看病習慣調查顯示：近八成人想找熟人看病

       生老病死是我們每個人都要面對的，感冒、發(fā)燒、生孩子……很多時候我們免不了要去醫(yī)院。 

    9月我們所做的“看病習慣調查”共回收問卷412份，其中14份為重復、無效問卷，有效問卷398份，其中女性195人，約占總數(shù)的49%；男性203人，約占總數(shù)的51%。年齡小的17歲，大的84歲，主要年齡段集中在40～60歲之間，約占總人數(shù)的65%左右。 

    你生病時會先考慮 

    結果：選擇a哪家醫(yī)院醫(yī)術好的296人，約占總數(shù)的74.4%；選擇b哪家醫(yī)院有熟人的27人，約占總數(shù)的6.8%；選擇c哪家醫(yī)院近的57人，約占總數(shù)的14.3%；選擇d哪家醫(yī)院人少的12人，約占總數(shù)的3%；選擇e哪家醫(yī)院便宜的6人，約占總數(shù)的1.5%。 

    點評：醫(yī)術好以優(yōu)勢排在位，可見人們關心的還是恢復健康。距離近、有熟人、人少、便宜在看病問題上的比重都很低，對醫(yī)院和醫(yī)生都是個提醒——提高醫(yī)療服務質量是根本的問題。 

    你生病時通常選擇去哪里看病 

    結果：選擇a大醫(yī)院的300人，約占總數(shù)的75.4%；選擇b社區(qū)醫(yī)院的78人，約占總數(shù)的19.6%；選擇c小診所的9人約占總數(shù)的2.3%；選擇d自己買點藥吃的11人，約占總數(shù)的2.7%。 

    點評：選擇去大醫(yī)院的占優(yōu)勢，盡管大醫(yī)院可能費用高、等候時間長，但是得到的信任也是多的。小診所如果正規(guī)的話可以有類似家庭醫(yī)生的作用，不反對去，但是在療效不好的時候一定要及時去醫(yī)院檢查，尋求治療。自己買點藥吃很不足取。 

    你在什么情況下會去社區(qū)衛(wèi)生服務站 

    結果：選擇a感冒的176人，約占總數(shù)的44.2%；選擇b傷口處理的101人，約占總數(shù)的25.4%；選擇c打針的169人，約占總數(shù)的42.5%；選擇d都不會去的55人，約占總數(shù)的13.8%。 

    點評：感冒、傷口處理、打針都是能在社區(qū)服務站解決的問題，社區(qū)醫(yī)生的工作有健康教育、健康管理、慢性病管理等，80%的小毛病都能夠在社區(qū)得到解決。從不去社區(qū)醫(yī)院其實是浪費了大好的醫(yī)療資源。 

    你通常什么時間去看病 

    結果：選擇a上午的331人，約占總數(shù)的83.2%；選擇b下午的61人，約占總數(shù)的15.3%；選擇c關注下班后的夜間門診的6人，約占總數(shù)的1.5%。 

    點評：上午醫(yī)院病人多有幾個原因，一是上午專家門診多，二是很多化驗檢查要求空腹，上午去，就不用為化驗再跑一次了。其實醫(yī)院可以把一些對化驗依賴較小的專家門診的時間調整到下午，病人分流一些，掛號、交費、取藥的環(huán)節(jié)就不會擁擠了，能節(jié)約不少時間。 

    你每次看病需要等候的時間 

    結果：選擇a半小時以內的268人，約占總數(shù)的67.4%；選擇b一小時以內的65人，約占總數(shù)的16.3%；選擇c兩小時以內的65人，約占總數(shù)的16.3%；選擇d三小時的沒有。 

    點評：多數(shù)人的等候時間在30分鐘內，還是能接受的。2小時就有點多了。 

    你找過熟人看病嗎 

    結果：選擇a每次都找的6人，約占總數(shù)的1.5%；選擇b有時找的288人，約占總數(shù)的72.4%；選擇c從來不找的86人，約占總數(shù)的21.6%；選擇d想找但找不到的18人，約占總數(shù)的4.5%。 

    點評：近8成的人是找熟人或想找熟人看病的，為什么這么多人都想找熟人看病呢？ 

    一是受“熟人好辦事”的傳統(tǒng)觀念影響，認為找個熟人看病有安全感。其次，病人對醫(yī)療資源的需求通過正常的醫(yī)療程序得不到滿足，便只好轉而向“人情”求助。第三個因素，是醫(yī)患信任缺失。 

