曾經(jīng),醫(yī)療器械在我國(guó)是一個(gè)極小的產(chǎn)業(yè),直至2009年創(chuàng)業(yè)板開(kāi)市,國(guó)內(nèi)陸續(xù)出現(xiàn)一些小型醫(yī)療器械公司,形成醫(yī)療器械板塊。然而,短短幾年過(guò)去,醫(yī)療器械板塊已經(jīng)成為市場(chǎng)為關(guān)注、具備確定性成長(zhǎng)的板塊之一。與此同時(shí),行業(yè)并購(gòu)浪潮此起彼伏,醫(yī)療器械正站在聚光燈下,接受大家的注目。但目前我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)面臨較大的問(wèn)題,行業(yè)極度分散、產(chǎn)品技術(shù)水平較低,且沒(méi)有一家占據(jù)主導(dǎo)地位的龍頭企業(yè),不過(guò),在政策持續(xù)支持、醫(yī)療服務(wù)擴(kuò)容、行業(yè)秩序和結(jié)構(gòu)優(yōu)化的大背景下,醫(yī)療器械行業(yè)將迎來(lái)更好發(fā)展。有專(zhuān)家稱(chēng),去年,我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)銷(xiāo)售額已經(jīng)達(dá)到約2000億元,預(yù)計(jì)2016年左右將再翻一番。
本期行業(yè)聚焦在醫(yī)療器械,《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者將從行業(yè)現(xiàn)狀、未來(lái)趨勢(shì)、潛力子行業(yè)、重點(diǎn)公司等多個(gè)維度剖析,詳解醫(yī)療器械的發(fā)展特性及投資方向。
我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)一般給人以“大行業(yè)、小公司”的固有印象。一方面,醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)有著無(wú)法比擬的優(yōu)勢(shì),擁有政策上持續(xù)的紅利,也有著市場(chǎng)擴(kuò)容帶來(lái)的巨大發(fā)展?jié)摿?,但同時(shí),我國(guó)目前尚未有一家占據(jù)主導(dǎo)地位的公司,技術(shù)相對(duì)落后,“小、散、亂”仍然是目前難以解決的問(wèn)題。
在全球市場(chǎng),器械和藥品的消費(fèi)額比例大約為1:1,而我國(guó)的醫(yī)療器械消費(fèi)僅占到藥品的約14%,比例嚴(yán)重畸形。 不過(guò),在醫(yī)療器械行業(yè),在性?xún)r(jià)比高、服務(wù)好等優(yōu)勢(shì)下,國(guó)產(chǎn)品牌市場(chǎng)占有率正在逐年上升。
醫(yī)療器械與藥品消費(fèi)額比例畸形
醫(yī)療器械是我國(guó)近幾年發(fā)展快的行業(yè),我國(guó)已經(jīng)成為繼美國(guó)和日本后世界第三大醫(yī)療器械市場(chǎng)。然而,與國(guó)外截然不同的是,我國(guó)藥品銷(xiāo)售額遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于醫(yī)療器械。
根據(jù)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)發(fā)布的《2013中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r藍(lán)皮書(shū) (以下簡(jiǎn)稱(chēng) “藍(lán)皮書(shū)”)》,自2001年至2012年,中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)銷(xiāo)售規(guī)模由179億元增長(zhǎng)到1700億元,剔除物價(jià)因素影響,12年間增長(zhǎng)了近9.4倍。 不過(guò),我國(guó)醫(yī)療器械與藥品的消費(fèi)額比例嚴(yán)重畸形。
據(jù)了解,醫(yī)療器械與藥品是醫(yī)療的兩大重要手段,在全球市場(chǎng),器械和藥品的消費(fèi)額比例大約為1:1,而我國(guó)的醫(yī)療器械消費(fèi)僅占到藥品的約14%。東莞證券[微博]在報(bào)告中指出,除了我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)起步較晚外,這與長(zhǎng)期“以藥養(yǎng)醫(yī)”的畸形行業(yè)規(guī)則有關(guān)。
不過(guò),一位公募醫(yī)藥行業(yè)研究人士向《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示,醫(yī)療器械的使用比例較小,說(shuō)明這個(gè)行業(yè)存在巨大的前景和空間,遠(yuǎn)未達(dá)到天花板。
