上海完成全球首例供體“鏡面人”活體肝移植術

3月16日，記者從上海交大醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院獲悉，該院肝臟外科科主任夏強率領的肝移植團隊近日成功為一名“鏡面人”完成肝左外葉切取術，并用切取下來的左外葉順利救治了他不到 1 歲的膽道閉鎖女兒，為女兒贏得了新生。
來自遼寧省葫蘆島的劉先生今年 38 歲，去年喜獲一名愛女。不幸的是，女兒剛出生不久便被確診為先天性膽道閉鎖。先天性膽道閉鎖是一種肝內外膽管出現部分或全部阻塞并導致淤膽性肝硬化而終發(fā)生肝功能衰竭的疾病。若不經手術治療，多數患兒將在 1 年內死亡，肝移植是治愈此病的手段。家人經過協商，決定由患兒的父親，也就是劉先生捐獻自己的部分肝臟救治女兒。
可意外的是，劉先生竟然是罕見的“鏡面人”。據夏強教授介紹：所謂“鏡面人”，又稱“鏡子人”或“鏡像人”，即心臟、肝臟、脾臟、胃等器官的位置與正常人相反，比如正常人的心臟、脾臟在左邊，鏡面人則在右邊，而正常人的肝、膽、闌尾長在右邊，鏡面人則在左邊。就如同正常臟器的鏡中像，發(fā)生率大約為萬分之一。
與常人手術不同的是，醫(yī)生必須要“反手”為患者手術，而且還得避免碰觸多個“雷區(qū)”。由于左右肝臟的解剖結構有著極大的不同，因此為劉先生進行左外葉供肝切取就面臨著巨大的難度和風險。經過一系列討論和術前準備，夏強教授率領的肝移植團隊在麻醉科和手術室的幫助下，成功為該“鏡面人”切取了左外葉肝臟，手術耗時不到 2 個小時，術中出血 50ml。隨后順利地將劉先生的“鏡面”肝臟成功地移植給了他的女兒，完成了如山父愛的傳遞。劉先生術后 3 天康復出院，而他的女兒目前也已經脫離手術風險，肝功能已恢復正常。
據介紹，自 2006 年 10 月實施例兒童肝移植手術至今，仁濟醫(yī)院肝移植團隊已完成了 800 余例兒童肝移植手術，占全國兒童肝移植總數的三分之一，年完成例數從 2011 年開始一直處于全球，患兒術后 1 年和 5 年生存率均位居中國首位。