    看病找熟人，不是正?，F(xiàn)象，解決問題的關鍵在于改善醫(yī)患關系，緩解醫(yī)療供需矛盾。 

    你找熟人看病的理由（多選） 

    結果：選擇a掛號太難的64人，約占總數(shù)的16.1%；選擇b對某些醫(yī)生不信任的113人，約占總數(shù)的28.4%；選擇c為了節(jié)約時間的180人，約占總數(shù)的45.2%；選擇d為了心里踏實的181人，約占總數(shù)的45.5%；選擇e一種從眾心理的45人，約占總數(shù)的11.3%。 

    點評：為心里踏實和節(jié)約時間的人所占比例高。不信任醫(yī)生和掛號難其次。其實目前大醫(yī)院多實行首診負責制，大部分醫(yī)生對熟人和陌生病人都會一視同仁，不會因為不是熟人就敷衍了事。我國目前的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)療供需矛盾突出，醫(yī)療資源使用不合理，就醫(yī)時間長的問題應該能通過擴大特需門診的方式得到緩解。 

    找熟人看病的結果讓你滿意嗎 

    結果：選擇a滿意的164人，約占總數(shù)的41.2%；選擇b不滿意的43人，約占總數(shù)的10.8%；選擇c和不找差不多的191人，約占總數(shù)的48%。 

    點評：近半數(shù)人認為找與不找效果差不多，10.8%的人則明確表示“不滿意”。經(jīng)常給熟人看病的某醫(yī)生說，給熟人診療，通常會有更多的要求，礙于情面，有時會放棄一些必要的常規(guī)檢查，憑經(jīng)驗診斷；用藥也會想辦法省錢而找便宜藥。這些正常的就醫(yī)程序被簡化的結果，就是不規(guī)范醫(yī)療的發(fā)生，反而容易出問題。 

    因熟人介紹也更容易引發(fā)醫(yī)療糾紛。河北、西安有統(tǒng)計表明，20%以上的醫(yī)療糾紛源于熟人介紹，其爭議發(fā)生率比一般患者正常就醫(yī)高出近一倍。 

    有沒有熟人的感覺 

    結果：選擇a大不一樣的112人，約占總數(shù)的28.2%；選擇b一樣的108人，約占總數(shù)的27.1%；選擇c說不清楚的178人，約占總數(shù)的44.7%。 

    點評：有大約3成人覺得找熟人是大不一樣的。不過作為被托的人，醫(yī)生對找上門來的“熟人”多少有些反感，尤其是在出門診的時候，插隊、加塞會影響醫(yī)療秩序，而托了熟人的人，其中一部分人的心態(tài)會有微妙的變化，覺得自己是關系戶，應當被特別照顧，要求檢查立刻出結果、治療立刻進行等，完全無視醫(yī)院的規(guī)章制度和就醫(yī)程序，醫(yī)生會很反感。 

    你認為應該去找熟人的情況是 

    結果：選擇a動手術的301人，約占總數(shù)的75.6%；選擇b患大病的83人，約占總數(shù)的20.9%；選擇c住院的45人，約占總數(shù)的11.3%；選擇d患慢性病的14人，約占總數(shù)的3.5%；選擇e診斷不清和f其他情況的沒有。 

    點評：動手術選擇主刀醫(yī)生、患大病需要緊急治療、住院時協(xié)調床位這三種情況，在現(xiàn)行體制下，都有找個熟人好辦事的可能。其實慢性病的病人好固定醫(yī)生，這樣時間久了，和醫(yī)生也就變成熟人了。而遇到診斷不清的時候，如果是住院患者，主管醫(yī)生也會請別的科的專家會診協(xié)助診斷。 

    你到門診看病的時候一定會掛專家號嗎 

    結果：選擇a會的76人，約占總數(shù)的19.1%；選擇b不會的67人，約占總數(shù)的16.8%；選擇c不一定的255人，約占總數(shù)的64.1%。 

    點評：專家號在就診的次不要掛。目前大醫(yī)院出門診的多是帶組醫(yī)生或高年資醫(yī)生，初步診斷和開相應的檢查單沒有問題，結果出來再請專家?guī)椭\斷和調整治療方案就可以了。 

    你會在看病時一個病跑好幾家醫(yī)院嗎 

    結果：選擇a不會的219人，約占總數(shù)的55%；選擇b我會因不放心去別的醫(yī)院再看看的170人，約占總數(shù)的42.7%；選擇c我至少要去三家醫(yī)院的9人，約占總數(shù)的2.3%。 

    點評：當遇到診斷不清或服藥超過兩周還沒有好轉的，建議選擇一家更有優(yōu)勢的醫(yī)院求醫(yī)。