吉林加碼推進(jìn)分級(jí)診療

近日，吉林省政府召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹該省衛(wèi)生健康委、發(fā)改委、財(cái)政廳、人社廳、醫(yī)保局、中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》相關(guān)情況。據(jù)介紹，《實(shí)施意見》提出3個(gè)方面的14項(xiàng)工作任務(wù)，圍繞如何讓大醫(yī)院“舍得放”、讓基層“接得住”、引導(dǎo)患者“信得過”等方面出臺(tái)政策措施，進(jìn)一步解決推進(jìn)分級(jí)診療過程中的瓶頸問題。

圍繞落實(shí)醫(yī)院功能定位，促使大醫(yī)院“舍得放”，《實(shí)施意見》從嚴(yán)格控制公立醫(yī)院規(guī)模、落實(shí)公立醫(yī)院功能定位、發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院引領(lǐng)作用、進(jìn)一步完善雙向轉(zhuǎn)診制度4個(gè)方面提出要求；明確對(duì)沒能落實(shí)功能定位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在醫(yī)院評(píng)價(jià)、績(jī)效考核、醫(yī)?；鹬Ц兜确矫孢M(jìn)行管控。

圍繞提升基層服務(wù)能力，促使基層“接得住”，《實(shí)施意見》要求，鞏固完善多層次醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，啟動(dòng)實(shí)施新一輪分級(jí)診療提升服務(wù)能力行動(dòng)計(jì)劃，加快推進(jìn)醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)，開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，強(qiáng)化基層人才隊(duì)伍建設(shè)，提高基層人才薪酬待遇。其中，明確指出將符合條件的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷范圍；醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上級(jí)醫(yī)院專家到下級(jí)醫(yī)院提供診療服務(wù)，診察費(fèi)參照遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)專家會(huì)診費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取。

圍繞提倡合理就醫(yī)理念，引導(dǎo)群眾“信得過”，《實(shí)施意見》提出了充分發(fā)揮醫(yī)保杠桿引導(dǎo)作用、做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作、提高群眾對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任度、提升中醫(yī)藥和康復(fù)服務(wù)能力4個(gè)方面的工作要求。

吉林省衛(wèi)生健康委黨組成員、副主任張力介紹，該省從2014年開始謀劃布局分級(jí)診療。在城市，建立了“三級(jí)醫(yī)院診斷、二級(jí)醫(yī)院治療、一級(jí)醫(yī)院管理”的分級(jí)診療慢病管理模式；在農(nóng)村，確定了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和外請(qǐng)專家能夠診療的病種參考目錄。目前，該省縣域內(nèi)平均就診率達(dá)到91.3%。

為確保《實(shí)施意見》落地，該省提出了全面落實(shí)各級(jí)政府的投入責(zé)任、建立協(xié)同推進(jìn)工作機(jī)制、將推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)納入全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)統(tǒng)籌部署、強(qiáng)化考核評(píng)價(jià)與結(jié)果運(yùn)用、加強(qiáng)政策宣傳與輿論引導(dǎo)等保障措施。（特約記者楊萍）