年逾七旬的沈陽患者杜玉清曾兩次在省人民醫(yī)院住院治療,而在不久前,老人又犯病了,當(dāng)她再次來到這家醫(yī)院時(shí),神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生王健輕點(diǎn)鼠標(biāo),老人以往的電子病歷一目了然,有了這份電子健康檔案,醫(yī)生很快“對癥下藥”……
時(shí)下,遼寧省人民醫(yī)院49個(gè)科室全用上了電子病歷,真正讓患者享受到了就醫(yī)過程的便捷和高效。據(jù)省衛(wèi)生廳不完全統(tǒng)計(jì),我省已有50多家大型醫(yī)院普及了電子病歷,以往的病歷本逐漸被淘汰。
電子病歷是醫(yī)院將患者所有個(gè)人基本信息、藥物、病理名稱、各項(xiàng)收費(fèi)金額等信息全部納入電腦平臺(tái)系統(tǒng)中,代替紙質(zhì)病歷,實(shí)現(xiàn)電子化管理的模式。目前,遼寧省作為全國電子病歷試點(diǎn)地區(qū)之一,全省50多家醫(yī)院都已開始實(shí)行電子病歷。根據(jù)試點(diǎn)情況,未來將在有條件的地區(qū)推廣電子病歷。
遼寧省人民醫(yī)院電子病歷自去年9月開始上線至今,已完成了模板維護(hù)、醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、會(huì)診工作站等模塊的上線工作,并平穩(wěn)運(yùn)行。
遼寧省人民醫(yī)院副院長柳青峰介紹,以往醫(yī)生手寫病歷一般需要近1個(gè)小時(shí),留給患者的時(shí)間不多,有了電子病歷,醫(yī)生至少節(jié)省一半時(shí)間。電子病歷還能避免患者在不同醫(yī)院重復(fù)檢查,提高醫(yī)療質(zhì)量。