為什么動態(tài)DR是基層醫(yī)院的佳選擇？

      2000-2013年，GE、西門子和飛利浦等國際大廠家都在賣靜態(tài)DR，傳統(tǒng)靜態(tài)DR在當(dāng)時云涌風(fēng)起。到了2013年后，靜態(tài)DR已不是他們的主要方向了。從島津研制全球首臺動態(tài)DR成功、西門子動態(tài)DR的升級、安健科技首推國內(nèi)臺自主研發(fā)的動態(tài)DR，以及瓦里安，泰雷茲等國際公司在動態(tài)探測器上的跟進(jìn)，都可以看出，動態(tài)DR是行業(yè)的趨勢所在，是新一代的DR：它已經(jīng)不再是簡單的拍片功能，還包含了透視、胃腸造影等多種復(fù)合功能。除此之外，不僅配置先進(jìn)的動態(tài)探測器技術(shù)，包括高清拍片、大幅面透視、高清毫秒級點片、視頻保存回放、可視化造影、自動曝光控制、全身拼接功能等七大功能，還可同時滿足國家、醫(yī)院、患者的切實需求。

   （一）符合國家醫(yī)療改革的需求
  國務(wù)院辦公廳、國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局都在大力提倡建立分級診療模式，要求實現(xiàn)：“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”。以后鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的大方向主要是處理好常見病和多發(fā)病。消化系統(tǒng)疾病，是常見且多發(fā)病。在大醫(yī)院主要用胃鏡和腸鏡來檢查，但老人、小孩和需要手術(shù)的病人，是沒辦法用胃鏡或者腸鏡來檢查的，既痛苦，又有一定的風(fēng)險，原因在于這些檢查，不但要局部麻醉，還會有引起并發(fā)癥的風(fēng)險。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，是沒有胃鏡或者腸鏡，更沒有合格麻醉師。所以，用帶有透視功能的動態(tài)DR，就具備了檢查消化系統(tǒng)常見疾病的能力，能獲得病人全消化道病變的信息，精確輔助醫(yī)生對病癥進(jìn)行診斷。為更好的響應(yīng)國家提倡的“分級診療模式”做好充分的準(zhǔn)備。
   （二）解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院機房少、人才缺乏、盈利弱等問題
  對于基層醫(yī)院來說，如果要建設(shè)一個完整的普放X光檢查科室，起碼要采購DR、透視機、胃腸機各一臺，則需要至少兩名醫(yī)技人員配合完成日常操作。如果按照國家機房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，則需要三個機房。如采購一臺動態(tài)DR，只需要一個操作醫(yī)生即可，而且操作方式便捷，就如同使用普通DR，對醫(yī)生的培訓(xùn)時間短，專業(yè)要求低。而且新一代多功能動態(tài)DR“一機多用”，因為一臺設(shè)備就能滿足這些基本功能需求，則只需要一個機房即可。擁有一臺動態(tài)DR就相當(dāng)于擁有了整個放射科！解決了醫(yī)院因機房少、人才配置不齊帶來的約束。此外，原本需要三個機房的建設(shè)成本，現(xiàn)在只需要一個機房的成本就可以解決了，大大減少了醫(yī)院投資機房的規(guī)模和資金。從使用頻率上分析，多功能動態(tài)DR的使用能夠有效幫助大部分患者實現(xiàn)基礎(chǔ)的醫(yī)療需求，從而讓醫(yī)院資源盡可能大化被利用，不造成資源浪費，節(jié)約的成本可用于科室的其他發(fā)展。與此同時，可增造影檢查，這不僅進(jìn)一步優(yōu)化科室的建設(shè)的同時還增加科室的收入。例如目前一次全消化道造影收費標(biāo)準(zhǔn)不低于280元，如果一天兩例，一年醫(yī)院則增加收入16.8萬元。
   （三）符合患者追求健康的殷切期望

  帶大幅面透視點片功能的動態(tài)DR，具備減少漏診誤診的功能：在常規(guī)拍片中，往往由于影像的重疊或體位等因素造成病灶征象漏診，而動態(tài)攝影中則更易于發(fā)現(xiàn)這些病灶。如：常規(guī)拍片中易漏診的心臟后病灶、膈肌病變、隱匿肋骨骨折和小兒支氣管異物檢查等，在動態(tài)攝影中都有很高的確診率。對于食道鋇餐：病人口服造影劑后流速很快，對于傳統(tǒng)DR的盲拍或是數(shù)字胃腸造影，即使是專業(yè)的主任也很難抓拍到需要病人反復(fù)喝造影劑，使用動態(tài)DR視頻實時保存回放，既減少漏診誤診又減輕病人痛苦，同時也節(jié)約主治醫(yī)生的時間。對于會厭功能紊亂：常規(guī)DR拍片無法清晰顯示，醫(yī)生不能確診，傳統(tǒng)的數(shù)字胃腸機造影操作醫(yī)生可看到病癥，但是點片像素較低，主治醫(yī)生單憑靜態(tài)無法確診，只有通過動態(tài)DR視頻保存及實時高清點片能夠很快確診。另外，動態(tài)攝影還可以對部分運動關(guān)節(jié)進(jìn)行動態(tài)攝影，研究該關(guān)節(jié)在運動時的動態(tài)情況，輔助診斷，極大地提高了診斷的準(zhǔn)確性。
  后，給正準(zhǔn)備購買動態(tài)DR的用戶一些經(jīng)驗建議：建議盡量選擇各核心部件隸屬于同一廠家研發(fā)生產(chǎn)的整機產(chǎn)品。原因在于如出現(xiàn)核心部件來源于不同廠家，一是說明該DR制造商沒有完全撐握該部件的核心技術(shù)，售后服務(wù)會比較貴且維修周期可能較長（由于沒有掌握技術(shù)，就只能聯(lián)系進(jìn)口部件的制造商來維修，價格和時間，都是麻煩事）；二是動態(tài)DR中的核心部件是由多個生產(chǎn)廠家提供再進(jìn)行組裝的整機，定會影響整臺動態(tài)DR的整體性能，因為各部件間的匹配度和兼容性是個大問題；三是響應(yīng)國家提倡的供給側(cè)改革戰(zhàn)略，鼓勵支持一些真正擁有核心技術(shù)，有創(chuàng)新能力的國內(nèi)高科技企業(yè)，讓我們的國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備走的更遠(yuǎn)！