做好手術(shù)室設(shè)備維修工作的體會

手術(shù)設(shè)備品種繁多，外、兒、婦、五官等科室都在手術(shù)室中擁有各自不同的手術(shù)設(shè)備，再加上麻醉、監(jiān)護、消毒等，手術(shù)室設(shè)備在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備中占有相當比例。手術(shù)設(shè)備的完好率、穩(wěn)定可靠性及安全性對手術(shù)的順利進行起著重要的保障作用。因此，手術(shù)室一直是醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修中的重點保障科室。下面就如何做好手術(shù)室設(shè)備維修工作談一點粗淺的體會供參考。
一、大量收集資料，力求一專多能
手術(shù)室中既有電子設(shè)備，又有機械設(shè)備；結(jié)構(gòu)上不僅有電路，還有光路、氣路等，設(shè)備品種之多是其它科室難以比擬的。這一特點決定了手術(shù)設(shè)備維修人員應(yīng)力求一專多能，在精通一類的基礎(chǔ)上觸類旁通。這一方面需要刻苦學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，掌握必備的基礎(chǔ)知識，另一方面需要平時大量收集資料，研究資料，熟悉各類設(shè)備的基本原理、結(jié)構(gòu)及主要故障排除方法，使自己具備維修各種手術(shù)設(shè)備的基本技能。維修資料可按設(shè)備類別保管，也可按設(shè)備使用科室保管，以便隨時取用。一定要堅持做維修記錄，真實記錄維修過程中出現(xiàn)的故障現(xiàn)象、測量數(shù)據(jù)、波形等，既可積累資料，建立維修保養(yǎng)檔案，掌握所修設(shè)備的故障史；又可不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高業(yè)務(wù)水平，有利于今后手術(shù)設(shè)備維修工作。
二、配備必要的工具和設(shè)備附件
手術(shù)設(shè)備維修人員除基本工具外，還應(yīng)配備一些特殊工具，如全套鐘表起子、公制和英制的內(nèi)螺扳手等，這在修理手術(shù)顯微鏡、進口麻醉機等設(shè)備時是必要的。手術(shù)設(shè)備通常外部故障較多，所以好能在手術(shù)室設(shè)立一間工作室或維修臺，配備一些常用配件、零件以及各種規(guī)格的保險管等，以提高維修效率。因許多時候修理工作需直接在手術(shù)間內(nèi)進行，為防止污染正在使用中的手術(shù)設(shè)備，還應(yīng)配備一些附件以檢測、判斷設(shè)備是否正常，如高頻電刀、電凝器的輸出手控線、監(jiān)護設(shè)備的導(dǎo)聯(lián)線等。
三、掌握和使用代換法
手術(shù)室設(shè)備發(fā)生故障的時間多為手術(shù)進行過程中，如不能及時恢復(fù)設(shè)備的性能，就會影響手術(shù)正常進行，有時甚至?xí)鸶鼑乐氐暮蠊?。因此，快速及時是對手術(shù)設(shè)備維修的特別要求，有時必須采取一些超常維修方法。為了提高維修速度，掌握和使用代換法是非常必要的，在能夠代換的場合應(yīng)盡量使用。在配件、附件不足的情況下，可以充分利用手術(shù)室各類設(shè)備之間的兼容性予以代換。以附件為例，許多型號不同的高頻電刀，其負極板和手控線是通用的；一些手術(shù)顯微鏡和冷光源所使用的鹵素燈是相同的；不少配屬腹腔鏡、電凝器、手術(shù)電鉆的腳踏開關(guān)可以互相代用；有些外型迥異的監(jiān)護儀，其導(dǎo)聯(lián)線卻可以互換。這些手術(shù)設(shè)備間的兼容特性可以幫助我們大大提高維修速度或解燃眉之急，故要求維修人員在平時應(yīng)對各類手術(shù)設(shè)備的功能、附件、插頭插孔、接口及數(shù)量等情況有一個全面詳細的了解，一旦某臺設(shè)備發(fā)生故障而手頭一時又沒有配件或附件時，就可以根據(jù)設(shè)備之間的兼容性和其它設(shè)備當時的使用情況，應(yīng)急調(diào)配，臨時代換，用快的速度保證手術(shù)順利進行。
四、大型手術(shù)設(shè)備實行預(yù)防性維修
手術(shù)室中有一些大型手術(shù)設(shè)備，如床邊X光機、人工心肺機、麻醉機、腹腔鏡、顯微攝像系統(tǒng)等，這些設(shè)備若在手術(shù)過程中發(fā)生故障，在短時間內(nèi)予以修復(fù)的概率是很低的。因此，對手術(shù)室中的一些大型手術(shù)設(shè)備應(yīng)實行預(yù)防性維修，定期檢修維護，及時排除隱患。大型手術(shù)設(shè)備在使用前，好先進行一次通電性能試用檢查，確認正常后方再使用，力求將故障排除在上手術(shù)臺之前。
五、嚴格遵守無菌技術(shù)規(guī)程
當必須進入手術(shù)間內(nèi)修理時一定要嚴格遵守無菌技術(shù)規(guī)程，既要快速恢復(fù)機器，又不能影響正常的手術(shù)進行，所以要注意修理的條理性，修理工具不要隨意放置，不要觸及消毒區(qū)域的物品，有些涉及手術(shù)臺上器件又必須做的設(shè)備檢測程序，可請手術(shù)臺上的醫(yī)務(wù)人員配合，防止污染手術(shù)臺器械。 另外，手術(shù)間內(nèi)儀器設(shè)備多，人員多，一定要注意用電安全。