我國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)活躍,國(guó)家政策的導(dǎo)向和國(guó)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)裝備的更新?lián)Q代需求,使我國(guó)成為巨大的醫(yī)療器械消費(fèi)市場(chǎng)。在市場(chǎng)需求的刺激和中國(guó)經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展背景下,醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速,在整個(gè)醫(yī)療行業(yè)中的重要地位越發(fā)凸顯,正遵循著發(fā)達(dá)國(guó)家逐步 “重器械、輕藥品”的發(fā)展路徑。
從過(guò)去幾年的復(fù)合增長(zhǎng)率來(lái)看,國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械行業(yè)龍頭威高股份(01066,HK)、邁瑞醫(yī)療、魚(yú)躍醫(yī)療(002223,SZ)的增速已經(jīng)超過(guò)了以云南白藥(000538,SZ)、恒瑞醫(yī)藥(600276,SH)為代表的制劑企業(yè)龍頭,這說(shuō)明我國(guó)醫(yī)療消費(fèi)“重治而輕防,重藥而輕器”的現(xiàn)象正在改變。
Pharmalive咨詢(xún)公司分析人士預(yù)測(cè),2050年,我國(guó)在世界醫(yī)療器械市場(chǎng)上所占份額將達(dá)25%,增長(zhǎng)動(dòng)力主要來(lái)自于國(guó)家新醫(yī)改投入、人口老齡化和居民保健需求增長(zhǎng)。
行業(yè)分散、產(chǎn)品低端
盡管行業(yè)被看好,但目前我國(guó)醫(yī)療器械仍面臨著較大的問(wèn)題,其中,行業(yè)極度分散、產(chǎn)品技術(shù)水平低端。相關(guān)人士介紹,我國(guó)醫(yī)療器械絕大多數(shù)被外國(guó)品牌占據(jù),例如約80%的CT機(jī)、90%的超聲波儀器、85%的檢驗(yàn)儀器、90%的磁共振設(shè)備、90%的心電圖機(jī)、90%的生理記錄儀,以及60%的睡眠圖儀,均是外國(guó)品牌的市場(chǎng)。
一位不愿具名的國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械龍頭公司人士向《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示,醫(yī)療器械是一個(gè)多學(xué)科交叉、知識(shí)密集、資金密集型的高技術(shù)產(chǎn)業(yè),進(jìn)入門(mén)檻較高,需要時(shí)間積累。這些年我國(guó)醫(yī)療器械制造業(yè)一直以仿制為主,研發(fā)與創(chuàng)新能力處于低水平狀態(tài)。同時(shí),由于我國(guó)政府對(duì)于醫(yī)療器械制造業(yè)的政策導(dǎo)向不夠,研發(fā)資金支持嚴(yán)重不足,及風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)制和信息市場(chǎng)建設(shè)尚不健全等,我國(guó)醫(yī)療器械新產(chǎn)品研究缺少鼓勵(lì)創(chuàng)新機(jī)制和宏觀環(huán)境。因此,眾多的醫(yī)療器械企業(yè)不愿或不能研究和開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品,就把焦點(diǎn)投到了開(kāi)發(fā)時(shí)間短、見(jiàn)效快的仿制品種上。
但是在發(fā)達(dá)國(guó)家,該人士介紹稱(chēng),很多創(chuàng)新都由小企業(yè)完成,大型企業(yè)例如強(qiáng)生、美敦力原創(chuàng)很少,更多通過(guò)并購(gòu)。該人士也強(qiáng)調(diào),仿制為主的道路可能會(huì)侵害原研企業(yè)的知識(shí)產(chǎn)權(quán),因此,近年來(lái)醫(yī)療器械專(zhuān)利糾紛時(shí)有發(fā)生,特別是耗材類(lèi)產(chǎn)品。
不過(guò),該人士也提到,盡管我國(guó)目前自主創(chuàng)新水平還不夠,但即使是仿制國(guó)外產(chǎn)品,國(guó)產(chǎn)器械也擁有廣闊空間?,F(xiàn)在的企業(yè)越來(lái)越重視產(chǎn)品質(zhì)量,國(guó)產(chǎn)器械的技術(shù)水平也越來(lái)越高,這些性?xún)r(jià)比極高的產(chǎn)品使得進(jìn)口替代成為趨勢(shì)。
另一方面,我國(guó)醫(yī)療器械集中度總體偏低,還未形成規(guī)模效應(yīng)。截至2012年底,我國(guó)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)規(guī)模已經(jīng)達(dá)到了17.78萬(wàn)家,90%左右的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)是年收入在一兩千萬(wàn)以?xún)?nèi)的生產(chǎn)技術(shù)含量較低的中小企業(yè)。而生產(chǎn)電子監(jiān)護(hù)設(shè)備、超聲診斷設(shè)備、心電生理設(shè)備、X射線斷層掃描設(shè)備、CT等擁有自主品牌的高技術(shù)含量產(chǎn)品且收入規(guī)模過(guò)五億的企業(yè)并不多。這使企業(yè)與醫(yī)院的談判能力較低。
