移動醫(yī)療涉及非法行醫(yī)？

        去海邊旅游回來后，家住北京市大興區(qū)的宋金發(fā)現(xiàn)自己脖子和后背上出了不少小紅疹，宋金將自己的病情輸入到“春雨掌上醫(yī)生”移動醫(yī)療APP里，半小時后，成都市第二人民醫(yī)院的張大夫便免費給出了濕疹性皮炎的診斷和詳細的治療方案。 
        “春雨掌上醫(yī)生”是一款以“問診”為主要功能的移動醫(yī)療應用，用戶可免費提問，由相關(guān)醫(yī)生進行解答，如需指定醫(yī)生或有個性化需求，則要繳納6元至25元的費用。艾媒咨詢的研究顯示，國內(nèi)目前移動醫(yī)療APP已達2000多款。2012年中國移動醫(yī)療市場規(guī)模達到18.6億元，較上一年增長17.7%。 
        醫(yī)療資源緊張、到醫(yī)院看病難的現(xiàn)狀，讓方便、快捷的移動醫(yī)療等遠程醫(yī)療獲得了人們的青睞。遠程醫(yī)療的方便有目共睹，但若出了問題怎么辦?現(xiàn)實的是，當遠程醫(yī)療出現(xiàn)了糾紛，相關(guān)責任如何認定?患者權(quán)益能得到保護嗎?

        “遠程醫(yī)療是一種特殊形式的醫(yī)療方式，患者在遠程診療過程中享有知情、同意權(quán)，醫(yī)務人員須盡到說明義務，且必須保護患者隱私，一旦患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任。對于醫(yī)療機構(gòu)過錯的認定及免責事由，適用侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定。”中國民法學研究會副秘書長、法學博士孟強告訴記者，對于遠程醫(yī)療中醫(yī)患雙方的權(quán)利義務和責任的界定，相關(guān)法律法規(guī)仍然能夠適用。 
        廣東省刑法學研究會常務理事、佛山市中級法院審判管理辦公室副主任李軍認為，按照我國現(xiàn)行的醫(yī)療管理體制及其規(guī)定，具有發(fā)展前景的手機醫(yī)療可能還不具備“合法”的身份。 
        按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進行登記，領取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。任何單位或者個人，未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，不得開展診療活動。李軍告訴記者，提供醫(yī)療咨詢、開具處方等行為屬于行醫(yī)行為，而移動醫(yī)療所屬公司在沒有取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的情況下組織行醫(yī)行為，系行政違法，應受到衛(wèi)生行政機關(guān)行政處罰。而受聘在移動醫(yī)療APP上提供醫(yī)療服務的醫(yī)生，因其所服務的APP服務商不具備《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，其行醫(yī)行為也屬于非法行醫(yī)行為。如果造成嚴重后果，醫(yī)生可能構(gòu)成非法行醫(yī)罪，承擔刑事責任。
        對于有市場前景、有醫(yī)療需求，但是目前還游離于體制與監(jiān)管之外的移動醫(yī)療，李軍認為，比起當面診療，遠程醫(yī)療的風險比較大，目前應當先明確其身份，納入衛(wèi)生主管部門對于醫(yī)療機構(gòu)設置的審核范圍，接受審核后取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，才能從事診療業(yè)務。而且，對于其業(yè)務范圍，應限定于醫(yī)療咨詢，對其能否允許開具處方則應十分慎重。