全自動生化分析儀的使用注意事項

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗儀器也隨之不斷更新?lián)Q代，尤其是生化分析儀更是日新月異。其儀器的自動化程度及精密度等也越來越高。為了更好的使用，避免出現(xiàn)儀器誤差，以我院美國Beckman公司生產(chǎn)的Beckman CX9 ALX型全自動生化分析儀的故障實例，來介紹以下幾點自動生化分析儀使用中的注意事項，供同行參考。

1、儀器的日常保養(yǎng)與標(biāo)本的處理
故障舉例：CX3或CX4在正常工作中結(jié)果偏低與臨床診斷不符，經(jīng)核查實驗標(biāo)本無異常。并且測定定值血清的結(jié)果也偏低。

故障分析：很可能的原因是CX3或CX4加樣針半堵塞(造成半堵塞的原因有長時間未對加樣針進(jìn)行保養(yǎng)，當(dāng)加樣針吸進(jìn)未完全凝集的血清也會造成加樣針的半堵塞)，使吸樣量減少或***原因。從上面的故障舉例中可以看出，如果我們平時注重儀器的保養(yǎng)就有可能避免上述故障的出現(xiàn)。在故障處理中我們發(fā)現(xiàn)造成加樣針半堵塞的異物是一塊已凝集的纖維蛋白原。說明我們在處理標(biāo)本時有一定的失誤，因此建議在處理標(biāo)本(尤其是急癥標(biāo)本)時能用血漿做的項目，用血漿標(biāo)本做也是避免故障發(fā)生的一種手段(注：標(biāo)本一定要充分抗凝)。因為未完全凝集的血清纖維蛋白原還會造成電極加樣杯排廢液管道的堵塞。當(dāng)電極加樣杯排廢液管道被堵塞時，在電極加樣杯內(nèi)潴留的清洗液會稀釋血清，也會造成分析結(jié)果的偏低。因此在做好儀器日常保養(yǎng)的同時，還應(yīng)注意實驗標(biāo)本的處理方法。

2、掌握了解儀器的性能
故障舉例：在CX3部分定標(biāo)時有的項目不能通過，如：提示backtoback或span等。

故障分析：原因有很多，如：氯電極使用時間長了電極表面銀膜中的Ag+出來和Cl-結(jié)合，形成一層AgCl使電位改變，這時就需要用細(xì)細(xì)的沙紙磨擦電極表面定標(biāo)就能通過；鈉電極、鈉參比電極均為液體電極，表面為玻璃只對鈉離子敏感。若鈉電極或鈉參比電極頭部有氣泡會使定標(biāo)不通過。鈉電極與鈉參比電極可以互換使用，經(jīng)?；Q對電極也有一定的好處；鉀電極只對有機溶劑敏感，故不能用有機溶劑擦拭，平時用干凈擦鏡紙擦拭即可；總蛋白、肌酐、糖、尿素氮項目反應(yīng)杯中的攪拌珠要經(jīng)常沖洗，注意取糖和尿素氮的攪拌珠時須先把電極取出后再取攪拌珠，以免損壞電極。如果能夠了解掌握它們的這些性能，在工作中就可以節(jié)約時間、試劑等。避免一些不必要的故障發(fā)生。

3 實驗室的環(huán)境與儀器的清潔
故障舉例：自動裝載試驗失敗、不能辨別樣品架或CX3部分溫度報警等。

故障分析：以上故障有可能是因為Reagent Bar Code試劑窗、樣品條碼閱讀窗臟或?qū)嶒炇覝囟雀叨斐傻摹x器能否正常工作，實驗室內(nèi)的溫度是極其重要的。如：Beckman CX9 ALX型全自動生化分析儀，它所需的工作溫度為18℃-30℃。它的運轉(zhuǎn)熱能為7.04 BTU／h，冬天由自身散熱就基本能保持實驗室溫度，若不能達(dá)到所需溫度就必須調(diào)節(jié)。若溫度太低CX3部分的肌酐試驗易析出結(jié)晶沉淀于試劑瓶底，會使定標(biāo)不能通過。但夏天室外溫度高，加之散發(fā)熱量多，實驗溫度會超過儀器的工作溫度。CX3部分在工作中會出現(xiàn)電極漂移等故障。在注重實驗室溫度的同時也應(yīng)注意實驗室及儀器的清潔，尤其是Reagent Bar Code試劑窗和樣品條碼閱讀窗。如果長期不清潔其表面的污物，就會使其光線透過減弱，就會造成自動裝載試劑失敗或不能辨別樣品架等故障的發(fā)生。做好上面要求的同時，還應(yīng)定期檢查Disk drive，Refrigerator，Powersurpply和LSEmodule上的風(fēng)扇是否轉(zhuǎn)動正常，同時清洗過濾網(wǎng)。