資訊
頻道
當(dāng)前位置：首頁(yè) > 醫(yī)療器械資訊 > 醫(yī)院資訊 > 醫(yī)用電子病歷實(shí)現(xiàn)可自動(dòng)保存修改功能

醫(yī)用電子病歷實(shí)現(xiàn)可自動(dòng)保存修改功能

文章來(lái)源：銳進(jìn)醫(yī)療器械網(wǎng)發(fā)布日期：2011-01-05瀏覽次數(shù)：59160

為了保護(hù)患者隱私，衛(wèi)生部已經(jīng)制定了《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）》，并從本月開始執(zhí)行。功能規(guī)范如果翻譯成網(wǎng)絡(luò)語(yǔ)言，相當(dāng)于“踩過留印”，也就是說(shuō)誰(shuí)曾經(jīng)看過電子病歷，改過電子病歷等都將自動(dòng)保存。

　　如有用戶登錄、訪問患者電子病歷時(shí)，系統(tǒng)將自動(dòng)生成、保存使用日志，對(duì)電子病歷數(shù)據(jù)的創(chuàng)建、修改、刪除等任何操作都將自動(dòng)生成、保存審計(jì)日志。

　　衛(wèi)生部要求對(duì)電子病歷設(shè)置保密等級(jí)的功能，對(duì)操作人員的權(quán)限實(shí)行分級(jí)管理。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員因工作需要查看非直接相關(guān)患者的電子病歷資料時(shí)，電子病歷系統(tǒng)要警示使用者依照規(guī)定使用患者電子病歷資料。醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者在住院期間的病歷進(jìn)行修改時(shí)，系統(tǒng)將自動(dòng)記錄、保存病歷記錄所有修改的痕跡，包括修改內(nèi)容、修改人、修改時(shí)間等。