京津冀醫(yī)療一體化來(lái)了，醫(yī)械產(chǎn)業(yè)怎么看

　　作為區(qū)域合作的先行者，京津冀醫(yī)療衛(wèi)生一體化將給醫(yī)療器械行業(yè)帶來(lái)何種機(jī)遇與挑戰(zhàn)？又將給醫(yī)療器械行業(yè)未來(lái)發(fā)展帶來(lái)何種影響？

　　9月24日，京津冀三地衛(wèi)計(jì)委共同簽署《京津冀衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議》(以下簡(jiǎn)稱《協(xié)議》)。
　　《協(xié)議》涉及衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域的多方面合作，從規(guī)劃對(duì)接、人才培養(yǎng)、科研合作到醫(yī)療/衛(wèi)生/計(jì)生的合作聯(lián)動(dòng)、監(jiān)督協(xié)調(diào)等都做出了具體要求與布局，旨在加強(qiáng)三地基層合作來(lái)帶動(dòng)區(qū)域內(nèi)健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展。
　　1.醫(yī)療器械有看點(diǎn)醫(yī)療器械是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中扮演著重要的角色，本次《協(xié)議》在醫(yī)療器械行業(yè)方面也有三大看點(diǎn)：一是，互認(rèn)機(jī)制研究形成檢驗(yàn)、影像等互認(rèn)項(xiàng)目和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)；制定醫(yī)師電子化(區(qū)域化)注冊(cè)方式，推進(jìn)醫(yī)師資質(zhì)互認(rèn)；推動(dòng)品種審核結(jié)果互認(rèn)；建立三地資質(zhì)審核互認(rèn)二是，信息共享建立區(qū)域會(huì)診轉(zhuǎn)診中心和醫(yī)學(xué)影像共享中心及聯(lián)通三地的區(qū)域信息中心平臺(tái)；招標(biāo)價(jià)格信息共享通報(bào)三是，統(tǒng)一采購(gòu)開展藥品、耗材集中采購(gòu)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)此外，隨著《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》的出臺(tái)，三地還將建立區(qū)域內(nèi)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診等機(jī)制，同時(shí)對(duì)接十三五規(guī)劃，利用特需經(jīng)營(yíng)等方式開展醫(yī)療康復(fù)護(hù)理等工作。
　　2.機(jī)遇與挑戰(zhàn)京津冀地區(qū)是我國(guó)人口密集、產(chǎn)業(yè)集聚的區(qū)域之一，但因?yàn)榻?jīng)濟(jì)水平三地的醫(yī)療衛(wèi)生水平相差較大，此次《協(xié)議》的簽署與推進(jìn)，標(biāo)志著京津冀三地醫(yī)療衛(wèi)生一體化的開啟。必將給醫(yī)療器械帶來(lái)巨大的市場(chǎng)。
　　一是、基礎(chǔ)類/養(yǎng)老類醫(yī)療器械受益三地醫(yī)療水平相差較大，在一體化的要求下各短板須補(bǔ)齊，將在基礎(chǔ)醫(yī)療、社區(qū)醫(yī)療等投入大量力氣，這會(huì)給基礎(chǔ)類醫(yī)療器械帶來(lái)一個(gè)新的大市場(chǎng)；此外，老年人群所需的養(yǎng)老類醫(yī)療器械也將受到重視，在京津郊區(qū)以及河北等地老年養(yǎng)老類醫(yī)療器械目前仍較匱乏，此次《協(xié)議》的推動(dòng)有望給養(yǎng)老類器械帶來(lái)新市場(chǎng)。
　　二是、移動(dòng)/遠(yuǎn)程醫(yī)療、影像類受益《協(xié)議》中明確要建設(shè)影像診斷中心，并推進(jìn)互認(rèn)，這就需要有強(qiáng)大的移動(dòng)/遠(yuǎn)程醫(yī)療來(lái)做支撐，而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療也將在這次京津冀醫(yī)療衛(wèi)生一體化中受益，其在克服距離遠(yuǎn)，醫(yī)療水平差距大等不利條件方面有著明顯優(yōu)勢(shì)。
　　三是、集中采購(gòu)帶來(lái)利潤(rùn)縮小京津冀一體化后，醫(yī)療市場(chǎng)巨大，其在藥品、耗材上的集中采購(gòu)將大大壓低企業(yè)利潤(rùn)，此外醫(yī)療分工的明確清晰也避免了醫(yī)療器械的無(wú)節(jié)制采購(gòu)與浪費(fèi)，使得市場(chǎng)更為合理。
　　3.深遠(yuǎn)影響京津冀地區(qū)作為我國(guó)三大經(jīng)濟(jì)區(qū)之一，人口密集、產(chǎn)業(yè)集聚，但長(zhǎng)年來(lái)受到行政壁壘的影響其在醫(yī)療衛(wèi)生方面出現(xiàn)明顯的差距，此次《協(xié)議》的出臺(tái)與推進(jìn)將帶動(dòng)醫(yī)療器械行業(yè)中尤其是影像和移動(dòng)醫(yī)療長(zhǎng)足發(fā)展。
　　作為區(qū)域合作的典范，京津冀醫(yī)療衛(wèi)生一體化將作為樣本被逐步推廣，尤其是在區(qū)域聯(lián)動(dòng)較密切的長(zhǎng)三角、珠三角等地。這將深遠(yuǎn)的影像我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的構(gòu)成，將有效的帶動(dòng)影像領(lǐng)域和移動(dòng)/遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展。