不過(guò)這種情況正在慢慢改變,近幾年發(fā)展迅猛的、有資金優(yōu)勢(shì)的企業(yè)正通過(guò)兼并重組等方式,不斷擴(kuò)大規(guī)模提高品牌效應(yīng),預(yù)計(jì)我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)的整合必將持續(xù)。
國(guó)產(chǎn)化進(jìn)程加速
大概十年前,國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械主要以一些小型、技術(shù)含量較低的產(chǎn)品為主,例如溫度計(jì)、注射器等。現(xiàn)在我國(guó)出現(xiàn)了不少中端產(chǎn)品,例如監(jiān)護(hù)儀、心臟支架等,高端產(chǎn)品也開(kāi)始出現(xiàn),國(guó)產(chǎn)品牌市場(chǎng)占有率正在逐年上升。
與此同時(shí),由于國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械與進(jìn)口產(chǎn)品存在巨大價(jià)格差,在醫(yī)療改革醫(yī)療控費(fèi)的背景下,我國(guó)醫(yī)療器械進(jìn)口替代趨勢(shì)明顯,正在快速擴(kuò)大市場(chǎng)份額。
據(jù)相關(guān)人士介紹,醫(yī)療器械進(jìn)口產(chǎn)品價(jià)格遠(yuǎn)高于國(guó)產(chǎn),以CT機(jī)為例,64排以上屬于高端機(jī)型;32排~64排屬于中高端;4排~16排屬于中端產(chǎn)品;單雙排屬于低端。目前我國(guó)國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品基本為中低端,價(jià)格在100萬(wàn)元~150萬(wàn)元左右,而進(jìn)口產(chǎn)品多是中高端產(chǎn)品,價(jià)格昂貴,一臺(tái)機(jī)器高達(dá)千萬(wàn)元。并且,我國(guó)進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備的價(jià)格普遍高于歐美日等原產(chǎn)國(guó)價(jià)格的50%~,比如TOMO放射治療系統(tǒng)等設(shè)備,在歐美日等國(guó)家多為250萬(wàn)美元,但我國(guó)進(jìn)口多在500萬(wàn)美元以上。
某醫(yī)療器械類(lèi)上市公司人士向《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示:“進(jìn)口器械之所以昂貴,主要有幾個(gè)原因:,中國(guó)的醫(yī)生有非常強(qiáng)的‘崇洋’心理,認(rèn)為國(guó)產(chǎn)始終不如進(jìn)口;第二,一些大型海外企業(yè)品牌知名度非常高;第三,公立醫(yī)院是財(cái)政撥款,盡管一些進(jìn)口設(shè)備價(jià)格昂貴,但也會(huì)購(gòu)買(mǎi)。”
不過(guò),國(guó)內(nèi)一些優(yōu)質(zhì)廠家的優(yōu)勢(shì)在于:一是性?xún)r(jià)比,多數(shù)中端產(chǎn)品如器械低端耗材類(lèi)、監(jiān)護(hù)儀、中低端彩超、診斷類(lèi),國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品與進(jìn)口產(chǎn)品相比劣勢(shì)不大,價(jià)格卻是進(jìn)口的一半左右,容易贏得基層醫(yī)院和一些大型醫(yī)院的青睞;二是服務(wù),我國(guó)器械廠家很多都以配套服務(wù)制勝,進(jìn)口廠家對(duì)基層醫(yī)院基本覆蓋不到,工程師數(shù)量有限,服務(wù)是很大的問(wèn)題。而國(guó)產(chǎn)廠家對(duì)器械的維護(hù)和醫(yī)院的覆蓋更廣。
我國(guó)醫(yī)療器械正在不斷走向成熟,隨著人口老齡化、收入水平提高以及保健意識(shí)增強(qiáng),未來(lái)醫(yī)藥衛(wèi)生重心會(huì)逐步從治療向保健和預(yù)防轉(zhuǎn)變,與治療用藥品相對(duì)。家用醫(yī)療器械與保健品類(lèi)似,屬于彈性需求,隨著生活水平提升,空間巨大。
前景展望
政策護(hù)航 并購(gòu)開(kāi)路 醫(yī)療器械行業(yè)劍指8萬(wàn)億“蛋糕”
政策給力且持續(xù)支持使得醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)能夠享受足夠的政策紅利,醫(yī)療服務(wù)大擴(kuò)容帶來(lái)的增量需求給予行業(yè)一個(gè)足夠高的天花板;越來(lái)越活躍的兼并重組將行業(yè)秩序和結(jié)構(gòu)優(yōu)化,打造領(lǐng)軍型企業(yè)。
