隨著人工智能(AI)技術(shù)的不斷發(fā)展和迭代,人類社會已進(jìn)入大算力、大模型、大數(shù)據(jù)、大應(yīng)用時代。AI早已被引入醫(yī)療領(lǐng)域,在流行病監(jiān)測、藥物研發(fā)、醫(yī)療影像識別、心理健康等方面發(fā)揮重要作用。而與之相伴的數(shù)據(jù)安全隱患也日益凸顯。 當(dāng)前,醫(yī)療領(lǐng)域網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化、智能化進(jìn)程面臨的安全風(fēng)險主要包括數(shù)據(jù)泄露與隱私泄露、網(wǎng)絡(luò)攻擊與黑客入侵、數(shù)據(jù)篡改與偽造、不當(dāng)訪問與授權(quán)管理、醫(yī)療數(shù)據(jù)共享風(fēng)險、數(shù)據(jù)存儲的第三方服務(wù)風(fēng)險、內(nèi)部人員的泄密、數(shù)據(jù)冗余與保存不當(dāng)、法律合規(guī)風(fēng)險等。概括來說,要關(guān)注以下3個方面的問題。 第一是網(wǎng)絡(luò)安全問題。隨著AI技術(shù)的應(yīng)用,網(wǎng)絡(luò)安全風(fēng)險出現(xiàn)了新變化,傳統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全問題受AI影響變得更加復(fù)雜,數(shù)據(jù)劫持、網(wǎng)絡(luò)釣魚、勒索攻擊更加猖獗。 當(dāng)前,醫(yī)療領(lǐng)域的網(wǎng)絡(luò)犯罪現(xiàn)象十分突出,醫(yī)療數(shù)據(jù)遭受攻擊和破壞的案例時有發(fā)生。例如,2023年,位于印度新德里的全印度醫(yī)學(xué)科學(xué)研究所的醫(yī)療設(shè)備遭遇勒索病毒攻擊;今年9月,美國AI醫(yī)療公司Confidant Health的服務(wù)器配置錯誤,泄露了5.3TB的敏感心理健康記錄。 IBM發(fā)布的《2024年數(shù)據(jù)泄露成本報告》顯示,醫(yī)療行業(yè)數(shù)據(jù)泄露平均成本達(dá)977萬美元,連續(xù)14年成為數(shù)據(jù)泄露成本高的行業(yè)。國內(nèi)某網(wǎng)絡(luò)安全企業(yè)也披露,2023年醫(yī)療行業(yè)泄露數(shù)據(jù)達(dá)9億條,影響觸目驚心。 第二是模型安全問題。AI模型的安全性直接影響應(yīng)用效果,尤其是在醫(yī)療領(lǐng)域,近年來已經(jīng)暴露出一些問題,包括個人隱私泄露、算法或模型攻擊、模型偏差以及系統(tǒng)脆弱性和網(wǎng)絡(luò)安全。這些問題的主要原因是模型本身在可靠性和可解釋性方面存在不足。例如,AI模型受到簡單擾動可能就會產(chǎn)生錯誤輸出,或者數(shù)據(jù)本身存在問題導(dǎo)致AI模型結(jié)果不準(zhǔn)確。 第三是AI在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用中不可忽視的倫理問題。全球多國發(fā)布了關(guān)于AI倫理的文件,提出合作、透明度、公平、非惡意責(zé)任、隱私等基本要求。醫(yī)療領(lǐng)域也提出如何保護(hù)個人自主權(quán)、個人健康和安全以及公眾利益等具體要求。然而,隨著實際應(yīng)用的推廣,與AI相關(guān)的偏見、歧視、技術(shù)濫用、事故責(zé)任認(rèn)定等倫理問題越來越突出。 針對AI在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用的風(fēng)險問題,需要從數(shù)據(jù)、安全和管理等角度進(jìn)行應(yīng)對。 在數(shù)據(jù)方面,要提高安全防護(hù)水平,確保數(shù)據(jù)安全和隱私保護(hù),促進(jìn)AI技術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)療領(lǐng)域的轉(zhuǎn)型和升級。數(shù)據(jù)是現(xiàn)代醫(yī)療的重要生產(chǎn)要素,具有很高的價值。雖然當(dāng)前醫(yī)療數(shù)據(jù)數(shù)量越來越多,但數(shù)據(jù)質(zhì)量并沒有隨之提高,“數(shù)據(jù)孤島”問題依然存在,數(shù)據(jù)協(xié)同合作動能和效能不足,跨境數(shù)據(jù)流動面臨較多待破解難題等,急需全方位突破。 在安全工作方面,要統(tǒng)籌安全與發(fā)展,強化安全保障體系。具體而言,要把軟件作為網(wǎng)絡(luò)安全服務(wù)的重點,確保醫(yī)療智能化系統(tǒng)的穩(wěn)定性和可靠性。同時,需要加強醫(yī)療數(shù)據(jù)的保護(hù),防范患者隱私數(shù)據(jù)丟失,但要確保促進(jìn)正常的科研合作和數(shù)據(jù)流動。此外,還需要增強安全意識,通過定期培訓(xùn)與教育、營造安全文化氛圍、模擬演練與應(yīng)急響應(yīng)、建立安全意識提示機(jī)制等舉措,增強醫(yī)療行業(yè)從業(yè)人員整體的網(wǎng)絡(luò)安全意識。
要堅持依法依規(guī)管理,做好“技管并重”??梢猿浞掷脭?shù)字醫(yī)療技術(shù)、安全保障技術(shù)等手段確保AI技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展和安全。同時,還要高度重視對新技術(shù)安全風(fēng)險方案的研究,嚴(yán)格遵守法規(guī)政策,遵循技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)規(guī)范,以確保AI應(yīng)用的安全性。