　　附1：《京津冀衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)協(xié)同發(fā)展合作規(guī)劃》一、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域合作。研究形成三地檢驗(yàn)、影像等互認(rèn)項(xiàng)目和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，積極推進(jìn)互認(rèn)工作。研究擬訂醫(yī)師電子化(區(qū)域化)注冊(cè)方式，推進(jìn)醫(yī)師、護(hù)士資質(zhì)互認(rèn)。建立區(qū)域會(huì)診轉(zhuǎn)診中心、醫(yī)學(xué)影響和檢驗(yàn)結(jié)果共享中心。開展三地藥品耗材集中采購(gòu)，推動(dòng)品種審核結(jié)果互認(rèn)，探索三地資質(zhì)審核互認(rèn)，招標(biāo)價(jià)格信息共享通報(bào)機(jī)制。探索建立區(qū)域內(nèi)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。創(chuàng)建區(qū)域化采供血保障體系，建立采供血協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。打造區(qū)域中醫(yī)藥技術(shù)發(fā)展平臺(tái)，促進(jìn)區(qū)域中醫(yī)藥技術(shù)發(fā)展。
　　二、推動(dòng)公共衛(wèi)生計(jì)生區(qū)域聯(lián)動(dòng)。構(gòu)建分工協(xié)同、緊密合作的疾病預(yù)防控制體系。共同建立溝通順暢、科學(xué)有效的重大疾病聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，建立信息和技術(shù)資源共享平臺(tái)。在前期工作基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)和深化三地毗鄰縣(市、區(qū))衛(wèi)生應(yīng)急合作。加強(qiáng)區(qū)域飲用水、空氣污染等環(huán)境衛(wèi)生協(xié)同檢測(cè)和評(píng)價(jià)機(jī)制建設(shè)。搭建區(qū)域內(nèi)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)交流合作平臺(tái)，建立婦幼保健信息互通、人員交流、技術(shù)協(xié)作機(jī)制，共同提升婦幼健康服務(wù)水平。建立視屏安全工作交流與協(xié)作機(jī)制，視食品安全企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)備案相互承認(rèn)，食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估互相通報(bào)。加強(qiáng)健康促進(jìn)和健康城市建設(shè)工作的協(xié)商與協(xié)作。推進(jìn)京津冀流動(dòng)人口衛(wèi)生計(jì)生基本公共均等化服務(wù)。
　　三、強(qiáng)化衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃對(duì)接。按照《京津冀協(xié)同發(fā)展規(guī)劃綱要》的要求，在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委指導(dǎo)下，做好京津冀衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃編制對(duì)接工作。
　　四、構(gòu)建衛(wèi)生計(jì)生共綜合監(jiān)督協(xié)調(diào)機(jī)制。加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督人才培養(yǎng)，廣泛開展業(yè)務(wù)交流。建立信息共享機(jī)制，開展聯(lián)合行動(dòng)，共同打擊各類違法行為。統(tǒng)一指揮調(diào)動(dòng)機(jī)制，聯(lián)合開展重大活動(dòng)保障和應(yīng)急處置工作。
　　五、加快區(qū)域衛(wèi)生健康信息一體化建設(shè)。探索建立互聯(lián)互通的人口健康信息協(xié)同管理平臺(tái)。研究區(qū)域內(nèi)信息協(xié)同共享協(xié)作機(jī)制和醫(yī)療衛(wèi)生大數(shù)據(jù)分析研究機(jī)制。深化區(qū)域間遠(yuǎn)程醫(yī)療、預(yù)約診療、采供血、衛(wèi)生應(yīng)急、衛(wèi)生監(jiān)督、執(zhí)業(yè)醫(yī)師(護(hù)士)注冊(cè)信息共享、食品安全注冊(cè)備案及生育服務(wù)等業(yè)務(wù)信息化應(yīng)用，提高信息協(xié)同水平。
