西京醫(yī)院內(nèi)鏡輔助甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)受歡迎

　　5月11日，來自山西的患有甲狀腺腫瘤的王女士，在西京醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科接受了內(nèi)鏡輔助下的甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)，成為該科第80例接受該手術(shù)的病人。耳鼻喉頭頸外科從2005年3月開始，在西北地區(qū)開展了內(nèi)鏡輔助下甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，無疤痕，深受患者的歡迎。

　　甲狀腺腫瘤是我國的常見多發(fā)病，手術(shù)是主要的治療手段。傳統(tǒng)的甲狀腺手術(shù)，在患者的頸前部正中，將留下至少6—8cm大小的疤痕，影響美觀。我院耳鼻喉頭頸外科采用的小切口內(nèi)鏡輔助下甲狀腺腫瘤切除術(shù)，是在病人雙側(cè)乳暈上緣及連線中點(diǎn)各做一個5～10毫米的小孔，游離皮下并注入CO2形成操作空間，從小孔內(nèi)伸入內(nèi)鏡及器械進(jìn)行操作。由于內(nèi)鏡具有放大效果，可將組織放大三四倍后傳送到顯示器上，使醫(yī)生能夠更好地辨認(rèn)解剖結(jié)構(gòu)，從而減少對神經(jīng)和血管不必要的損傷。手術(shù)中應(yīng)用超聲刀切割組織，具有很好的止血效果，可以減少出血量，又不會因局部溫度過高造成皮膚灼傷。

　　科主任邱建華教授介紹說，，新近研制的微型腹腔鏡及針式內(nèi)鏡比較細(xì)小，直徑3～5 mm，比較適合頸部手術(shù)。另外，內(nèi)鏡超聲刀的研制也極大方便了手術(shù)?？捎脕砬懈罟趋酪酝獾娜魏谓M織，還具有凝固作用。其他設(shè)備包括電視顯示系統(tǒng)、皮下隧道形成器、縫合針、持針器、無損傷甲狀腺持鉗等。設(shè)備的改進(jìn)在硬件方面為手術(shù)的改進(jìn)提供了重要保障。此手術(shù)同常規(guī)手術(shù)比較主要的優(yōu)點(diǎn)是頸部無疤痕，很大程度上滿足了美容的要求。其次，由于內(nèi)鏡的放大作用，術(shù)中可清楚辨認(rèn)喉上神經(jīng)和喉返神經(jīng)以及甲狀腺上下動脈，作到精確解剖，可減少損傷發(fā)生，超聲刀的應(yīng)用己大大減少術(shù)中出血的危險(xiǎn)性，術(shù)后6小時(shí)病人就可進(jìn)食及恢復(fù)正常生活，觀察1日即可出院。

【編 輯:侯 婷】