近些年,在一些醫(yī)療糾紛事件中,醫(yī)護人員屢屢成為患者宣泄情緒的對象,甚至人身安全都無法保障。如何破解“醫(yī)患矛盾”,合法保護雙方各項權益,成為政協(xié)會上委員們熱議的話題。大連市政協(xié)常委尹琳,政協(xié)委員吳非、安俊華同時對醫(yī)療責任保險問題給予了關注。
目前,醫(yī)療責任風險社會分擔機制尚未建立,相關法律法規(guī)還沒有出臺。據(jù)統(tǒng)計,至今全國僅少數(shù)醫(yī)療機構參加了醫(yī)療責任保險,覆蓋率不足10%,呈現(xiàn)“叫好不叫座”的狀況。主要原因包括投保費用過高,絕大多數(shù)一、二級醫(yī)院無力支付;險種單一,醫(yī)療機構參保積極性不高;保險公司理賠程序繁瑣,理賠周期長;投保醫(yī)院少,難以實現(xiàn)風險共擔,加之近年來醫(yī)療糾紛明顯增多,賠付金額大,保險公司難有盈利,保險機構承保積極性不高。我市雖然于2013年7月28日通過了《大連市醫(yī)療糾紛預防與處置暫行辦法》,但因缺少法律框架下的強制力,至今尚未出臺。
大連市政協(xié)常委尹琳表示,醫(yī)療責任保險兼具強制性、法律性和商業(yè)性,是發(fā)達國家解決和處理醫(yī)療糾紛的通用方式。保險費用由醫(yī)護人員本人及所在醫(yī)療機構共同承擔,每年的保費將根據(jù)上一年的賠付情況有所浮動,在這方面我國的汽車保險已經(jīng)做了很好的借鑒。
政協(xié)委員吳非、安俊華也在提案中表示,在醫(yī)療糾紛處理中引入第三方調解機制和醫(yī)療保險理賠機制,可為破解醫(yī)患糾紛難題、構建和諧醫(yī)患關系開創(chuàng)新思路和新途徑。
如何實施醫(yī)療責任險?尹琳給出了建議,政府應及早制定出臺地方性醫(yī)療責任保險實施方案和實施細則;實施醫(yī)療責任保險補貼機制;對經(jīng)營醫(yī)療責任保險的保險公司給予稅收等方面的優(yōu)惠政策;制定強制推廣普及醫(yī)療責任保險政策;出臺相關法規(guī)、政策,逐步實現(xiàn)醫(yī)療機構及其醫(yī)護人員強制性醫(yī)療責任保險全覆蓋,并將投保率作為醫(yī)療機構的評估指標之一,沒有投保的醫(yī)療機構及其醫(yī)護人員將不允許經(jīng)營和從事醫(yī)療護理工作;擴大醫(yī)療責任險種,放寬保險范圍,優(yōu)化理賠程序等