　　六、加強(qiáng)人才培養(yǎng)和科研合作。加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生管理干部和專業(yè)技術(shù)人才交流。建立區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生計(jì)生人才培養(yǎng)和協(xié)同創(chuàng)新機(jī)制。發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)教育資源輻射帶動(dòng)作用，開展學(xué)術(shù)交流、繼續(xù)教育、遠(yuǎn)程教育等多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)，優(yōu)化優(yōu)勢(shì)學(xué)科布局。三地互認(rèn)繼續(xù)教育學(xué)分。加強(qiáng)京津冀衛(wèi)生計(jì)生發(fā)展智庫(kù)建設(shè)，促進(jìn)優(yōu)勢(shì)學(xué)科和高層次人才的科研合作與交流，共同開展衛(wèi)生計(jì)生發(fā)展政策研究、多中心基礎(chǔ)與臨床研究、科技成果轉(zhuǎn)化和適宜技術(shù)推廣應(yīng)用。
　　七、疏解北京非首都功能。推動(dòng)首都優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源由北京密集區(qū)域向外圍第密度地區(qū)轉(zhuǎn)移，提升京津冀地區(qū)整體醫(yī)療服務(wù)和管理水平，更好發(fā)揮對(duì)周彪地區(qū)的輻射作用。采取特需經(jīng)營(yíng)等多種方式，積極推動(dòng)京津冀合作辦醫(yī)。
　　八、加強(qiáng)基層衛(wèi)生合作。探索大家區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院交流合作平臺(tái)，建立基層醫(yī)務(wù)人員交流機(jī)制，共同提升社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，逐步縮小服務(wù)差距。加大對(duì)貧困地區(qū)傾斜扶持力度，鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源與貧困縣開展對(duì)口結(jié)對(duì)幫扶。建立區(qū)域內(nèi)新農(nóng)合跨省市就醫(yī)費(fèi)用核查及結(jié)報(bào)機(jī)制。
　　九、帶動(dòng)區(qū)域內(nèi)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。充分發(fā)揮區(qū)域優(yōu)勢(shì)，鼓勵(lì)有實(shí)力的公立醫(yī)院與社會(huì)資本以特許經(jīng)營(yíng)等方式合作。鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)社會(huì)力量興辦康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)。依托區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生創(chuàng)新資源優(yōu)勢(shì)和高新技術(shù)企業(yè)研發(fā)優(yōu)勢(shì)，開展區(qū)域內(nèi)健康大數(shù)據(jù)開發(fā)與利用。
　　十、提升示范點(diǎn)地區(qū)的合作水平。推動(dòng)河北環(huán)京津周邊地區(qū)重點(diǎn)市(區(qū))的衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展，完善適應(yīng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)人口發(fā)展需要的服務(wù)體系，促進(jìn)當(dāng)?shù)丶夹g(shù)水平提高，通過(guò)試點(diǎn)示范帶動(dòng)其他地區(qū)發(fā)展。
　　附2：《京津冀衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)協(xié)同發(fā)展工作計(jì)劃(2015-2016年)》一、建立京津冀衛(wèi)生計(jì)生協(xié)調(diào)工作小組。每年由一個(gè)省市作為組長(zhǎng)單位，明確責(zé)任處室，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)溝通、召開會(huì)議、文件起草等工作。
　　二、京津冀三地互相開放衛(wèi)生計(jì)生數(shù)據(jù)庫(kù)，推進(jìn)數(shù)據(jù)互通共享聯(lián)用，推進(jìn)三地信息平臺(tái)互聯(lián)互通。
　　三、聯(lián)合推進(jìn)醫(yī)師和護(hù)士在三地電子注冊(cè)并共享信息，互認(rèn)資質(zhì)。
　　四、協(xié)調(diào)制定藥品招標(biāo)的政策和價(jià)格，推進(jìn)區(qū)域聯(lián)合采購(gòu)，形成更大規(guī)模的集體采購(gòu)，降低招標(biāo)價(jià)格。開放三地藥品耗材招標(biāo)數(shù)據(jù)。
　　五、聯(lián)合制定京津冀衛(wèi)生計(jì)生“十三五”發(fā)展規(guī)劃。
　　六、落實(shí)京津冀三地之間的臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
　　七、落實(shí)京津冀三地專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育學(xué)分互認(rèn)，推動(dòng)管理干部和專業(yè)技術(shù)人員交流任職。
　　八、建立京津冀三地共享的影像診斷中心。
　　九、建立京津冀三地就診預(yù)約渠道和轉(zhuǎn)診制度。
　　十、利用三地優(yōu)勢(shì)，建立京津冀三地區(qū)域會(huì)診中心，發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和視訊系統(tǒng)。