護(hù)病房），常常能看到這樣一幕：一些患者身上被使用了保護(hù)性約束用具，這看似限制患者自由的做法，實(shí)則飽含著醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者深深的關(guān)懷與守護(hù)。

今天，就讓我們一同深入了解重癥患者的保護(hù)性約束的相關(guān)知識(shí)。

什么是保護(hù)性約束？

保護(hù)性約束是醫(yī)療護(hù)理過程中采取的一種必要而強(qiáng)制性的手段，其核心目的在于適度限制患者的活動(dòng)范圍，以防止他們因病情特殊而對(duì)自己造成傷害或干擾正常的治療流程。這一措施通常借助軟質(zhì)束縛帶、保護(hù)性手套、胸部和肩部約束等安全設(shè)備來實(shí)施，旨在全方位保障患者在接受治療期間的安全與健康。
什么情況下使用保護(hù)性約束？

1.手術(shù)后需要保持靜止?fàn)顟B(tài)的患者；

2.長(zhǎng)期機(jī)械通氣的患者或其他需要實(shí)施保護(hù)性約束的特殊情況；

3.特殊治療期間或患者病情嚴(yán)重、需要嚴(yán)格限制活動(dòng)范圍的患者；

4.嚴(yán)重意識(shí)障礙、有傷害自身或他人風(fēng)險(xiǎn)的患者；

5.疼痛劇烈、煩躁不安、需要鎮(zhèn)靜治療的患者。

常用的保護(hù)性約束方法

1.上肢固定帶

上肢固定帶主要用于固定患者的手腕或踝部，固定在床沿或床架上，限制其手臂活動(dòng)范圍。

2.約束手套

約束手套被設(shè)計(jì)用來套在患者的手上，常用于那些容易出現(xiàn)亂抓亂撓行為的患者，這種行為可能是由于皮膚瘙癢、藥物副作用或心理因素引起。

3.胸部和肩部約束

胸部和肩部約束主要用于限制患者的上身活動(dòng)。

保護(hù)性約束的使用是基于確保患者安全和治療的有效進(jìn)行，每種約束方法的選擇都需基于患者的具體病情和需要。雖然保護(hù)性約束在臨床上是必要的，醫(yī)護(hù)人員在使用時(shí)始終需遵循小限度原則，確保在保護(hù)患者的同時(shí)，盡量減少對(duì)患者自由和尊嚴(yán)的影響。同時(shí)，這些措施的使用應(yīng)定期評(píng)估其必要性，并與患者及家屬保持良好的溝通，解釋其目的和必要性，以獲取理解和支持。

何時(shí)解除保護(hù)性約束？

經(jīng)醫(yī)護(hù)人員評(píng)估，患者病情趨于穩(wěn)定，神志清醒，并能配合治療時(shí)，若不存在拔管或墜床的風(fēng)險(xiǎn)，則可考慮解除保護(hù)性約束，以確?；颊咴诎踩?、尊重的環(huán)境中恢復(fù)健康。

自由誠(chéng)然珍貴，但生命的價(jià)值更為崇高！北京精誠(chéng)博愛醫(yī)院溫馨提醒：為了患者的安全與康復(fù)，請(qǐng)務(wù)必配合醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)指導(dǎo)。在探視時(shí)，請(qǐng)避免擅自松解患者的約束帶，因?yàn)槟囊粫r(shí)心軟，可能會(huì)帶來拔管、跌倒等風(fēng)險(xiǎn)，甚至加劇病情，造成不可挽回的后果。有一種深沉的愛，叫做"保護(hù)性約束"，它看似簡(jiǎn)單的一"拴"，實(shí)則構(gòu)筑起安全的屏障，為患者早日恢復(fù)健康鋪就道路。