三股力量交匯共振,帶領(lǐng)醫(yī)療器械進(jìn)入“好的時(shí)代”。
政策紅利持續(xù)推動(dòng)
經(jīng)歷數(shù)年市場(chǎng)擴(kuò)容后,藥品行業(yè)面臨較大政策干擾,如招標(biāo)、降價(jià),近幾年,政策面偏緊的藥品市場(chǎng)發(fā)展速度明顯下降。而醫(yī)療器械行業(yè)處于產(chǎn)業(yè)周期早期,鼓勵(lì)性政策占據(jù)主導(dǎo)且剛剛進(jìn)入“政策蜜月期”,行業(yè)有望充分享受政策紅利。未來(lái),醫(yī)療器械行業(yè)會(huì)有更多政策扶持,較藥品有更大的比較優(yōu)勢(shì)。
去年10月,國(guó)務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》,提出“健康服務(wù)業(yè)”大概念,并提升到國(guó)家戰(zhàn)略層面,力爭(zhēng)到2020年,把健康服務(wù)業(yè)的總規(guī)模從現(xiàn)在的2萬(wàn)億元提高到8萬(wàn)億元以上。醫(yī)療器械屬于健康管理領(lǐng)域,該政策對(duì)健康護(hù)理類(lèi)醫(yī)療器械等直接形成利好。自該政策出臺(tái)后,市場(chǎng)對(duì)于醫(yī)療器械的關(guān)注開(kāi)始逐漸升溫。
中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)醫(yī)療器械分會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)陳紅彥向《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示,今年是醫(yī)療器械政策大年。實(shí)際上,醫(yī)療器械行業(yè)已經(jīng)很多年沒(méi)有新政策了,比如 《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》是2000年頒布的,現(xiàn)在已經(jīng)實(shí)行14年,并且中途沒(méi)有對(duì)該條例進(jìn)行任何修改,但我國(guó)器械行業(yè)在這14年里已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化。
直至今年3月21日,國(guó)務(wù)院公布了新版 《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,增加了很多支持行業(yè)發(fā)展的內(nèi)容,更加符合目前的發(fā)展趨勢(shì),更加鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新,積極推動(dòng)醫(yī)療器械產(chǎn)品的升級(jí)換代和創(chuàng)新。同時(shí),新修訂的監(jiān)管條例還放寬了對(duì)醫(yī)療器械研發(fā)的要求,由原來(lái)的必須有廠房、生產(chǎn)條件后才能進(jìn)行注冊(cè)認(rèn)證,變更為只要達(dá)到創(chuàng)新條件有項(xiàng)目就可以批,獲批后甚至可以委托別的廠商做,這大大節(jié)約了研發(fā)成本和周期。
與此同時(shí),今年2月,我國(guó)食藥監(jiān)總局頒發(fā)了《創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序》,對(duì)器械創(chuàng)新給予鼓勵(lì)。該政策提到,相關(guān)監(jiān)管部門(mén)將在確保上市產(chǎn)品安全、有效的前提下,針對(duì)創(chuàng)新醫(yī)療器械設(shè)置特別審批通道,加快產(chǎn)品進(jìn)入市場(chǎng)的速度。該政策對(duì)鼓勵(lì)醫(yī)療器械的研究與創(chuàng)新,促進(jìn)醫(yī)療器械新技術(shù)的推廣和應(yīng)用,推動(dòng)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展起到積極作用。
更具代表意義的是5月26日晚,衛(wèi)計(jì)委火速啟動(dòng)首批國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備遴選,并選擇數(shù)字化X線機(jī)、彩色多普勒超聲波診斷儀和全自動(dòng)生化分析儀3種基本醫(yī)療設(shè)備為批遴選品目,這給國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械行業(yè)一個(gè)積極的信號(hào)。國(guó)金證券研報(bào)認(rèn)為,入選的目錄產(chǎn)品將有望成為國(guó)產(chǎn)化設(shè)備的標(biāo)桿,通過(guò)政策紅利加速市場(chǎng)化進(jìn)程,并且終通過(guò)進(jìn)口替代降低醫(yī)療成本。